Плечевой сустав воспаление симптомы

Плечелопаточный периартрит — воспаление сухожилий плеча, капсулит

Врачи, плохо разбирающиеся в болезнях суставов, при любых жалобах пациента на боли в плечах сразу ставят диагноз "артроз плечевых суставов".

Но на самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко. Если составить некий рейтинг по причинам болей в области плечевых суставов, то артроз занял бы в этом рейтинге только 3е или даже 4е место — на долю артроза приходится всего 5-7% от общего числа всех случаев боли в области плечевых суставов.

Первые два места в этом рейтинге прочно заняли бы плечелопаточный периартрит и повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с корешковой симптоматикой.

На долю этих двух заболеваний приходится до 80% от всех случаев плечевой боли.

Еще примерно 5-7% приходится на долю артритов. И еще несколько процентов людей страдает от плечевых болей по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени, сердца и т.д.

Примечание доктора Евдокименко. Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Но глубокие внутренние структуры сустава, сам сустав и хрящ сустава при этом не повреждаются. В этом и заключается отличие плечелопаточного периартрита от артроза плечевого сустава или от артрита.

Причины плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит встречается очень часто. Рано или поздно с этой болезнью сталкивается до четверти всего населения земного шара. Причем болеют все — и женщины, и мужчины.

Развивается болезнь обычно после какой-то травмы, удара по плечу, падения на плечо или вытянутую руку. Или начинается после чрезмерной физической нагрузки.

Например, одна моя пациентка заболела после прогулки с собакой — на протяжении двух часов она бросала палку, которую собака с удовольствием приносила назад. Вторая заполучила воспаление плечевых сухожилий после десяти часов непрерывных и непривычных для нее малярных работ. А у знакомого «спортсмена» плечо воспалилось после импровизированного армреслинга — он «под водочку» мерился силой с приятелями.

То есть во всех этих случаях причиной плечелопаточного периартрита стала непривычная деятельность и перегрузка давно не тренированных плечевых суставов. Таков типичный сценарий развития болезни, хотя многие пациенты затрудняются вспомнить свои «упражнения», которые привели к недомоганию — ведь при периартрите всегда имеет место некоторая отсрочка. Например, перегрузка или травма происходит сегодня — воспаление и боль возникают через 3—7 дней.

Как ни странно, развитию периартрита могут способствовать и некоторые заболевания внутренних органов . Например, левосторонний плечелопаточный периартрит иногда возникает как следствие инфаркта миокарда. При инфаркте происходит спазм или отмирание группы кровеносных сосудов, что зачастую приводит к ухудшению циркуляции крови в области левого плеча. Без должного кровоснабжения сухожильные волокна делаются ломкими, спазмируются, надрываются, отекают и воспаляются.

Болезни печени, в свою очередь, могут провоцировать развитие периартрита в правом плече.

Еще периартрит часто возникает у женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы. Иногда это связано с тем, что такая операция изменяет кровоток в смежных с грудью областях, а иногда и с тем, что во время операции бывают задеты важные нервы или сосуды.

И, конечно, развитию плечелопаточного периартрита способствуют заболевания шейного отдела позвоночника. Смещение межпозвонковых суставов в области шеи или хронический спазм шейных мышц приводят к тому, что ущемляются нервы шейно-плечевого нервного сплетения. Ущемление нервов вызывает ответный рефлекторный спазм сосудов, идущих в руку.

В результате нарушается кровообращение руки (и плеча), сухожилия плеча отекают и воспаляются. Из-за того, что плечевой сустав очень сложно устроен, воспаление сухожилий протекает вокруг него порой крайне тяжело — ведь в области плеча переплетено большое количество сухожилий, связок, мелких мышц, сосудов и нервных стволов. И вся эта сложная структура очень быстро «отзывается» воспалением на любое повреждающее воздействие, будь то перегрузка, надрыв или воспаление отдельных связок и сухожилий.

Видео с гимнастикой для лечения плечелопаточного периартрита можно посмотреть здесь

Статья доктора Евдокименко© для книги "Боль и онемение в руках".

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/

Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

www.evdokimenko.ru

Что такое периартрит плечевого сустава: как и чем лечить плечо, причины, профилактика

Иногда врач ошибается, ставя пациенту, пришедшему к нему на прием с жалобами на боли в спине, неверный диагноз – артроз плечевого сустава. Но статистика показывает, что плечевой периартрит – наиболее частое заболевание суставов, а артриту принадлежит второе место в рейтинге самых распространенных болезней.

Артроз занимает стабильную третью позицию, развиваясь у 7 – 10% людей. Кроме того, дискомфортным ощущениям в области плеча могут способствовать разные факторы, которые вообще не имеют отношения к этому суставу.

Что собой представляет

Периартрит в области плечевого сустава – болезнь, провоцирующая воспалительные процессы в тканях, находящихся в области плеча. Заболевание поражает мышцы, капсулы и сухожилия сустава.

Однако, в сравнении с артритом при артрозе сустав не разрушается. Такое заболевание чаще всего возникает в среднем возрасте, оно может развиваться и у женщин, и у мужчин.

Факторами, способствующими развитию болезни, являются:

  • болезни внутренних органов;
  • травма плеча;
  • падение на руку;
  • непривычный вид деятельности, при котором был задействован сустав;
  • перегрузка плеча.
  • Наиболее распространенным фактором развития периартрита являются всевозможные травмы. Но в некоторых случаях заболевание может появиться вследствие инфаркта миокарда, вызывающего отмирание сосудов и спазмы. По причине плохой циркуляции в крови сухожилия становятся менее эластичными и ломкими, из-за чего они начинают отекать и воспаляться.

    Обратите внимание! Некоторые заболевания печени также способствуют прогрессированию плечевого периартрита.

    Немаловажным фактором развития заболевания являются проблемы с позвоночником, в частности – смещение суставов, расположенных между позвоночником в области шейного позвонка.

    Периартрит плечевого сустава появляется у женщин, у которых была удалена молочная железа. Кроме того, боли в плече возникают по причине плохого кровообращения, которое было нарушено во время операции из-за повреждения нервов и сосудов.

    Симптоматика периартрита плеча

    У каждой болезни на определенном этапе прогрессирования имеются характерные признаки. Периартрит также имеет своеобразные симптомы. Существует 4 вида заболевания. Главные симптомы, объединяющие все типы, заключаются в болевых ощущениях в плечевой зоне.

    Важно! Диагностировать правильную стадию развития периартрита может только специалист!

    Тем более что для определения точного диагноза больному необходимо сделать рентген плеча. При такой болезни анализы крови практически всегда остаются в норме. И только ее острое протекание способствует высокому содержанию воспалительного признака СОЭ и С-реативного белка.

    Простая форма, естественно, является наиболее легкой, для которой характерны ели ощутимые боли в плечевом суставе. Как правило, боль напоминает о себе во время подъема руки либо, когда человек пытается завести руку за спину.

    Из-за неприятных ощущений подвижность лопаточно-плечевой зоны ограничивается, поэтому рука не может полноценно выполнять определенные действия. При этом, если плечо не задействуется, то боли практически или полностью отсутствуют.

    Чтобы уточнить диагноз некоторые врачи используют следующую методику: пациент поднимет руку, при этом доктор препятствует выполнению этого действия. Если во время сопротивления болевые ощущения становятся сильнее, следовательно, у пациента имеется простой периартрит плечевого сустава.

    Если не было произведено своевременное лечение простой формы заболевания, то оно приобретает хроническую стадию. При этом подвижность сустава становится еще более ограниченной, а усилия, направленные на поднятие руки либо ее отведение влево или вправо, приносят сильную, постоянно нарастающую боль.

    Однако при острой форме больной может поднять руку, но лишь в одном направлении (впереди себя). Этот показатель позволяет врачу быстро установить верный диагноз.

    Симптомы острого периартрита:

    1. возрастание температуры тела;
    2. наличие воспаления, определяющееся анализами крови;
    3. усиление боли вечером и утром.

    К тому же острый плечевой периартрит принуждает больного прижимать полусогнутую руку к телу. Так, болезненные ощущения становятся менее ощутимыми. Если эту форму заболевания не лечить, то ее длительность может достигать нескольких недель. А затем болезнь перетекает в хроническую стадию.

    Если болезнь не лечится, то она переходит в хроническую форму. Без необходимой терапии периартрит стремительно развивается, поэтому лечить запущенную стадию очень непросто.

    Симптомы хронического лопаточно-плечевого периартрита

  • уменьшение болей;
  • «прострелы», возникающие изредка при резком движении плечом;
  • дискомфорт в верхней части руки сутра и в ночное время.
  • На этом этапе у больного нарушается сон, т.к. ночью его беспокоят болевые ощущения. Кроме того, ткани плеча сильно истощены, что и приводит к появлению «прострелов».

    Примечательно что, находясь в хронической форме заболевание может уйти, благодаря чему лечение не понадобится. Ремиссия наблюдается у 70% больных, однако, риск прогрессирования анкилоза все же остается.

    Анкилозирующий периартрит

    У 30% больных хронической формой периартрита болезнь переходит в адгезивный капсулит. К сожалению, при анкилозе лечить периартрит невозможно по причине процессов, постоянно влияющих на плечевой сустав.

    Кости плеча медленно срастаются, вследствие чего развивается анкилоз, при котором движения блокируются полностью. Адгезивный капсулит сопровождают тупые, но терпимые боли, однако болезнь не дает человеку двигаться, делая из него инвалида.

    Анкилоз даже получил народное название – «замороженное плечо».

    При адгезивном капсулите различные движения суставов вызывают резкие болевые ощущения. Поэтому со временем некоторые действия человеку выполнить не удается:

  • вращательные движения плечом;
  • подъемы рук перед собой;
  • отвод руки за спину;
  • подымание руки в стороны.
  • Естественно, такие явление значительно ухудшают качество жизни больного, не давая возможности осуществлять привычные повседневные действия. По этим причинам не стоит игнорировать симптомы периартрита, чтобы избежать прогрессирования заболевания.

    Разделяют два метода лечения лопаточно-плечевого периартрита – консервативный медицинский и народный способ. Однако, всецело полагаться на народную терапию не стоит, поэтому помощь специалиста исключать не следует. Ведь только врач может точно диагностировать болезнь, ее форму и стадию развития.

    Важно! Лечение плечевого сустава народными средствами приносит результаты, но полный терапевтический эффект достигается только при совмещенной терапии, т.е. с использованием медикаментов.

    Медицинские способы лечения

    Зачастую больные, даже если у них были обнаружены подозрительные симптомы, не спешат идти к врачу из-за чего заболевание успевает перейти в запущенную форму. В основном доктор назначает гормональные медикаменты либо компрессы.

    Обратите внимание! Лечить периартрит плечевого сустава медикаментозными препаратами необходимо только под врачебным наблюдением.

    Современная народная медицина накопила массу рецептов, успешно лечащих больные суставы. Избавиться от недомогания можно принимая настойки, специальные ванны либо делая повязки.

    Травяной компресс является одним из самых эффективных методов терапии периартрита. Сделать его несложно, поэтому такой вариант подходит многим. Итак, чтобы сделать травяной компресс понадобятся следующие травы:

    Сухие растения следует измельчить и залить кипятком, чтобы образовалась жидкая кашица. После смесь выкладывается на марлевый бинт, сложенный в несколько слоев.

    Полученный компресс прикладывают к плечу. Теплую температуру примочки нужно сохранить, поэтому больное место следует обмотать шерстяной тканью или пищевой пленкой.

    Также немалым успехом пользуются медовые компрессы. Для приготовления этого средства следует взять мед, а затем тонко намазать им больную зону, после чего все накрывается пищевой пленкой и обматывается теплой тканью. Медовой компресс оставляется на целую ночь.

    Важно! Прежде чем делать лечебный компресс необходимо сделать пробу на аллергическую реакцию. Если кожа покраснеет и на ней возникнут раздражения, тогда следует воспользоваться другим рецептом.

