Повязка на руку от боли

Колосовидная (косыночная) повязка на плечевой сустав: как наложить на плечо

Плечевой сустав наиболее подвижный в организме человека, поэтому он и травмируется чаще остальных при занятиях спортом или физическом труде. Предотвратить повреждения суставных и околосуставных тканей поможет фиксирующая повязка на плечо. Используют ее и после травм, во время лечения и после травм.

Колосовидная повязка, фиксатор, на плечевой сустав обеспечивает оптимальную фиксацию, не допускает перегрузок сустава, при этом не ограничивает подвижности верхней конечности. Но наложить ее правильно под силу не всякому опытному врачу, не говоря уже о студентах-практикантах и медсестрах.

Плечевой став уникален по своему строению и функциональным возможностям. С его помощью человек может поднимать и отводить руку, выполнять вращательные движение – все это дает возможность заниматься спортом, трудиться, заниматься ежедневными бытовыми делами.

Плечо может двигаться в трех плоскостях – и именно такая подвижность делать его уязвимым к различного рода травмам.

Зачем требуется колосовидная перевязка и как ее наложить правильно

Площадь соприкосновения головки плечевой кости и лопаточной впадины невелика. Именно поэтому так часто при интенсивных нагрузках происходят вывихи и подвывихи плеча, сопровождающиеся растяжением связок разной степени.

Если сустав нестабилен после травмы плеча и его нужно зафиксировать, ортопеды используют такой вид повязки.

Чтобы наложить ее, потребуются:

  • Стерильная салфетка;
  • Почкообразный лоток;
  • Широкий бинт;
  • Ножницы, пинцет и булавка.
  • Самостоятельно наложить себе повязку такого типа невозможно, тем более, без медицинских навыков. Поэтапно косыночная повязка на плечо накладывается так:

    1. Пациент удобно усаживается лицом к накладывающему повязку.
    2. Бинтом дважды обматывается плечо, накладывается салфетка.
    3. Затем бинт проводится по косой через противоположную подмышку по направлению к спине и обратно, выполняется несколько таких кругов.
    4. Далее делается снова несколько оборотов вокруг больного плеча.
    5. Круги чередуются, накладываясь по косой, вокруг поврежденного плеча и здоровой подмышки.
    6. Когда колосовидная повязка полностью покрывает травмированный сустав, концы бинта фиксируются булавкой и обрезаются или заправляются под повязку.
    7. Слои бинта нужно накладывать достаточно туго, но так, чтобы не пережимать кровеносные сосуды.

      Как накладывается повязка на суставы кистей рук

      Такой способ перевязки можно использовать и при травмах пальцев кисти руки.

    8. Запястье травмированной кисти дважды обмотать бинтом.
    9. Затем провести бинт по тыльной стороне ладони по направлению к поврежденному пальцу.
    10. Обернуть бинт вокруг фаланги пальца крестообразно и через ладонь снова вернуться к запястью.
    11. Продолжать накладывать бинт таким образом, пока не будет закрыт весь больной сустав.
    12. На запястье зафиксировать концы бинта.
    13. Если под рукой нет бинта или никто из окружающих не обладает навыками бинтования травмированных суставов, можно просто туго замотать конечность платком или шарфом до приезда «скорой помощи».

      Когда нужна косыночная повязка

      Колосовидную повязку наложить сумеет действительно не каждый. Намного быстрее и проще накладывается косыночная повязка – она тоже достаточно надежно зафиксирует и разгрузит травмированный сустав до приезда «скорой помощи». Накладывается она так:

    14. Рука, согнутая в локте, укладывается на косынку.
    15. Верхние углы косынки обматываются вокруг шеи и завязываются.
    16. Нижний угол заводится за локоть – и закрепляется булавкой с любой из сторон. Косыночная повязка готова.

    Для надежности при травмах предплечья можно наложить две повязки. Косынка успешно заменяется шарфом, платком, полотенцем – тем, что есть под рукой.

    Обратиться к врачу нужно как можно быстрее – каждый час промедления может привести к смещениям и серьезным повреждениям суставных элементов.

    Если есть подозрения на вывих плечевого сустава, ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно вправить его или доверять эту процедуру знакомым. Вправление выполняется только врачом после того, как сделан рентгеновский снимок и точно поставлен диагноз.

    В сложных случаях плечо вправляется под местной анестезией. И лишь при серьезных травмах требуется хирургическая операция.

    Первая помощь при травмах голеностопа

    Если пострадал голеностопный сустав, до приезда врачей поможет также фиксирующая повязка. Она защитит поврежденные мышечные ткани, сухожилия и связки от дальнейших повреждений, поможет быстрее восстановить их и избежать образования отеков и гематом. Такую повязку можно накладывать и в профилактических целях, если предстоят большие физические нагрузки или интенсивная спортивная тренировка.

    Голеностопная фиксирующая повязка рекомендована пожилым людям, склонным к травмам суставов и развитию различных дегенеративных процессов в них. Но чтобы повязка действительно надежно фиксировала голеностоп, требуется соблюдать определенные правила ее наложения. Понадобится перевязочный материал и зажимы.