    Ванна не только может оказать приятный расслабляющий эффект, но также она является действенным средством при лечении периартрита. Одним из наиболее популярных рецептов является ванна с добавление сена. С

    енная труха обладает множеством ценных свойств, поэтому ее используют в терапии самых разнообразных болезней, к тому же приготовить ее сможет каждый.

    Для приготовления целебной ванны необходимо подготовить 10 литров теплой воды и 600 сена. Рецепт ее приготовления следующий:

  • сенную труху нужно залить водой;
  • смесь доводится до кипения;
  • полученный отвар снимается с огня, а затем настаивается на протяжении 45 мину;
  • отвар процеживается и добавляется в наполненную водой ванну (приблизительная температура – 38 градусов).
  • Обратите внимание! Делать такую процедуру можно не больше 25 минут.

    Этот метод также часто используется в народной медицине в качестве средства, лечащего периартрит плечевого сустава. К тому же такие повязки удобны, потому что их можно надежно прикрепить к плечу, а затем заниматься домашними делами.

    Помимо целебных трав и прочих полезных составляющих, можно использовать подручные компоненты, имеющиеся в каждом доме. Чтобы сделать солевую повязку понадобится бинт, вода и соль.

    Для начала надо приготовить раствор: на 1 л воды кладется 100 г соли, а затем все перемешивается. Затем в соленую воду нужно опустить бинт, свернутый в 8 слоев. После чего соляной раствор нагревается.

    Горячая марлевая повязка накладывается на плечо и закрепляется при помощи шерстяной ткани. Курс лечения длится две недели, повязку лучше накладывать перед сном.

    Специальную гимнастику при периартрите можно делать практически в любое время, к тому же она не требует особых усилий и множества времени.

    Гимнастика делается в сидячем положении, при этом стоит выполнять следующие движения:

  • поднятие и опускание плечевых суставов;
  • сгибание и разгибание локтей;
  • смыкание рук в «замок» и поднятие их вверх и вниз;
  • руки в сомкнутом состоянии сгибаются впереди себя в сторону плеча;
  • сомкнутые в «замке» руки вытягиваются ладонями наружу вверх и вниз;
  • в конце нужно немного потрясти расслабленными руками.
  • Это упрощенный вариант лечебной гимнастики. Также есть специальные виды упражнений, восстанавливающие подвижность лопатки и плечевого сустава. А лучше посещать занятия, где можно научиться правильному выполнению гимнастики, которая не навредит, а принесет ощутимую пользу.

    Помните, периартрит плечевого сустава необходимо начинать лечить при помощи гимнастики как можно скорее во избежание прогрессирования заболевания. К тому же в лечение часто включают мануальную терапию, в частности, она актуальна после ЛФК.

    sustav.info

    Что делать, если болят плечевые суставы, какие причины и как лечить

    Часто у людей болят плечевые суставы, причины, лечение этого неприятного симптома будут рассмотрены ниже. С жалобами на болезненность в плечевом суставе обращаются многие люди, что не удивительно, ведь плечевой сустав является самым подвижным сочленением в теле человека.

    Благодаря суставу плеча человек может вращать рукой во все стороны, что является огромным преимуществом. Недостаток этой части тела состоит в том, что плечевой сустав в силу своего строения достаточно уязвим и, при возникновении неблагоприятных факторов, он легко травмируется.

    Как устроен плечевой сустав

    Плечевой сустав состоит из костей, связок, сухожилий и мышц, которые соединяют верхнюю конечность с туловищем. Три кости, образующие плечевой сустав, это ключица, лопатка и плечевая кость. Плечо имеет 2 сустава, совместное функционирование которых позволяет руке двигаться.

    Акромиально-ключичный сустав – это плоский сустав, образованный из ключицы и акромион. Акромион – это лопаточный отросток, образующий ключевую точку. АКС позволяет поднимать руку над головой.

    Плечевой сустав – это шаровидный сустав. Его головка образована верхним закруглённым сегментом плечевой кости, а ямка – чашевидной частью лопатки, которая именуется суставной впадиной. Благодаря этому суставу рука может двигаться по кругу, а также по направлению к туловищу и от него.

    Суставная губа является частью хряща – она амортизирует головку плечевой кости и самого сустава. Эта часть также дополнительно стабилизирует плечевой сустав. Вращательными манжетами плеча является группа из 4 мышц, которые удерживают плечевую кость на лопатке. Мышцевращательные манжеты плеча стабилизируют сустав плеча и участвуют в процессе вращения конечности.

    Две структуры, называемые сумками, также располагаются в плече. Смазывающая жидкость, которая продуцируется сумками, помогает снизить трение между движущими частями сустава. Все эти структуры вместе образуют один из наиболее подвижных суставов в теле.

    В связи с таким непростым анатомическим строением сустава и плеча в целом, определить причины болей в плечевом суставе невозможно без прохождения необходимых обследований. Для диагностики в таком случае используют магнитно резонансную томографию и ультразвуковую диагностику. Именно поэтому, если сустав плеча начал болеть и это длится несколько дней подряд, необходимо обратиться к специалисту.

    Основные причины возникновения болей в плечевом суставе

    Есть несколько причин, почему болят плечевые суставы у человека.

    Их можно разделить на несколько категорий:

  • причины болей в плечевом суставе вызваны травмой структуры суставной ткани;
  • боли обусловлены патологическими изменениями в околосуставных тканях (мышцы, сухожилий, лопаточных отростков, синовиальной сумки, сосудов и нервов).
  • Если сустав плеча повреждён, боль возникнет сразу после травмирующей ситуации и будет усиливаться во время самой незначительной двигательной активности.

    При обращении к врачу следует сразу же сказать о возможно повреждении сустава и развитие неприятной симптоматики. Это позволит специалисту предположить природу повреждения и дать направление на дополнительное обследование.

    При переломе будет наложен гипс или предложен другой вариант фиксации. При переломе со смещением, возможно, будет проведена операция.

    Если имеются заболевания суставной ткани, неудивительно, почему болят плечевые суставы. Подобный симптом сопровождает достаточно распространённое заболевание – артроз. Болезнь развивается, как правило, у людей зрелого возраста, но иногда она может возникнуть у более молодых людей. Нередко подобный диагноз ставят спортсменам или тем, кто занимается силовыми упражнениями.

    Патологии плечевого сустава могут возникнуть на фоне бурсита, тендинита, ревматоидного артрита, опухолевого поражения или в результате врождённых аномалий. Околосуставные структуры могут поразиться на фоне плечелопаточного периартрита – болезни, обусловленной воспалением сухожилий и верхнего слоя капсулы сустава.

    Болезнь проявляется в виде неожиданных болей – постоянных и сильных, как правило, в ночное время. Активные движения будут даваться с большим трудом, при этом без правильной терапии нарушается двигательная активность навсегда.

    При шейном и грудном остеохондрозе, который встречается у более чем 40% людей, возникает повреждение и боль в плечевом суставе. Основными симптомами помимо болевых ощущений, возникающих при повороте головы, являются онемение пальцев на руках, головокружение.

    При «синдроме столкновения» (отлаживается соль) может возникнуть боль во время движения резко, как при подагре. Подобное нарушение может возникнуть у людей с неправильным рационом или нарушенным обменом веществ, чаще после 35 лет.

    На фоне внутренних заболеваний может возникнуть боль в плече. Такое возможно при холецистите, когда боль помимо локализации в правом подреберье может отдавать в плечо. При сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии, плеврите, опухоли в лёгких может возникать болевой симптом.

    Чтобы определить, почему болит сустав плеча, нужно обратиться к специалисту – травматологу или хирургу. Дополнительно можно провести обследование внутренних органов, если будут на это показания и врачебные рекомендации.

    Лечение болей в плече

    Если болит плечевой сустав, проводятся диагностические мероприятия и дальше назначается лечение, зависящее от причины болевого симптома. Лечение включает проведение трёх этапов: этиотропных мероприятий, помогающих устранить причину болей, симптоматической терапии и восстановительные мероприятия. При патологиях плечевого сустава назначают ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапию и использование лекарственных средств.

    Лекарственные препараты помогают восстановить функцию суставных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в области плеча. Оперативное вмешательство проводят крайне редко, если болезнь запущенная и произошедшие изменения не корректируются медикаментозно или с помощью других лечебных процедур.

    На время проведения диагностики, больному могут зафиксировать конечность, чтобы облегчить боль. В этих целях назначают приём нестероидных противовоспалительных средств, которые вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Они помогают обезболить, снять воспаление, отёчность тканей. В этих целях можно принять Ибупрофен, Диклак, Ацетилсалициловую кислоту.

    Если имеются заболевания внутренних органов, которые могут обостриться после приёма НПВС, то можно выпить один из этой группы препаратов, только нового поколения – Найз, Нимесил. Их действие сравнимо с наркотическими препаратами по силе снижения боли, но при этом они намного безопаснее и практически не имеют побочных действий.

    Из физических методов воздействия можно приложить к месту боли (при ушибе, например) холодный компресс. Для этих целей можно использовать не только лёд, но и любые другие продукты, которые найдутся в морозильной камере – вода, замороженное мясо, овощи и т.д.

    Для снятия воспаления, помимо НПВС, могут назначить стероидные гормональные препараты. Они могут выпускаться в таблетках, в виде мази, геля или раствора для инъекции. Наиболее эффективны для этого средства Гидрокортизон, Преднизолон.

    Если сустав плеча сильно болит (обширные травмы, злокачественные опухоли, грыжи) человеку вводят наркотические анальгетики. Дозировка и выбор средства подбирается исключительно специалистом. Наиболее часто назначают Трамадол, Омнопон, Фентанил. В дальнейшем человека ждут физиотерапевтические восстанавливающие процедуры и период реабилитации.

    В дальнейшем нужно будет соблюдать профилактику болезней и повреждения сустава, которая заключается в снижении физических нагрузок, выполнении ряда рекомендованных врачом процедур.

    В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы в виде гелей, кремов или мазей. Врач может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Они помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Плечевой сустав лечат различными компрессами и растирками из лекарственных трав и растений.

    dlyasustavov.ru

    Как лечить травму плечевого сустава?

    Ушиб плечевого сустава – это травма сочленения, которая не нарушает целостности наружных кожных покровов и внутрисуставных структур. Этот вид патологии занимает большую часть всех ранений плечевого сустава.

    В большинстве случаев ушиб не приводит к серьезным последствиям. Но при повторных нагрузках или значительной травматизации могут возникнуть осложнения, причиняющие вред здоровью.

    Лечить патологию должен врач-травматолог, который проведет диагностические мероприятия и назначит адекватное лечение.

    Фактором возникновения патологии может быть любая нагрузка, превышающая анатомические и функциональные возможности тканей. Наиболее часто причинами ушиба являются:

  • Падения на верхнюю конечность.
  • Прямой удар в область сочленения.
  • При получении повреждения возникает комплекс реакций, приводящих к воспалительному ответу. Кровоснабжение участка тела усиливается, сосуды становятся полнокровными, местная температура кожи возрастает. Через сосудистую стенку пропотевает жидкая часть крови и развивается отек сустава.

    Прямое повреждение тканей и сдавление их отечной жидкостью возбуждает болевые рецепторы и вызывает неприятные ощущения, беспокоящие даже в спокойном для плеча состоянии.

    Из-за интенсивной болезненности и опухоли в области сочленения становятся затруднительными или невозможными движения. Так формируется характерная клиническая картина заболевания.

    Симптомы ушиба возникают сразу после получения повреждения. Динамика изменений клинической картины несущественная. Проявлениями являются:

  • Боль при движениях или в спокойном состоянии.
  • Затруднение движений, снижение амплитуды и подвижности.
  • Отек окружающих тканей.
  • Гематома (кровоизлияние в кожу).
  • Появление признаков заболевания должно быть поводом обращения к специалисту. Врач убедится, что анатомическая целостность тканей не нарушена, сопоставит симптомы и назначит оптимальную терапию.

    Травма низкой интенсивности обычно приводит к неприятным ощущениям, но не вызывает серьезных последствий. Однако значительные или повторные повреждения могут вызвать осложнения ушиба плечевого сустава:

  • Бурсит – воспаление суставной сумки. Плечевой сустав окружен соединительнотканной бурсой, которая обеспечивает его целостность и ограничивает полость с синовиальной жидкостью. Воспаление сумки и её заворотов – серьёзное осложнение, требующее комплексного лечения.
  • Гемартроз – скопление крови в полости сочленения. Это осложнение возникает при травматизации крупного сосуда, проходящего рядом с плечом. Кровь мешает подвижности суставных поверхностей. Симптомы заболевания нарушают трудоспособность пациента, анатомическая область нестерпимо болит, возникает чувство распирания в проекции сочленения.
  • Синовиит – воспаление синовиальной оболочки. Костные выступы в полости сочленения покрыты хрящевой оболочкой, которая вырабатывает жидкость, обеспечивающую плавность движений. При воспалении этой структуры интенсивность симптоматики возрастает, а продукция жидкости увеличивается.
  • Артроз – дегенеративное заболевание сустава, которое возникает, если были повреждены хрящевые или костные структуры. В сочленении формируются выросты костной ткани, которые снижают плавность движений и приводят к инвалидизации пациента.
  • Повреждение связок и сухожилий плеча – сопутствующая ушибу патология, которая должна быть исключена лечащим врачом. Ушиб, осложнённый тендинитом труднее поддается терапии и требует применения дополнительных методик лечения.
  • Ушиб плечевого сустава опытный травматолог может диагностировать на основании проведения общего осмотра и жалоб больного.

    Но дополнительные инструментальные методики исследования позволяют исключить сопутствующую патологию и осложнения травмы, отличить ушиб от растяжения и разрыва связок, переломов костных структур. В диагностике используются:

  • Рентгенография плеча. Методика получения рентген-снимков сочленения в нескольких проекциях с высокой вероятностью укажет на наличие или отсутствие повреждений костной ткани. Это исследование является обязательной процедурой при выраженной симптоматике травмы, подозрении на переломы костей.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Современные высокотехнологичные методики, эффект которых основан на выполнении нескольких снимков на разных срезах тканей. КТ и МРТ обеспечивают высокое качество визуализации как костных, так и мягких составляющих плечевого сочленения. Можно обнаружить микротравмы, разрывы связок, повреждения хрящей и другую патологию. Недостатком исследований является высокая стоимость процедуры.
  • Ультразвуковое исследование. Методика применяется для экономичного и быстрого исследования капсулы сочленения. Минус процедуры – субъективность исследования, низкая достоверность результата.
  • Первая помощь при ушибе

    При получении травмы плечевого сустава необходимо создать функциональный покой для верхней конечности. Обездвижить плечо можно с помощью импровизированной повязки из платка или другого лоскута ткани.

    Зафиксировать плечо нужно в среднефизиологическом положении, когда плечо приведено к туловищу, а предплечье согнуто под прямым углом.

    На область сустава необходимо приложить лед. Холод приведет к спазму сосудов, снизит интенсивность воспалительного ответа, уменьшит отек и болезненность пораженных тканей.

    Терапия ушиба плечевого сустава проводится врачом травматологом с помощью нескольких методик, которые комбинируются между собой. Врач может назначить:

    • Медикаментозное лечение.
    • Функциональный покой, иммобилизацию поврежденной области.
    • Физиотерапию и массаж.
    • Лечебную физкультуру.
    • Медикаментозное лечение

      В ряде случаев при незначительной симптоматике применение медикаментов для лечения ушиба плеча не показано.

      Если поврежденный сустав болит и нарушает работоспособность пациента, применяются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. К ним относятся Найз, Диклофенак, Ибупрофен. Эти средства снимают воспалительный синдром и симптоматику со стороны поврежденных тканей.

      Если пораженная область болит, несмотря на прием нестероидных средств, врачи прибегают к введению в полость сочленения обезболивающих средств и гормонов глюкокортикостероидов, которые эффективно и быстро снимают воспаление.

      Медикаментозное лечение в виде согревающих и противовоспалительных мазей и гелей с нестероидными средствами и другими препаратами допустимо с 3 дня болезни.

      Покой в области сустава поможет избежать дополнительной травматизации и снизит интенсивность болевых ощущений. Категорически противопоказанные дополнительные нагрузки на пораженную верхнюю конечность.

      Лучший эффект достигается путем наложения на сустав повязки по типу Дезо или ортезных конструкций. Современные ортезы и бандажи обладают рядом дополнительных лечебных свойств, а также эффективно иммобилизуют сустав в заданном положении.

      Физиотерапия и массаж

      Усилить кровообращение, снять воспаление, купировать симптомы могут регулярные и комплексные физиопроцедуры. Ушиб плечевого сустава является показанием к применению следующих методик:

    • Магнитотерапия.
    • Электрофорез лекарственных средств.
    • Парафин на область поражения.
    • Ультрафиолетовое облучение.
    • Электростимуляция мышц для сохранения их функциональной активности.
    • Перечисленные процедуры доказали терапевтический эффект, но их применение возможно только после консультации с лечащим врачом. Каждая методика имеет ряд противопоказаний к использованию.

      Лечебная физкультура

      Вернуть полноценность движений в суставе и восстановить анатомическое взаимоотношение структур позволяет лечебная гимнастика, выполняемая под контролем специалиста.

      Назначение упражнений рекомендуется после купирования выраженной симптоматики. Если сустав нестерпимо болит при нагрузке, выполнение гимнастики необходимо прекратить и сообщить о симптомах врачу.

      ЛФК помогает вернуть работоспособность мышечных образований, усиливает кровообращение в тканях плеча, что влияет на прогноз заболевания.

      Важно помнить, что лучшим терапевтическим эффектом обладает комбинация различных методов лечения, применение которых не противоречит друг другу. Правильное назначение сможет предоставить врач-травматолог на основе данных диагностических исследований.

      Как забыть о болях в суставах?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
    • Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

      medotvet.com

      Вывих плечевого сустава

      Вывих плечевого сустава возникает вследствие превышения нормального объема движений в плечевом суставе, в результате чего суставная поверхность головки плечевой кости выходит из суставной впадины лопатки. Плечевой сустав имеет высокую подвижность, поэтому особенно склонен к вывихиванию. К примеру, вывихи головки лучевой кости, коленного сустава, запястья и пальцев наблюдаются значительно реже, так как амплитуда их движений существенно меньше.

      Основные причины вывиха плечевого сустава включают: падение на вытянутую руку, удар (прямой или опосредованный) в область плечевого сустава, совершение вращательного движения руки с приложением силы. Вывих плечевого сустава является достаточно распространенной травмой, встречающейся у спортсменов. Также вывих плечевого сустава можно получить во время эпилептического припадка.

      Кроме самой травмы, вывиху плечевого сустава могут способствовать следующие причины:

      — генерализованная гипермобильность (гиперподвижность) суставов;

      — дисплазия суставной впадины лопатки;

      — многократные повторяющиеся растяжения связок и капсулы сустава. Зачастую они связаны с профессиональной деятельностью (например, большой теннис, волейбол).

      При вывихе плечевого сустава наблюдается внезапный приступ боли, ощущение, будто плечо находится не на своем месте. Визуально поврежденный плечевой сустав отличается от здорового (отсутствует прежний округлый и гладкий контур).

      Также при вывихе плечевого сустава пациент обычно прижимает руку к туловищу, оберегает ее от движений.

      Если имеется повреждение кровеносного сосуда и задет нерв, как правило, появляется онемение в руке, возникает колющая боль, кровоподтек в области сустава.

      Сразу после поступления пациента в травматологический пункт необходимо выполнить рентгеновский снимок с целью исключения перелома, подтверждения вывиха плечевого сустава и определения его типа.

      В зависимости от дислокации головки плечевой кости различают следующие типы вывихов плечевого сустава: передние, задние, нижние.

      Кроме того, отдельно выделяется так называемый привычный вывих плеча. При данном состоянии плечевой сустав является крайне нестабильным и вывихивание наблюдается даже вследствие незначительных нагрузок. В случае проведения неадекватного лечения и реабилитации первичный травматический вывих плечевого сустава может привести к возникновению привычного вывиха.

      При вывихе плечевого сустава пациент ни в коем случае не должен пытаться самостоятельно произвести вправление.

      В случае получения данной травмы пациенту необходимо прекратить любые движения плечом и немедленно обратиться за медицинской помощью. Скорую помощь следует вызвать даже в том случае, если произошло самопроизвольное вправление. Сразу после травмы рекомендуется приложить лед к поврежденному суставу на 15 минут.

      Вправление вывиха плечевого сустава может осуществляться исключительно квалифицированным специалистом. Вправление проводится под местной анестезией либо под наркозом; некоторые клинические случаи требуют применения миорелаксантов.

      Иногда требуется хирургическое вмешательство. Как правило, оно выполняется с целью предотвращения последующих вывихов плечевого сустава, а также в случае серьезного повреждения сухожилия, мышцы, нервов или кровеносных сосудов. Выполнить операцию обычно требуется в кратчайшие после травмы сроки.

      После выполнения вправления пациенту рекомендуется исключить движения в поврежденном плечевом суставе на 7 суток. Для этого накладывается лонгета или фиксирующая повязка. В случае наличия осложнений (например, перелома или повреждения мягких тканей) может потребоваться иммобилизация сустава на более длительный срок.

      Кроме того, пациенту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) для устранения боли и воспаления.

      После завершения периода полной иммобилизации сустава, необходимым является постепенное включение плеча в работу. На ранних этапах реабилитации после вывиха плечевого сустава возможно выполнение упражнений с использованием эспандера, легких гантель. Для предотвращения повторного вывиха, после перенесения данной травмы требуется укреплять связки, поддерживающие плечевой сустав.

      Осложнения вывиха плечевого сустава включают: переломы, повреждения окружающих тканей (мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов).

      Вывих плечевого сустава, как правило, возникает в результате травм, следовательно, профилактикой является их недопущение. Однако, это не всегда возможно, поэтому рекомендуется укреплять мышцы плечевого сустава, увеличивать его гибкость.

      www.likar.info

      Невралгия плечевого сустава — развитие и возможные осложнения заболевания

      Невралгия плечевого сустава – это достаточно неприятный болевой синдром, который возникает при компрессии нервных волокон. В этом случае сам нерв не воспален, а боль появляется из-за отечности или воспаления, которые расположены рядом. При этом нельзя путать невралгию с невритом (плекситом) плечевого сустава, поскольку в последнем случае воспаление происходит в самом нерве. Тем не менее, эти две проблемы тесно связаны между собой, поскольку невралгия достаточно часто развивается в неврит, если не проводилось необходимого лечения и воспаление распространилось на сам нерв.

      Невралгия, при всех своих мучительных болях, в общем то не опасна. А вот при неврите, когда поражается сам нервный ствол, может происходить нарушение его работы. Так, при повреждении крупных нервных волокон может нарушиться работа все конечности, начнут атрофироваться мышцы. Если же повреждены концевые (мелкие) нервные волокна, то возможно нарушение или исчезновение некоторых небольших функций. Это может быть потеря чувствительности кожи, например.

      Данное заболевание хоть и вызывает сильную боль, но на первых стадиях оно не опасно

      Невралгия плечевого сустава, как и невралгия вообще, появляется при сдавливании или раздражении нервных окончаний межпозвонковыми дисками, связками и мышцами. Причем это заболевание более характерно для пожилых людей, когда происходят различные изменения в сосудах, имеющие возрастной характер.

      Диагностирование невралгии является довольно сложным, поскольку наличие этого синдрома определяется с помощью исключения всех прочих возможных причин появления боли. Кроме того, существует целый ряд заболеваний, которые могут стать причиной появления невралгии плечевого сустава. Соответственно, врач должен определить и вызвавшее болевой синдром заболевание, поскольку в противном случае лечение невралгии будет бесполезным – боль будет постоянно возвращаться.

      Как пример – невралгия достаточно часто развивается при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, поскольку снабжение кислородом нервных волокон становится недостаточным. Также эта проблема может возникнуть при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, нарушении обмена веществ (которое возникает при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки) и т.д.