    Алгоритм действий такой:

  • Пациент укладывается горизонтально на ровную поверхность.
  • Бинт два-три раза обматывается вокруг голени.
  • Затем следует обвести бинт крестообразно вокруг стопы тоже 2-3 раза и снова выводится к голени.
  • Делается два фиксирующих оборота бинтом вокруг голени, после чего повторяется пункт 3.
  • Манипуляции повторяются несколько раз, пока голеностопный сустав не будет надежно зафиксирован. Концы бита закрепляются зажимами.
  • Иметь при себе эластичный бинт для голеностопа всегда и знать, как правильно накладывается повязка, следует всем, кто часто сталкивается с травмами суставов, а также спортсменам, как любителям, так и профессионалам. Если помощь травматолога недоступна, повязка поможет облегчить боль и избежать осложнений при травме.

    Эластичный бинт можно накладывать прямо на одежду – благодаря этому кровеносные сосуды и мягкие ткани не будут чрезмерно передавливаться и кровообращение не нарушится. Но повязки не накладывают на открытые раны или при подозрении на перелом. В этом случае помогут фиксирующая шина из любого подручного материала – линейки, доски, ветки, — и холодный компресс.

    Поскольку самостоятельно накладывать повязку затруднительно, имеет смысл воспользоваться ортопедическими фиксаторами – бандажами, корсетами, ортезами.

    sustav.info

    Как черепашья повязка применяется при травмах: виды, техника исполнения, правила наложения

    Часто после травмы конечности человеку необходимо перебинтовать травмированный участок. Обычно на область коленного или локтевого суставов накладывается черепашья повязка (в народе – «черепаха») ввиду особенностей строения этих сочленений. Зная технику наложения, можно себе или другому человеку быстро и правильно оказать помощь при получении травмы либо в период восстановления после нее.

    Правила выполнения черепашьей повязки

    Бинтование имеет ряд преимуществ перед использованием лейкопластыря или медицинского клея. Материалы не оставляют липкого вещества на коже, их легко поправить в случае смещения бинта и их снятие не вызывают боль.

    Основные правила наложения черепашьей повязки:

  • При наличии ран используют только стерильные бинты, ножницы, асептические салфетки.
  • Перевязочный материал накладывают после дезинфекции рук и обрабатываемого участка.
  • Конечность, на которой повреждён коленный, локтевой сустав, во время манипуляции должна быть в расслабленном и неподвижном состоянии. Человек принимает удобную позу: лежа или сидя, он помещает стопу, запястье на подставку.
  • Используют марлевую тесьму шириной 10 см для локтя, коленному суставу понадобится более широкий бинт – 15 см.
  • Во время манипуляции бинт держат в правой руке валиком вверх. Другой ладонью поправляют на суставе свободный край.
  • При бинтовании материал растягивают слева направо, прилагая средней величины усилие. При неплотном прилегании краёв марли к телу делают перекрутку (перегибы): ткань 1 раз переворачивают на 180°, расправляют и продолжают манипуляцию.
  • В конце процедуры тесьму крепят выше либо ниже сочленения, избегая области повреждения. Для этого разрезают часть конца бинта вдоль, скручивают 2 половинки по отдельности и завязывают узел, фиксируют лейкопластырем, клеем, пришивают или надевают трубчатую сетку.
  • Технику бинтования «черепаха» применяют при закрытом повреждении сочленения, растяжениях, ушибах. С её помощью ограничивают подвижность локтя, колена, не травмируя мягких тканей и сосудов. Бинт должен прочно держаться и выполнять свою фиксирующую функцию, не причиняя дискомфорта и боли.

    Во время манипуляции применяется сходящаяся или расходящаяся техника наложения. Они отличаются схемой бинтования в зависимости от места начала процедуры и направления разворачивания тесьмы.

    Сходящаяся и расходящаяся черепашья повязка на локоть и колено

    Если есть вероятность, что манипуляция будет болезненной, пострадавшему человеку минут за 10–20 до начала процедуры дают анальгетики внутрь или делают внутримышечную инъекцию.

    Перевязка локтя по схеме «черепаха»

    Во время бинтования нельзя сильно либо слабо натягивать перевязочный материал, делать поспешные или резкие движения.

    Наложение сходящейся «черепахи» на локоть:

  • Запястье пострадавшей руки необходимо положить на стол, немного отодвинув верхнюю конечность от туловища. Нужно согнуть руку в локте, создав угол 90°, постараться расслабиться. К сочленению должен быть создан свободный доступ со всех сторон.
  • Оказывающий помощь человек мысленно делит плечевую кость и предплечье на 3 отрезка. Бинтованию подвергаются ближайшие к сочленению трети руки.
  • Вначале фиксируют свободный конец. Для этого край тесьмы прикладывают к плечу, отступив от локтя до 5 см, делают 3 тура (полных оборота ткани) вокруг плечевой кости.
  • Дальнейшие движения осуществляют в виде восьмёрки. Бинт после закрепляющего тура опускают накрест к локтю, заводят к предплечью, делают вокруг него оборот, опять возвращаются к плечу, перекрещивая ткань со стороны сгиба. Это один тур. При последующих витках тесьмой предыдущая восьмёрка должно перекрываться на 55–65% ширины, постепенно приближаясь к локтю.
  • Последний тур – 2–3 оборота марлей по центру сочленения. Далее конец тесьмы фиксируют.
  • Расходящуюся «черепаху» применяют в случае травмирования около локтевого участка, когда не поврежден сам сустав. Перекручивание бинта также происходит в центре сочленения со стороны сгиба.