      Какие симптомы невралгии в плечевом суставе?

      При таком заболевании симптомы не отличаются разнообразием. В первую очередь это, конечно, болевые ощущения, которые могут иметь различную интенсивность и характер. Так, боли могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, или же вообще появляться периодически в виде приступов. При этом во время таких приступов боли увеличивается потоотделение, появляется мышечное подергивание, а также появляется бледность или покраснение кожи.

      В мышцах появились спазмы? Скорее всего — это первый признак невралгии

      В большинстве случаев появлению самого болевого синдрома предшествует появление в мышцах спазмов. Они могут возникать по самым разным причинам – из-за травм, переохлаждения, при неловких движениях или при тяжелых физических нагрузках, из-за простуды или инфекций и т.д. В результате появляется перенапряжение в мышцах, на что мышцы реагируют рефлекторным сокращением – спазмом. Далее развивается отек мышечной ткани, в результате чего происходит компрессия нервных окончаний и появляется боль.

      В общем случае можно сказать, что при невралгии появляется приступообразная боль в плече или руке. В некоторых случаях она может быть постоянной, в некоторых – полностью исчезать между приступами. В подавляющем большинстве случаев болевые ощущения распространяются по всей руке, не имея определенной локализации, но в некоторых случаях боль может локализоваться в предплечье или плече, ограничиваясь областью расположение раздраженных нервов сплетения. При этом практически всегда невралгия является односторонней.

      Очень неприятным моментом может стать появление различных неврологических симптомов – нарушения чувствительности, ослабление рефлексов и т.д. Это может говорить о развитии невроза плечевого сустава, т.е. о том, что воспаление «перекинулось» на сам нерв.

      Развитие и осложнение заболевания

      Невралгия имеет неприятное свойство периодически возвращаться. Иначе говоря, она приобретает вид приступов, которые могут иметь абсолютно разную продолжительность. При этом, если при таком заболевании, как невралгия плечевого сустава, лечение не проводится, то эти приступы будут постепенно прогрессировать – будет повышаться интенсивность боли, а время отсутствия болевых ощущений будет уменьшаться. В тяжелых запущенных случаях боль становится весьма продолжительной и может не «отпускать» довольно долго – больше часа. Худшим вариантом развития событий является переход этого болевого синдрома в неврит, который представляет собой уже воспаление самого нерва. В этом случае человеку придется столкнуться не только с болью, а и с нарушениями работы конечности. В частности, могут ослабнуть или исчезнуть рефлексы руки, движения конечности могут стать скованными, вплоть до того, что появятся паралитические явления.

      Своевременное лечение помогает быстро устранить заболевание

      Как мы уже сказали, нельзя пускать развитие этого заболевания на самотек – последствия в этом случае могут быть самыми неприятными. В то же время, если лечение невралгии начато своевременно, то заболевание проходит достаточно быстро, а лечение практически всегда оказывается успешным.

      Основная цель лечения – устранение болевого синдрома, а также самих приступов боли. Для того чтобы достичь этой цели, необходимо определить точную причину развития самой невралгии. После того, как причина установлена, назначается такое лечение, которое сможет не только купировать боль, но и устранить причину ее появления. Именно поэтому в большинстве случаев применяется комплексное лечение невралгии плечевого сустава.

      В общем случае при лечении такого заболевания активно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они позволяют снять воспаление, из-за которого и появляется болевой синдром, в результате чего интенсивность болей уменьшается. При необходимости могут использоваться и обезболивающие препараты вплоть до новокаиновой блокады. Но одним из недостатков лечения с помощью таких препаратов является тот факт, что нестероидные противовоспалительные лекарства, например, нельзя применять долго – так серьезно увеличивается риск появления побочных эффектов. Поэтому через время такие препараты могут заменяться мазями, имеющими противовоспалительный и обезболивающий эффект. В некоторых случаях применяются также мази, имеющие согревающий эффект – они улучшают кровообращение на пораженном участке, благодаря чему уменьшается отек и воспаление.

      Но поскольку лекарственные препараты нельзя принимать достаточно долго, при лечении невралгии активно применяются различные физиотерапевтические методы лечения. Это может быть рефлексотерапия (иглоукалывание), которая достаточно эффективно снимает боль, ультразвук, электрофорез с применением медикаментов, импульсные токи низкого напряжения и т.д. В некоторых случаях (для устранения причин, вызвавших появление невралгии) назначается лечебная физкультура.

      Благодаря такому лечению удается восстановить полный функционал всех систем организма, нормализовать гормональный фон и восстановить нормальный кислородный обмен в тканях.

      Когда речь заходит про лечение невралгии народными средствами, то стоит отметить, что подобные методы допустимы, если применять их после согласования с лечащим врачом.

      Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

    • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»

    • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина

    • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!

    • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .

    • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!

    • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

      vashaspina.ru

      Почему болит плечевой сустав

      Человеческое тело – это сложный механизм, который состоит из разных тканей в каждом участке тела, которые щедро оплетены нервами и сосудами различных калибров. При этом в одних участках нервов больше, а в других вообще может не быть.

      Одно нервное волокно может иннервировать разные соседние ткани. Кроме того, существуют достаточно длинные нервные волокна, которые подчиняют волокна от выше- и нижележащих органов и переносят информацию об ощущениях от этих органов.

      Механизм нервной системы напрямую относится к проблеме болей в плечевом суставе. Такой симптом наиболее часто сопровождает заболевания структур мышц, приводящих в движение компоненты сустава и самого сустава. Однако причины болей могут скрываться в патологиях внутренних органов, ведь крупные нервные пучки переносят информацию не только от плеча, но и от диафрагмы (боль с двух сторон), сердца (боль слева), желчного пузыря (боль справа).

      Плечевой сустав – это самый подвижный сустав в организме, который обеспечивает движения в любом направлении. Таким образом, можно отвести руку от туловища вверх и в сторону, привести ее обратно, завести за голову, поднять вверх, ротировать (выполнить движения вокруг своей оси), согнув в локте.

      Высокая подвижность достигается за счет шарообразной формы сустава. Сама плечевая кость на конце имеет своеобразный «шарик», который крепится к плоской «площадке» сбоку лопатки, которая называется суставной впадиной. Головка плеча крепится за счет хрящевой ткани, которой полностью окружена, что и препятствует «вылету» кости из сустава. Кроме того, сочленение костей оплетено большим количеством связок, что дополнительно фиксирует плечо.

      Суставная капсула – это образование из ткани, подобной тканям связочного аппарата. Эта структура окружает каждый сустав, позволяя циркулировать внутри полученного замкнутого пространства. Особенностью капсулы плечевого сустава является ее ширина, что позволяет совершать большое количество разнообразных движений.

      Соответственно, для совершения большого разнообразия движений необходим хорошо развитый мышечный аппарат. Мышцы крепятся своими окончаниями к плечевой кости одними и к ключице, лопатке и грудной клетке другими. Хотя ключица и не входит в состав плечевого сустава, но выполняет функцию дополнительной опоры для вращения плечевой кости в разные стороны.

      К плечевой кости крепятся и отходят в разные стороны мышцы, образуя, таким образом, вращающую манжету плеча:

      подостная и малая круглая мышцы – вращение плеча наружу;

      надостная – отведение в сторону и поднятие плеча;

      подлопаточная – вращение плеча внутрь;

      дельтовидная – отведение плеча.

      Есть также и другие мускулы, к примеру, бицепс, поскольку его сухожилие проходит внутри сустава. Чтобы определить, какой из них воспален, можно косвенно судить по нарушению или болезненности определенного движения (боль при поднятии руки свидетельствует о воспалении надостной мышцы).

      Все структуры плечевого пояса – капсула, суставные хрящи, связки, мышцы – иннервируются чувствительными нервами, которые передают в головной мозг чувство боли в случае разрыва, растяжения, воспаления одного из компонентов.

      От позвоночника к мышцам идут двигательные волокна, которые передают к мышцам конечности команды относительно движений самой конечности. При ущемлении их между костными и другими структурами также передается чувство боли.

      Стоит понимать, что в медицине плечом считается верхняя треть руки, подразумевая участок конечности от плечевого сустава до локтевого. Надплечье – это участок от шеи до плечевого сустава, который вместе со структурами ключицы и лопатки формирует плечевой пояс.

      Причины болей в плечевом суставе

      ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

      Все причины, вызывающие боли в плечевом суставе, разделяются на две группы:

      Патологии, которые связаны с мышцами, сухожилиями, связками и самим плечевым суставом. К ним относится: воспаление всего сустава, сухожилий, мышц, хряща на сочленяющих костях, суставной сумки, капсулы, которая вращает плечо.

      Патологии, которые имеют внесуставную локализацию. Сюда относятся: заболевания ЖКТ и сердца (при воспалении боль иррадирует в область плеча), болезни грудной клетки, воспаления большого нерва (плексит) или нервного волокна (неврит), которые входят в состав плечевого нервного сплетения, остеохондроз шейного отдела.

      Воспаление сухожилия мышцы (тендинит)

      Плечевой сустав окружен большим количеством мускулов, которые прикрепляются при помощи сухожилий, поэтому локализация тендинита может быть разной. Именно от расположения воспаления будут зависеть симптомы патологии.

      Общими симптомами тендинита являются:

      уменьшение подвижности руки (поднять, отвести, согнуть становится тяжело);

      боль сильнее ощущается ночью;

      боль резкая, чаще всего в области плеча и возникает без видимой на то причины;

      также боль может быть ноющая, тупая или острая;

      чаще всего появляется у людей, выполняющих однообразные движения плечом (грузчики, спортсмены).

      Тендинит надостной мышцы

      Надостная мышца располагается в верхнем отделе лопатки и достигает внешнего участка головки плеча по короткому пути. Чаще всего воспаляется сухожилие мышцы при травме или при наличии хронического воспаления сумки, которая лежит под акроминальным отростком лопатки.

      В таком случае боль имеет непостоянный характер и то усиливается, то ослабевает. Максимальные болевые ощущения появляются при отведении руки в сторону на 60-120 градусов. Также боль возникает при похлопывании или нажиме на плечо.

      При отсутствии лечения тендинита, как осложнение может появиться неполный разрыв сухожилия.

      Тендинит сухожилия двуглавой мышцы

      Бицепс или двуглавая мышца выполняет функцию сгибания в плечевом и локтевом суставе, также эта мышца позволяет выполнять поворот кисти ладонью вверх.

      Симптомы этого типа тендинита:

      боль по передней поверхности плеча, повторяющаяся, может отдавать вниз по руке;

      в состоянии покоя боль отсутствует;

      боль при сгибании руки в локте и плече;

      болезненность при надавливании на предплечье от локтя до кисти;

      в области головки кости плеча можно найти точку, при пальпации которой появляется резкая боль.

      Такой тендинит может осложняться подвывихом и разрывом сухожилия. Подвывих – это выскальзывание сухожилия из предназначенной для него борозды на поверхности кости.

      Тендинит подостной мышцы

      Наиболее распространено среди людей, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, и спортсменов. Заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и характеризуется болью при вращении всей конечностью, при условии, что в это время нужно надавливать на плечевой сустав. При этом боль локализируется как в плече, так и распространяется по задней поверхности конечности до локтя, а в некоторых случаях и до пальцев.

      Осложнением такого состояния при отсутствии лечения является полный разрыв сухожилий.

      Воспаление вращающей манжеты

      Боль возникает при поднятии руки вверх (при потягивании, доставании чего-либо) и локализируется в плечевом суставе.

      Боль появляется на вторые сутки после активной работы руками, особенно при работе, требующей постоянно поднятой вверх руки (беление потолка и прочее). Боль в покое не беспокоит и ослабляется после опускания руки, при поднятии – сильная, острая.

      При проведении рентгенологического исследования на рентгенограмме никакой патологии видно не будет. Диагноз может установить только спортивный врач или травматолог.

      Воспаление суставной сумки и бурсит совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

      В таком случае развивается острая боль в плече, которая не имеет видимой причины и ограничивает любые движения конечностью, при этом даже посторонний человек (врач, к примеру) не может совершать пассивные движения больной рукой.

      Воспаление суставной капсулы (капсулит)

      Это довольно редкое состояние, поэтому к его диагностике обращаются в последнюю очередь, после исключения остальных более серьезных заболеваний по типу разрыва связок, болей внутренних органов, иррадирующих в плечевой пояс, артрита.

      Чаще всего капсулит встречается у женщин 40-50 лет, которые были вынуждены долгое время лежать, не совершая полноценных двигательных действий рукой.

      Воспаление развивается незаметно для пациента, постепенно. В какой-то момент начинают появляться сковывающие ощущения, а рука не может выполнять привычные для нее движения, требующие заведения за спину или поднятия вверх. Появляется боль при попытке застегнуть бюстгальтер или при игре на музыкальном инструменте. Этот симптом еще называют «замороженным плечом».

      Воспаление внутренних структур сустава (артрит)

      Заболевание развивается вследствие:

      аутоиммунных заболеваний, когда организм перестает определять «свои» белки сустава и начинает выделять против них антитела (ревматоидный артрит);

      аллергической реакции на попавшие в организм вещества (введение в мышцу белковых препаратов: вакцин, антитоксинов, сывороток);

      болезней, связанных с нарушением обмена веществ, когда сустав подвергается раздражению солями мочевой кислотой (подагра);

      травм сустава, вследствие которых появилось воспаление с нагноением;

      кровоизлияний в сустав и последующем нагноении крови, при заболеваниях, связанных со свертываемостью крови;

      ревматизма, вызванного бактерией стрептоккока (после гломерулонефрита, ангины);

      попадания в сустав бактерий с током крови;

      операции нестерильным предметом или проникающего ранения инфицированным предметом;

      соприкосновения тканей сустава с зараженными тканями.

      Если артрит развивается не вследствие полученной травмы, он может быть локализован с двух сторон.

      Симптомы артрита практически невозможно игнорировать. Это:

      повышение температуры тела;

      деформация сустава из-за возникшего отека;

      повышение местной температуры;

      невозможность осуществить поднятие руки выше предплечья;

      усиление боли при легком касании или пальпации (прощупывании врачом);

      сильнейшая боль в плечевом суставе, которая не ослабляется в покое и усиливается при движении, а особенно при попытках поднять руки вверх, заложить их за голову или отвести в сторону.

      Невоспалительное поражение суставов (артроз)

      Патология напрямую связана с развитием в суставном хряще, который выстилает лопаточную суставную поверхность или головку плечевой кости, изменений. Они развиваются на фоне часто переносимых артритов, а также при нарушении кровоснабжения в структурах сустава у пожилых людей.

      шум и хруст при движениях, слышен в плече;

      острая боль в плече, которая не проходит в покое и возникает при любой попытке совершить движение рукой;

      постепенно появляется плохая подвижность в суставе, невозможно закинуть руку за спину или поднять;

      при пальпации внизу лопатки и в области ключицы ощущается боль;

      максимально сильная боль при поднятии больной рукой тяжести.

      Боль, которая появляется после неестественного или резкого движения рукой, поднятия тяжестей, падения на бок, удара в область плеча, свидетельствует о том, что человек повредил сухожилия или связки, окружающие сустав, или же сам плечевой сустав.

      Если двигательная функция плеча не нарушена, а ощущается только боль в плече, то, скорее всего, произошел ушиб околосуставных тканей. Если после получения травмы появилась боль по всему протяжению руки от плеча до локтя или вообще невозможно двигать рукой из-за боли, причина может заключаться в повреждении мышц или разрыве связок. Дифференцировать такие патологии может только врач-травматолог.

      Если сустав после травмирования имеет визуально определимую деформацию, а двигательные функции сильно нарушены – это вывих. Если же активные движения рукой выполнить невозможно, а при выполнении пассивных движений конечностью слышен характерный хруст и патологические движения, при этом область сустава болезненна при дотрагивании и развивается отек – это, скорее всего, перелом.

      Отложение в тканях связок и сухожилий солей кальция

      Кальцификация мягких тканей плечевого сустава может развиваться после 30 лет на фоне деградации метаболических процессов. В более раннем возрасте такое заболевание может развиваться при наличии у человека патологий околощитовидных желез, при которых нарушается обмен кальция.

      Симптоматика кальцификации мягких тканей:

      постоянная боль в плече;

      сохранение боли в состоянии покоя;

      усиление интенсивности болей параллельно с прогрессом заболевания;

      при отведении руки в сторону или ее подъеме боль усиливается.

      Патологии шейного отдела позвоночника в области 4-7 позвонков:

      переломовывихи и подвывихи позвонков;

      спондилит – воспаление тел позвонков;

      спондилолистез – смещение позвонка один относительно другого;

      грыжи мезпозвоночных дисков;

      Обычно проявляются болью в плечевом суставе.

      Переломовывихи и вывихи появляются после травмы. На фоне перенесенного туберкулеза, который сопровождался небольшой температурой, потливостью, недомоганием, сухим кашлем, довольно часто появляется спондилит.

      Наиболее распространенным заболеванием позвоночника, которое приводит к появлению болей в плече, является остеохондроз. Это патологическое состояние, когда находящееся между позвонками хрящевое образование (межпозвоночный диск) истончается по периферии, а его центральный желеобразный отдел начинает смещаться к спинномозговому каналу. Когда оставшиеся «оголенными» позвонки или своеобразное ядро межпозвоночного диска начинают сдавливать корешок шестого, пятого или четвертого спинномозгового нерва – это проявляется болью в плече.

      Характерные симптомы заболеваний позвоночника:

      боль появляется в руке и плече и распространяется до локтевого сустава (начиная от плечевого), а в некоторых случаях и до кисти;

      в больной руке начинает появляться покалывание и онемение («бегают мурашки»);

      чувствительность руки также нарушается: она начинает мерзнуть или, наоборот, появляется ощущение жара;

      боли усиливаются при наклонах и поворотах головы.

      Довольно часто остеохондроз осложняется плечелопаточным периартритом, при котором воспаляются связочный аппарат сустава и его капсула, сухожилия мышц, которые приводят в движение плечо. Также периартрит может возникать при травмах плеча или на фоне реактивного воспаления, которое развивается при наличии в организме хронических инфекционных процессов (воспаления бронхов или почек, тонзиллита). Для этих процессов характерна такая боль в плече:

      появляется внезапно, без видимых причин;

      днем, в состоянии покоя, стихает;

      усиливается при попытках отвести руку в сторону, заложить за голову, завести за спину, а также при поднятии руки;

      боль локализируется в шее и плечах;

      болевой синдром уходит без лечения через несколько месяцев, однако сустав теряет свою подвижность, и завести руку за спину или поднять выше горизонтальной линии становится невозможно.

      При этой патологии появляется боль в плечевом суставе, притом, что сам сустав и окружающие его ткани находятся в идеальном состоянии. Патология начинается с «прострела» в плече, после чего появляется и остается острая боль, которая усиливается при движении рукой.

      Патология заключается в поражении одного, двух или трех крупных нервных стволов, которые проходят ниже ключицы. Эти стволы несут к руке и шее команды и собирают информацию об ощущениях от этих участков тела.

      Патология развивается после:

      родовой травмы у новорожденного;

      травмы: вывих плечевого сустава, растяжение связок, перелом ключицы;

      на фоне нарушения в организме метаболических процессов: при подагре, сахарном диабете;

      переохлаждения области плеча;

      общего инфекционного заболевания (особенно опасны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, мононуклеоз);

      длительного нахождения тела в вынужденном положении: особенности профессиональной деятельности, которые требуют длительного пребывания в положении с поднятой или отведенной рукой, после длительных и сложных операций на органах живота и груди.

      Заболевание требует неотложной помощи и имеет такую симптоматику:

      сильная боль, которая отдает в плечо, но локализована в области под или над ключицей;

      боль усиливается при надавливании на участок тела, ниже ключицы;

      при движениях рукой боль становится более сильной;

      на внутренней стороне руки появляется чувство «бегающих мурашек», которое больше локализировано в нижней части руки;

      рука начинает плохо чувствовать боль, холод, тепло;

      боль можно охарактеризовать как ноющую, сверлящую, ломящую;

      также может появляться боль в шее и плечах;

      кисть может стать отечной;

      рука начинает бледнеть и может приобретать синеватый оттенок;

      наблюдается потеря чувствительности по внутренней стороне руки (сторона мизинца).

      Симптом, который чаще всего описывают как боль в мышцах плеча или боль в плечевом суставе или плече, может появляться не только при остеохондрозе, артрозах, периартрите, воспалении сухожилий и бурситах. Есть и другие состояния и заболевания:

      импиджмент-синдром (синдром сужения).

      Эти заболевания не имеют каких-либо субъективных симптомов. Диагноз ставится врачом, в большинстве случаев это невропатолог, но мажет также потребоваться консультация травматолога или ревматолога.

      В плечо также могут иррадиировать боли при заболеваниях внутренних органов:

      Стенокардия – патологическое состояние, при котором сердце страдает из-за недостатка поступающего кислорода. В таком случае боль локализирована одновременно в левом плечевом суставе и за грудиной. Появляется на фоне любой физической нагрузки (подъема по лестнице, ходьбы против ветра), при этом движения левой рукой не обязательны. Боль может сопровождаться ощущением, что сердце работает с перебоями, при этом в состоянии покоя боль стихает.

      Инфаркт миокарда сопровождается подобными к стенокардии симптомами, однако здесь основным симптомом является ухудшение общего состояния, даже если произошло отмирание маленького участка сердечной мышцы. Это страх, дрожь, липкий пот, нарушение сердечного ритма и даже потеря сознания. Боль сильная и требует немедленной медицинской помощи.

      Воспаление поджелудочной железы – сопровождается сильной болью в лопатках и плечах, которая отдает в верхнюю часть живота и может сопровождаться повышением температуры, жидким стулом, тошнотой.

      Холецистит – может сопровождаться болью, затрагивающей правую лопатку и плечо. Помимо боли, может появиться повышение температуры, горький привкус во рту, тошнота. Симптомы подобны для острой формы патологии и для обострения хронической формы.

      Верхнедолевая пневмония – может приводить к появлению боли в плече, соответствующем больному легкому. Дополнительными симптомами являются повышение температуры тела, влажный или сухой кашель, нехватка воздуха, слабость.

      Ревматическая полимиалгия – сопровождается болью в плече, которая появляется после перенесенной пациентом скарлатины или ангины, особенно если до этого наблюдалась болезненность и увеличение коленного сустава. При ревматизме одним из симптомов является болевой синдром в плече.

      Опухоли тканей в грудной полости – боль между лопатками и в плече может появиться при раке верхушки легкого.

      Боль в плече по локализациям

      Основные характеристики боли, которая может появиться в любом из плечевых суставов:

      Когда появляется боль

      При отведении руки в сторону при поднятии

      Тендинит надостной мышцы

      При вращении прижатой в локте к телу руки в сторону большого пальца

      Тендинит подостной мышцы

      При вращении прижатой в локте руки к телу в сторону мизинца

      Воспаление мышц подлопаточной области

      Пронзительная боль от плеча до локтя.

      Боль в плече при сгибании руки в локте.

      Усиление боли в плече при подъеме тяжестей.

      Боль при открывании двери ключом.

      Боль в передней части руки при повороте предплечья в сторону мизинца.

      Воспаление сухожилия бицепса

      Боль в суставе при любых движениях с усилением при движениях шеи и повороте головы

      Воспаление капсулы сустава

      Боль только при подъеме даже небольших грузов

      Воспаление сухожилий дельтовидной мышцы

      Боль при отведении руки назад

      Растяжение сухожилий или тендинит надостной мышцы

      Боль в плече при поднятии руки вертикально

      Артроз или артрит небольшого сустава между ключицей и отростком лопатки, при воспалении окружающих мышц

      Боль в плече при повороте руки вокруг оси в сторону большого пальца, попытке закинуть руки за голову, уложить или расчесать волосы

      Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы

      Ноющая боль, которая появляется только при попытке завести руку за спину. Боль при попытке вращения руки в сторону мизинца

      Воспаление или растяжение сухожилия подлопаточной мышцы

      Боль в шее и плече

      Плексит плечевого сустава.

      Боль в руке и плече

      Боль от плеча до локтя

      Подагрический артрит плечевого сустава.

      Артроз или артрит плечевого сустава.

      Вывих локтевого сустава.

      Эпикондилит (воспаление хрящевых тканей локтевого сустава).

      Боль в спине и плече

      Мышечный спазм после однотипной мышечной работы, синдрома сдавления, переохлаждения, долгого нахождения в неудобной позе.

      Боль в ключице и плече

      Невралгия плечевого сплетения.

      Ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов.

      Боли в правом плече характерны для:

      обострения желчнокаменной болезни;

      кальцификации околосуставных тканей;

      миозита мышцы плеча;

      О том, что поражен именно правый плечевой сустав, а не мышечные ткани, говорят такие признаки:

      визуально определяется увеличение сустава;

      все виды движений ограничены;

      боль присутствует в покое и усиливается при движении;

      боль носит постоянный характер.

      Такая локализация симптома более опасна: боль в левом плече появляется при инфаркте миокарда, при этом бывают случаи, когда, кроме липкого пота, внезапного страха и боли, нет других симптомов.

      Боль в плече также может говорить о другой сердечной патологии – стенокардии. В таком случае симптом сопровождает при физической нагрузке: подъеме по лестнице, ходьбе против ветра. Боль обычно исчезает при приеме нитроглицерина или в состоянии покоя.

      Боль в левом плече появляется при:

      травме плечевого сустава;

      ущемлении корешка спинномозгового нерва;

      Диагностика относительно интенсивности боли

      Такая боль описывается при:

      Растяжении сухожилий плеча. При этом человек помнит, что до этого спал в неудобной позе или переносил тяжести.

      Вывихе плеча. Также можно вспомнить эпизод, в котором пришлось хвататься за движущийся предмет или когда кто-то дернул за руку.

      Перелом плечевой кости сопровождается сильной болью в плече. Начало заболевания отмечается травмой.

      Артрите, при этом область плеча краснеет, сильно болит и деформируется.

      Бурсите – внезапное появление боли, которое сковывает не только активные, но и пассивные движения рукой.

      Тендините, когда болью сопровождаются различные движения в зависимости от воспаленных сухожилий.

      Межпозвоночной грыже. Боль ощущается не только в плече, но и в лице, шее. Рука теряет чувствительность, начинает мерзнуть, наблюдаются «мурашки».

      Заболеваниях селезенки, печени, легких.

      Когда боль в плече и его мышцах можно описать как резкую, то вполне возможно, что начало развиваться неврологическое заболевание – идиопатическая плечевая плексопатия. Причины возникновения такой патологии неизвестны. Существует мнение, что болезнь передается наследственным путем, однако чаще всего ее провоцирует проведение вакцинации. Заболевание характеризуется воспалением коротких ветвей, идущих от плечевого сплетения с одной стороны. Обычно развивается в 20-40 лет.

      Боль появляется в одном плече внезапно и имеет резкий характер. При этом болит не только само плечо, но и надплечье. Это продолжается на протяжении нескольких дней, после чего боль стихает. Появляется слабость мышц: сложно расчесывать волосы, поворачивать ключ в дверном замке, закладывать руку за спину или поднимать ее.

      Также резкая боль в плече наблюдается и при других заболеваниях:

      артрит плечевого сустава.

      межпозвоночную грыжу в грудном или шейном отделе;

      разрыв плечевого сухожилия;

      артроз или артрит;

      Такой характер боли чаще всего описывается при плечелопаточном периартрите. Боль возникает ночью, без видимых причин. Локализация боли наблюдается не только в плече, но также и в шее, при этом сложно поднять руку или завести ее за спину. При отсутствии лечения сустав становится тугоподвижным.

      При наличии постоянной боли в плече это может свидетельствовать о:

      заболевании внутренних органов: инфаркт миокарда, пневмония, холецистит, гепатит;

      плечелопаточном артрите – боль появляется ночью и постепенно усиливается;

      артрозе: хруст и боль при движениях;

      разрыве или растяжении связок, переломе – если боли предшествовала травма;

      Такое описание при:

      ущемлении межпозвоночной грыжи верхне-грудного или нижне-шейного отдела;

      заболевании органов брюшной полости;

      плечелопаточном артрите, боль связана с движениями;

      тендините, усиление боли при движении.

      Такие характеристики боли приводятся при заболеваниях позвоночника. Боль нарастает при выполнении активных движений рукой, но при фиксации конечности уходит.

      Помимо боли, присутствуют нарушения чувствительности руки, наблюдается эффект бегающих «мурашек». Снижается сила мышц конечности. Рука может холодеть.

      Боль подобного типа характерна при воспалении корешка спинномозгового нерва, возникающего при травмах позвоночника, спондилезе, остеохондрозе.

      опухоли в грудной клетке;

      Что делать при возникновении боли в плече?

      Для назначения правильного лечения боли в плече или самом суставе необходимо правильно определить причину ее возникновения. В первую очередь необходимо пройти консультацию у терапевта, который в ходе осмотра должен подтвердить или исключить наличие патологий, которые могут угрожать жизни пациента: стенокардии, острого панкреатита, пневмонии, острого холецистита, инфаркта миокарда. Если подозрения на патологии внутренних органов подтверждаются, то терапевт направляет больного к конкретному специалисту (кардиологу, гастроэнтерологу, хирургу) или выписывает направление для госпитализации в многопрофильном стационаре. Если же опасность для жизни отсутствует, пациент направляется к ортопеду-травматологу. У этого специалиста проводится диагностика подвижности конечностей и пальпация суставов, после чего могут быть назначены дополнительные исследования:

      рентгенологическое исследование грудного и шейного отделов позвоночника;

      рентгенография суставов для определения наличия переломовывихов, вывихов, переломов костей;

      КТ позвоночника и сустава – как дополнительный метод при неинформативности рентгенографии;

      УЗИ сустава, для определения наличия в суставе воспалительной жидкости, растяжения или разрыва связок, воспаления мышц.

      Если в ходе диагностики у травматолога были исключены патологии опорно-двигательного аппарата, пациент направляется к невропатологу. Специалист проводит проверку рефлексов и чувствительности при подозрении на наличие патологии неврологического происхождения. Также для уточнения данных могут быть использованы результаты дополнительных исследований:

      УЗИ с допплерографией крупных сосудов верхних конечностей, шеи, головы;

      КТ верхнегрудного и нижнешейного отделов позвоночника.

      Лечение боли в плече напрямую зависит от поставленного диагноза. До посещения или приезда врача можно принять обезболивающие препараты, но только:

      в виде геля или мази: «ДИП», «Ибуфен», «Диклофенак»;

      лишь на область самого плечевого сустава и окружающих его тканей;

      если боль связана с движениями.

      Перед непосредственным осмотром врача купировать боль нельзя, поскольку это может привести к неправильно установленной причине или неправильной очередности диагностических исследований.

      Если боль напрямую связана с активными движениями конечности, необходимо провести ее иммобилизацию. Для этого руку стоит согнуть в локте и привести к туловищу. При таком развитии событий до непосредственного визита к врачу можно принять обезболивающее в таблетках: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин».

      Если боль в суставе появилась после травмы или тренировки, указанные выше правила обезболивания и иммобилизации здесь также требуются. Доврачебная помощь дополняется прикладыванием к поврежденному суставу:

      в первые 24 часа – льда на 15-20 минут через каждые 3 часа;

      на вторые сутки – сухое тепло (прогревание электрогрелкой или синей лампой) – по 20 минут 3 раза в день.

      Использовать любые народные средства самостоятельно до консультации у специалиста или выполнять лечебную физкультуру и массаж нельзя. Эти методы могут назначаться только квалифицированным врачом.

      Диагностика болей плечевого пояса

      Для того чтобы узнать, почему болят плечевые суставы, следует обратиться к терапевту или неврологу. В ходе несложного обследования доктор обязательно определится с диагнозом. Комплекс диагностических мероприятий при описываемом болевом синдроме включает:

    • опрос больного, т.е. тщательный сбор анамнеза заболевания (связь патологии с аллергией, переохлаждением, травматизацией, перенапряжением, ОРВИ, неловким движением и другими факторами);
    • неврологический и нейроортопедический осмотр (характер боли, иррадиация, осмотр суставов, пальпация мышц надплечья и шеи, а также плеч и окружающих тканей, обнаружение триггерных точек, определение объема пассивных и активных движений, функциональные тесты);
    • ЭНМГ (электронейромиографическое исследование);
    • рентгенография сустава;
    • артроскопия, УЗИ, КТ и МРТ по показаниям.
    • Основные причины болей в плечевом суставе

      Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

      Все причины данного болевого синдрома можно разделить на две большие группы: это болезни и травмы.

      С травмой все понятно, обычно она происходит при падении (во время гололеда или с велосипеда), неловком движении, сильном ударе, автомобильной аварии или в других катастрофах.

      А вот для развития заболевания необходимы провоцирующие факторы, которыми могут быть совершенно разные обстоятельства: переохлаждение, наследственность, инфекционный процесс, аллергия и другое.

      Травмы плечевого сустава

      Все травмы плечевого сустава можно разделить на вывихи, растяжения, разрывы мышц и связок и переломы.

      Как среди спортсменов, так и в быту наиболее часто встречается вывих сустава при падении или неадекватной нагрузке. При этом головка плечевой кости выходит вперед из суставной впадины, а верхняя конечность поворачивается в отведенном положении наружу. Часто при этом хрящевая губа с передними связками отрывается от суставной впадины.

      В момент вывиха появляется острая боль в плечевом суставе, иногда ощущается хруст. Движения рукой ограничены и болезненны.

      Нередко с течением времени вывих становится привычным и происходит даже при малейшем неловком движении. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

      Видео: «Что такое вывих плечевого сустава? Основные методы лечения»

      При неадекватной нагрузке на плечевые суставы связки могут растягиваться. Следствием этого является развитие тендинитов и бурситов, проявляющихся ноющими болями в пораженном плечевом суставе.

      Разрывы связок и мышц

      • Разрыв ротаторной манжеты, при котором чаще всего частично или полностью повреждается надостная мышца.
      • Разрыв сухожилий двуглавой мышцы плеча.
      • Импичмент-синдром — это травма мышц, вращающих плечо и обеспечивающих стабильность сустава.
      • Выделяют следующие внутрисуставные переломы:

      • суставной головки;
      • анатомической шейки плеча;
      • большого бугорка плечевой кости;
      • маленького бугорка плечевой кости;
      • хирургической шейки плеча;
      • суставной впадины лопатки.
      • Этот вид травмы встречается достаточно редко. В пожилом возрасте значительно чаще других видов повреждений наблюдается перелом хирургической шейки.

        Болезни при болях в плечах

        В этой области различают следующие группы заболеваний: неврологические нарушения, миофасциальный болевой синдром, поражение периартикулярных тканей и собственно болезни плечевого сустава.

        Боль в правом или в левом плечевом суставе может быть следствием таких известных болезней, как артрит (воспаление суставных тканей) и артроз (дегенеративно-дистрофический процесс в соединительнотканных структурах сустава). Эти два процесса часто протекают параллельно и именуются в этом случае артрозо-артритом.

        Причиной развития воспаления в суставе может быть и аутоиммунный процесс (ревматоидный артрит), и инфекция (реактивный процесс, ревматизм), и дегенеративный процесс.

        Неврологические нарушения

        Неврологических причин для появления болевого синдрома в области плечевого пояса очень много. Вот основные из них:

      • Патология добавочного нерва — двенадцатой пары черепно-мозговых нервов. Обычно при его поражении развивается кривошея. Больной при этом может отмечать выраженные боли при попытке поднять руку, непроизвольные повороты головой, но принудительный поворот резко затруднен.
      • Шейная миелопатия (поражение спинного мозга в шейном отделе), при которой развиваются и нарастают нарушения неврологического плана. Появляется мышечная слабость, онемение рук, ползание мурашек, нарушение чувствительности.
      • Шейные радикулопатии (компрессия нервных корешков на фоне остеохондроза) часто проявляются шейными прострелами, скованностью позвоночника и болью в плечевом суставе на стороне поражения.
      • Шейно-плечевые плексопатии (поражение шейно-плечевого нервного сплетения) могут быть нескольких видов, например, плексопатия верхнего ствола плечевого сплетения или синдром Эрба–Дюшенна, плексопатия среднего ствола плечевого сплетения и плексопатия нижнего ствола плечевого сплетения или синдром Дежерин-Клюмпке, а также поражение пучков плечевого сплетения. Причиной развития плексопатии также может быть компрессия либо переохлаждение. При этом больного будет беспокоить боль в плечах при поднятии руки, иррадиирующая нередко по всей верхней конечности, снижение способности к самообслуживанию и онемение пальцев.
      • Невралгическая амиотрофия Парсонейджа–Тернера — это заболевание с неустановленной причиной, при котором пациента беспокоит боль в шее и плечевых суставах, некупируемая анальгетиками, слабость и онемение рук.
      • Синдромы поражения периферических нервов: надлопаточного, длинного грудного, подмышечного нерва, дорсального нерва лопатки и других нервов.
      • Синдром верхней апертуры грудной клетки или синдром грудного выхода связан со сдавлением подключичных сосудов (артерии и вены) и плечевого сплетения в области верхней апертуры, наблюдается при добавочных шейных ребрах.
      • Нейрогенная артропатия — это вторичная дистрофическая патология, развивающаяся при поражении отделов ЦНС, часто встречается при повреждении боковых рогов спинного мозга, а так же его задних корешков и столбов.
      • Цервикобрахиалгический синдром или шейно-плечевой синдром наблюдается при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа) и, кроме болей в плечевом суставе, может проявляться сильной головной болью.
      • Миофасциальный болевой синдром

        Этот синдром еще называют фибромиалгией. Встречается она у взрослых людей разного возраста и характеризуется хроническим рецидивирующим течением и вовлечением практически всех групп мышц, локализующихся в области плечевого пояса. Отличительной чертой его является наличие большого количества триггерных точек в мышечной ткани.

        Поражение периартикулярных тканей

        Сюда можно отнести плече-лопаточный периартрит, при котором в воспалительный процесс вовлекаются околосуставные ткани. Отличительной чертой его является боль в плече и лопатке.

        Основные аспекты лечения болей в плечевом суставе

        Лечение любой боли является важным моментом в любом терапевтическом комплексе. Конечно, в первую очередь следует устранить причину боли, т.е. воздействовать на патологические процессы, лежащие в основе той или иной патологии. Но на сегодняшний день изобретены комбинированные препараты, воздействующие сразу на большинство патогенетических звеньев.

        К самым простым методам обезболивания при травмах плечевого сустава является охлаждение, например, компресс со льдом. После чего конечность фиксируется в физиологическом положении специальной повязкой, и назначаются обезболивающие препараты (Кетарол, Найз).

        При переломах для ускорения процесса окостенения (консолидации) назначаются препараты кальция.

        При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическим вмешательствам, соответствующим конкретному виду повреждения.

        При различных заболеваниях плечевого сустава кроме специфического лечения существуют стандартные методы обезболивания. Оно достигается применением следующих групп препаратов:

      • Противовоспалительные нестероидные средства: Индометацин, Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Найз.
      • Стероидные гормоны: Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон.
      • Редко наркотические препараты: Промедол.
      • Препараты нестероидного ряда и гормональные средства применяют как в мазях и таблетках, так и в инъекциях. Иногда назначается внутрисуставное введение этих средств, что позволяет быстро снять все симптомы воспаления.

        Для восстановления сустава и нормализации обменных процессов в его тканях назначают препараты на основе хондроитина сульфата и глюкозамина (Дона, Структум, Артра и другие).

        Болит плечо что делать, каких врачей посетить?

        Если болит плечо, следует в первую очередь создать для сустава покой (повязка). Обезболивающие таблетки или мази есть сейчас у всех. Хуже не будет, если Вы примите таблетку Найза или Диклофенака.

        При травме следует в этот же день обратиться в травмпункт.

        При болях, не связанных с травмой, посетите терапевта, невролога или ортопеда-травматолога на выбор, все равно консультация этих специалистов наверняка потребуется. Кроме того, может потребоваться еще консультация ревматолога.

        Болит сустав плеча: причины

        Боль в суставе плеча может возникать вследствие развития таких болезней и состояний:

        1. Травма плечевого сустава. К ней относятся:

        • травма, полученная вследствие падения;

        • травма плеча при чрезмерной нагрузке (может быть у спортсменов);

        • травма плеча у пожилых людей, которую спровоцировал внутрисуставной перелом.

        2. Остеохондроз может вызывать сильные ноющие боли в плечевых суставах, которые отдают в руки, шею и позвоночник. Также данное заболевание часто вызывает покалывание и онемение рук.

        3. Плечелопаточный периартрит возникает как осложнение от шейного остеохондроза. Он проявляется тупой болью в плечах, возникающей вне зависимости от положения тела и физических нагрузок. При этом болезненные ощущения часто проявляются именно в ночное время, постепенно увеличивая свою интенсивность. Если не лечить это заболевание, то в течение нескольких месяцев оно будет развиваться и причинять сильные боли. В итоге человек просто не сможет нормально двигать больным плечом.

        4. Артрит плечевого сустава характеризуется сильным воспалением в суставной капсуле, которое может быть вызвано самыми разными причинами (аллергическая реакция, инфекционное поражение, травма и т.п.).

        При артрите человека беспокоят острые, порой нестерпимые боли в суставе. Также может наблюдаться отек и повышение температуры тела.

        5. Артроз – это заболевание сустава, которое чаще встречается у пожилых людей. Артроз плечевого сустава вызывает острые боли при любом движении рук и плеча. Еще больше такой симптом усиливается после физических нагрузок. Если не лечить его, то со временем человек утратит подвижность сустава и не сможет поднимать больную руку вверх.

        6. Тендинит – это заболевание, при котором сильно воспаляется сухожилие в плечевом суставе. Чаще всего он возникает вследствие чрезмерной нагрузки на руки. Боль при тендините обычно ноющая и тупая, однако иногда она может усиливаться и вызывать приступы острой боли.

        При запущенном тендините подвижность руки значительно снижается. Болезнь требует немедленного лечения.

        7. Капсулит – это довольно редкостное, однако очень болезненное заболевание плечевого сустава. Боль при нем локализуется не только в плече, но и в шее, а также руке.

        8. Неврит плечевого нерва может вызывать боль в суставе даже тогда, когда кажется, что сам сустав в полном порядке. Неврит вызывает резкие приступы острой боли, которые могут усиливаться при движении руки. Это в свою очередь, вызывает сильные неудобства у человека.

        9. Нарушение структуры связок обычно наблюдается у людей с возрастом после тридцати пяти лет. Это состояние развивается вследствие острой недостачи витамин и кальция, которые питают кости и сухожилия. При этом человек страдает от боли, особенно при физических нагрузках.

        10. Бурсит возникает вследствие чрезмерной нагрузки на плечевой сустав. Он сопровождается различными болевыми ощущениями разной интенсивности. При его несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму.

        11. Отложение солей может вызывать боль в плечевом суставе. При этом человеку будет сложно поднимать руки вверх и делать физическую работу.

        12. Развитие онкологических патологий является одним из наиболее опасных состояний. Они могут выражаться в повышенной температуре тела, болях в плече и общим истощение организма. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения.

        Также, боль в плечах часто присуща спортсменам, особенно бодибилдерам (культуристам), которые постоянно травмируют и перегружают плечо тренировками (поднятием штанги и т. п.). В результате таких действий у них растягиваются связки и сухожилия, что приводит к нестабильности сустава и болезненным ощущениям.

        Дополнительными причинами, из-за которых может возникать боль в плечевом суставе, являются:

        1. Малоподвижный (сидячий) образ жизни.

        2. Инфаркт миокарда может вызывать острые боли в плече, особенно тогда, когда его вовремя не лечат.

        3. Искривления позвоночника (сколиоз), который не был вовремя вылечен и дал осложнения на плечи.

        5. Болезни сердечно-сосудистой системы (при этом боли будут только отдавать в зону плеч).

        6. Болезни печени.

        7. Нарушения функций сухожилия подлопаточной мышцы (сопровождается острой болью при круговых вращениях плечом).

        8. Патология супраснимального сухожилия сопровождается болями при движении руки.

        Болит сустав плеча: диагностика, лечение

        При болезненных ощущениях в плече необходимо обращаться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обязательные обследования:

        • рентгеноскопия плечевого сустава;

        • УЗИ плечевого сустава;

        • МРТ плечевого сустава.

        Лечение болей в суставе назначается в зависимости от каждого конкретного диагноза. Традиционная терапия предусматривает прием таких групп препаратов:

        1. Применение противовоспалительных лекарственных средств (Ибупрофен, Диклофенак).

        2. Прием наркотических лекарств (при сильных болях) — Промедол, Фентанил.

        3. Местное лечение противовоспалительными мазями и гелями.

        Также, при необходимости пациенту могут назначить специальные внутрисуставные инъекции. Длительность такого лечения обычно составляет до десяти дней.

        В качестве вспомогательной терапии больному может быть назначен массаж, физиопроцедуры, и лечебная гимнастика.

        Само воспаленное плечо и руку рекомендуется заматывать эластичным бинтом, чтобы он улучшал кровообращение и снимал боль.

        Если традиционное медикаментозное лечение не помогло избавиться от боли и воспаления в плечевом суставе, то тогда больному проводиться хирургическое вмешательство. Наиболее эффективным является эндо протезирование — замена обычного сустава искусственным протезом, который вживляется под мышцы и кожу. Восстановительный период после такой операции составляет от одного месяца до полугода. Врачам удается сохранить подвижность в суставе, однако после эндо протезирования человеку больше нельзя оказывать никакой нагрузки на «новый» сустав.

        Болит сустав плеча: лечение народными методами

        Лечение больного сустава народными методиками возможно только в качестве комплексной терапии с медикаментами. Наиболее эффективными рецептами являются:

        • взять 3 ложки цветков сирени и 1 ложку измельченного корня лопуха;

        • смешать их с 3 стручками острого перца и залить 1 л спирта;

        • настоять в течение трех суток и втирать в больной сустав.

        • растопить 200 г свиного сала;

        • добавить туда три толовые ложки травы зверобоя;

        • все хорошо перемешать и смазывать готовой мазью больное плечо ежедневно.

        • смешать 200 мл уксуса и 100 мл оливкового масла;

        • добавить щепотку острого перца;

        • промокнуть в готовом составе марлю и приложить компресс к плечу. Оставить на два часа. Повторять процедуру ежедневно.

        • смешать 200 мл свежего меда с травой сабельника, и ложкой полевого хвоща;

        • наносить на плечо и оставлять на два часа. Повторять в течение недели.

        При использовании рецептов народной медицины рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при некоторых заболеваниях противопоказано прикладывать согревающие компрессы.

        Болит сустав плеча: профилактика

        Для того чтобы не допустить возникновения болей в плечевом суставе, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

        1. Вести активный образ жизни. Для этого отлично подойдет фитнес, йога, плаванье, велоспорт или бег. Также важно, чтобы занятия были регулярными (1-2 раза в неделю).

        2. Сбалансированно питаться. Рацион должен включать в себя продукты, богатые белком, кальцием и клетчаткой.

        3. Не перегружать суставы плеч (не поднимать тяжести, не переносить весомые вещи в течение длительного времени).

        4. Вовремя обращать внимание на боль в суставе.

        5. Лечить травмы и ушибы сустава, чтобы в будущем они не смогли дать осложнения в виде артрита или других болезней.

        Причины болей в плечевых суставах

        Причина боли весьма разнообразна. Плечо выдерживает большую и постоянную нагрузку. Болезненные ощущения могут возникнуть у абсолютно любого человека. Стоит задать суставу непривычную для него нагрузку – например, новые физические упражнения в спортивном зале, или однообразное вертикальное положение руки – покраска потолка, сбор урожая. На следующий день возникает боль, дискомфортные болевые ощущения, которые через пару дней проходят. Сталкиваются с проблемами плечевого сустава – грузчики, боксеры, школьники, которые носят тяжелый рюкзак на одном плече, нагружая при этом плечо.

        Причиной также могут стать: травмы, наследственность, возраст, болезни суставов, гормональные нарушения. При болезнях сосудов нарушается кровоснабжение суставов, что ведет к дистрофическим изменениям в суставных тканях. Но человек может спровоцировать появление боли нагрузкой, которая может быть симптом различных заболеваний.

        Заболевания, способствующие болям в плечах

        Наиболее распространенные болезни, которые являются причиной боли в плечевом суставе, и при их первом проявлении необходимо своевременное лечение:

        1. Тендинит – одно из распространенных заболеваний, связанных с воспалительным процессом сухожилий. Причина кроется в том, что при нагрузках, сухожилия прилегая плотно к костным структурам, начинают стираться об кость. В результате человек ощущает ноющую боль при активном движении. Наблюдается гиперемия пораженной области.
        2. Бурсит – острое, хроническое воспаление, которое характеризуется образованием в синовиальной сумке жидкости. Это заболевание чаще возникает вследствие травмы или постоянной механической нагрузке. При вращении или отведении плеча в сторону боль усиливается. Область сустава заметно увеличивается в объеме, наблюдается припухлость.
        3. Тендинит бицепса часто встречается у спортсменов. Беспокоят болезненные ощущения при поднятии руки ладонью кверху, при ночных поворотах во сне, и в согнутом состоянии локтя. От длительных однообразных движений, таких как, гольф, теннис, травмируется длинная головка бицепса. Клинически это выглядит так: в результате разрыва поперечной связки, происходит вывих сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.
        4. Плексит или плечевой неврит. Заболевание затрагивает ветви шейных нижних нервов и спинальный нерв в грудной области, которые тесно взаимосвязаны друг с другом. К нарушению движений в плечевом суставе приводит воспаление в нервных волокнах. При развитии патологии больной жалуется на отсутствие возможности движения руки. Возможны такие последствия, как паралич руки, атрофия мышц. Причиной плексита служат травмы, инфекционные заболевания, перелом ключицы, переохлаждение, вывих плеча.
        5. Артрит плеча. При остеоартрите возникает процесс дегенерации, стираются ткани и гладкое покрытие кости. Такое заболевание затрагивает людей зрелых лет. Причина ревматоидного артрита кроется в воспалении синовиальной оболочки, вследствие чего поражаются суставы. Симптом плечевого артрита является нестерпимая боль и чем запущенней процесс, тем страшнее могут быть последствия. У пациентов наблюдается повышение температуры тела и отечность.
        6. Синдром «столкновения» возникает, когда в субакромиальную сумку попадают соли кальция или его мелкие частицы. У больных от 35 до 50 лет, может произойти кальциноз связок и сухожилий. Жалобы поступают на вращение плеча на 30 градусов.
        7. Симптомы плечевого артроза заметны на ранних стадиях болезни. Поднятие и сгибание руки вызывает ноющую, простреливающую боль. Причиной этому является то, что объем суставной сумки плечевого сустава при наличии в нем воспалительного процесса склонен к уменьшению или утолщению. Часто заболевание преследует людей, страдающих сахарным диабетом, заболеванием щитовидной железы.
        8. Наличие таких патологий, как стенокардия, пневмония, могут спровоцировать болевой синдром, в области плевого сустава.
        9. Болят плечевые суставы, причины и лечение которых происходит из-за остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Заболевание, как правило, развивается у людей, проводящих много времени в одном положении – офисные работники, дальнобойщики. При нарушениях кровообращения и вегетативной системы, появляются болевые ощущения.
        10. Межреберная невралгия — носит постоянный или временный характер. Во время сна беспокоят жгучие и острые боли. Беспокоит боль при вдохе, смехе и резких движениях, которая отражается в плечо.
        11. Диагностика заболевания плечевого сустава при болях

          Согласно жалобам больного, проводится тщательная и качественная диагностика, для постановки соответствующего диагноза. Врач назначает ряд необходимых мероприятий, которые позволят определиться со стратегией лечения.

          Изначально доктор проводит пальпацию, производит движение плечевого сустава, интересуется продолжительностью болевого синдрома и его возможными причинами.

        12. Обследования больного начинают с рентгенографии. Если патология не обнаружена при стандартной рентгенографии, проводят томографию сустава;
        13. УЗИ, МРТ;
        14. Осмотр специалиста, выясняется характер боли и причина.
        15. Лечение патологий по выявленным причинам болей в плечевых суставах

          Зачастую люди, во избежание боли, прибегают к помощи подручных средств, таких как мази и компрессы. Но помните, если болевой синдром не проходит в течение недели, это серьезный повод показаться терапевту, травматологу или неврологу, и как минимум, сделать рентген больного места. При диагностировании заболевания, больному назначается адекватное лечение. От характера болезни, которая поразила определенный участок плечевого сустава, завит продолжительность проводимой терапии.

        16. При артрите, артрозе назначается комплексное лечение. Придется исключить физические нагрузки, вызывающие болезненные ощущения. Затем следует исключить саму причину воспаления, это можно сделать при помощи лечебной терапии. Применяются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты. При запущенных стадиях, с целью облегчить страдания пациента применяют гормоны и анальгетики наркотического ряда. Ввод препаратов назначается с индивидуальными психосоматическими особенностями организма человека. В случае если консервативное лечение не приводит к нужному результату, следует прибегнуть к оперативному вмешательству.
        17. Как убрать боль при плечелопаточном периартрозе знает каждый квалифицированный специалист. Первое что нужно сделать – набраться терпения и настойчивости. Процесс этот требует продолжительности и исполнения всех рекомендаций. Назначается лечебная физкультура, которая способствует увеличению эластичности сустава, улучшает прочность мышечного аппарата, снимает боль. Широко применяется народная медицина – травяные компрессы, прием травяных сборов, для уменьшения воспалительных процессов в тканях и суставах. Если заболевание носит запущенный характер, анальгетики вводят во внутрисуставную капсулу, совершают блокады.
        18. Бурсит. Хронический бурсит достаточно хорошо поддается лечению. Пациент, который знаком с этими симптомами знает, что при своевременном оказании помощи своему суставу, болезнь протекает без тяжелых осложнений. Врач назначает лечебные процедуры, такие как массаж, тем самым улучшая кровообращение суставных тканей и курс физиотерапии, для убывания экссудата — жидкости в околосуставной сумке. Если болевой порог у человека высокий, ему назначают болеутоляющие препараты.
        19. Разрыв связок. Различают два вида разрыва связок – полный разрыв всех волокон и частичный надрыв (связочное растяжение). Зачастую пациенты рассказывают доктору, что слышали легкий хруст или треск во время травмы. На месте разрыва может появиться гематома. Первым делом необходимо зафиксировать конечность, приложить лед, снять болевые ощущения при помощи анальгетиков. Хирургическое вмешательство неизбежно при полном разрыве связок. Но к счастью, современная медицина способна восстанавливать пораженное сухожилие при помощи артроскопии, что дает возможность пациенту покинуть лечебное учреждение на следующий день.
        20. При ушибах и травмах на участок, который беспокоит, накладывают лед. Далее можно прибегнуть к помощи противовоспалительных мазей, компрессов.
        21. Что делать если болят плечи, плечевые суставы? Как убрать боль (выявить причины) и упражнения для лечения

          Можно бороться с болью в плечах и плечевых суставах при помощи специальных упражнений. Без лечебной гимнастики не обходится не одно комплексное лечение. Ниже рассмотрены примеры физических упражнений, которые приведут мышцы в тонус, укрепят мышечный корсет спины.

          Упражнения для лечения – лечебная гимнастика:

        22. Обхватить себя левой рукой за правое плечо, правой рукой за левое плечо. При этом упражнении локти тянутся максимально вверх, а пальцами пытайтесь дотянуться до позвоночника. Держим мышцы в таком напряжении семь секунд. Повторить не менее 10 раз.
        23. Ставим перед собой стул, отходим то него на расстояние 40-50 см. Держась за спинку стула, совершаем наклон так, чтобы ваши руки были параллельно полу, и затем тянем плечи вниз. Держать тонус семь секунд.
        24. За спиной возьмитесь за руки и поворачивайте торс в разные стороны таким образом, как бы приближая локти друг к другу.
        25. Лежа на спине, вытяните руки верх, не отрывая плечи от пола, задержитесь в таком положении 10 секунд. Повторить упражнение 15 раз.
        26. Лечь на спину, и поочередно поднимать руки.
        27. На правое плечо кладем левую руку. Обхватываем правой рукой левый локоть и очень осторожно пытаемся завести левую руку за противоположное плечо. Держим такое положение 7 секунд.
        28. Для того чтобы выполнить данное упражнение, необходимо взять кусок ткани или полотенце. Руками взяться за края и поднять руки верхи пытаться перевести их максимально назад, локти при этом не сгибать
        29. Сидя на стуле, следует поочередно дотрагиваться до противоположной лопатки.
        30. sustav5.ru

          Смотрите так же:

          • Немеют пальцы на руках по ночам Немеют руки по ночам: причина — не в возрасте Среди других причин неприятных ощущений в руках выделяют болезни сердца и кровеносной системы, атеросклероз, атеротромбоз сосудов, сахарный диабет, гипертоническую болезнь, полиартрит мелких суставов, воспаления в самих нервах, недостаток витаминов группы В. В […]
          • Перчатки из кожи рук Перчатки ПВХ - это подвид перчаток хб. Они предназначены для индивидуальной защиты рук от всевозможных повреждений. Перчатки хб незаменимы при строительных работах, на нефтегазовых, металлургических, горнодобывающих предприятиях. Так же они могут защищать и от различных механических, термических и химических […]
          • Псориаз симптомы рук Как лечить псориаз ногтей Псориаз ногтей на руках и ногах доставляет больше дискомфорта, поскольку конечности всегда на виду. Поэтому лечение псориаза ногтей пальцев рук требует особого внимания. Псориаз на ногтях (фото 1) – нарушение нормального развития самого ногтя. Псориаз ногтей пальцев рук доставляет больше […]
          • Выкручивает пальцы рук Выкручивание кистей рук, судороги уже полгода страдаю неврозом и паническими атаками. Лечусь у невролога и психотерапевта. В последнее время были значительные улучшения. Только при ПМС симптомы снова вылезали. Недавно ездила в горы на 3 дня. Первые пару дней все было хорошо, хоть ходили мы по 20 км пешком и ездили по […]
          • Боль от сердца в левую руку Сердечная боль: при вдохе, резкая, давящая, ноющая, колющая, как отличить от не сердечной Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но […]
          • Лечение бородавок на руках у детей Лечение бородавок у детей Бородавки это доброкачественные новообразования на коже, возникающие по ряду причин. Большинство медиков в наше время считают, что их появление может носить вирусный характер. Чаще всего бородавки возникают у детей и подростков, чей иммунитет очень восприимчив к разного рода вирусам. Данные […]
          • Порядок пальцев на руке Медико-социальная экспертиза Врач по месту жительства (Курская обл) настаивает на поездке в Питер в Турнера для пересадки одного пальца со стопы, но родители после консультации с хирургом в Семашко решили, что не будут делать данную операцию. Врач же не дает направление на МСЭ, аргументирую тем, что ему необходима […]
          • Прыщики на пальце руки у ребенка У грудного ребенка прыщик на пальце Прыщик на пальце ребенка Возраст: 6 месяцев Хронические заболевания: не указаны Здравствуйте. 2 месяца тому назад на среднем пальце левой руки 4-хмесячного малыша вскочил небольшой прыщик. Сейчас он увеличился в размере (где-то 2-3 мм, безболезненен, в центре сало, вокруг красноты […]