    Схема наложения расходящейся черепашьей повязки на локоть имеет следующие этапы:

  • Удобно располагают руку пациента на горизонтальной опоре, согнув её в суставе под углом 90°.
  • Делают три тура, закрепляющие конец тесьмы, на локте.
  • Совершают поочерёдно восьмиобразные движения вокруг плеча и предплечья. Бинт перекрещивают в локтевом сгибе. С каждым туром расстояние между сочленением и краем ткани должно увеличиваться (расходиться).
  • Закрепляющие обороты совершают вокруг ближайшей к суставу трети участка плеча или предплечья. Далее фиксируют бинт.
  • Если нет повреждения тканей непосредственно локтевого сочленения, применяют расходящуюся схему наложения. Сходящаяся «черепаха» используется при поражении самого сустава для обеспечения его неподвижности.

    Технику исполнения всегда выбирают в зависимости от типа травмы.

    Перевязка колена по схеме «черепаха»

    Человек, выполняющий данную манипуляцию, должен располагаться перед пострадавшим, чтобы качественно наложить повязку и контролировать состояние пациента, следя за его мимикой.

    Техника бинтования колена соответствует наложению марлевой тесьмы на локтевое сочленение.

    Как наложить черепашью повязку на колено:

    1. Пострадавший человек должен лечь или сесть, согнув ногу в коленном суставе и поставив ее на возвышение.
    2. Бинт 3 раза оборачивают вокруг нижней трети бедра. Со стороны подколенной ямки ткань наискось опускают, обматывают верхнюю 1/3 часть голени. Сделав несколько кругов – возвращаются к исходной точке.
    3. Далее 8-образными обёртываниями покрывают тесьмой область сочленения, постепенно приближаясь к колену.
    4. Фиксируют бинт обязательно над коленной чашечкой, чтобы он не сползал во время движения.
    5. При расходящейся схеме бинтования коленного сустава перевязочный материал начинают фиксировать в области колена. Затем 8-образные туры делают вокруг ноги, перекрещивая ткань на подколенном сгибе и постепенно отдаляясь от колена. В общей сложности делают до 7–8 восьмёрок, закрепляя тесьму выше сочленения.

      Наложение крестообразной и спиральной повязки при травме

      Иногда, если травма обширная, вместо «черепахи», используются другие схемы бинтования конечности. Спиральная повязка проста в наложении, но она легко сползает, поэтому приходится часто повторять эту процедуру.

    6. Выше поврежденной области специалист делает 3 оборота, чтобы закрепить бинт на ноге.
    7. Бинт по спирали нужно опустить вниз, делая им обороты вокруг руки/ноги. Каждый новый виток должен перекрыть предыдущий на 50—75% ширины.
    8. Внизу делают 2–3 круга и фиксируют конец повязки.
    9. Повязка крестообразная (другое название – «восьмиобразная») используется при бинтовании суставов, затылка, туловища, кисти, запястья с выполнением движений в виде восьмёрки.

      «Черепаха» – одна из разновидностей крестообразного метода перевязки при травмах.

      Марлевую тесьму начинают накладывать ниже области повреждения, постепенно поднимаясь вверх. Перекрёсты делают всегда на сгибательном/разгибательном участке конечностей. Дойдя до верхней границы травмированного участка конечности, повязку, повторяя перекресты, постепенно опускают ниже поврежденного сочленения. Завершают бинтование снизу от травмированного сустава. Для лучшей фиксации каждые 3–4 тура делают круговой оборот тесьмы вокруг конечности.

      Если черепашья повязка наложена неправильно, меняется цвет кожи руки или ноги, появляется чувство онемения, ползания мурашек, болевые ощущения в конечности. При этих симптомах и плохой фиксации бинта на поврежденном участке необходима новая перевязка.

      artritu.net

      / Алгоритм 13 Повязка крестообразная на затылок

      Восьмиобразная повязка на затылок.

      Вступительное слово: «Я оказываю первую медицинскую помощь, на месте происшествия, пострадавшему с ранением мягких тканей затылочной области головы. Уже проведены обезболивание, остановка кровотечения, туалет кожи вокруг раны, наложена асептическая салфетка. Моя задача – закрепить перевязочный материал с помощью восьмиобразной повязки».

      Оснащение: бинты, ножницы. Для проведения манипуляции будет нужен ассистент в роли больного.

      Получение согласия больного: «Здравствуйте! Меня зовут Имя Отчество. Я медсестра. Для того, что бы защитить рану от внешних воздействий, необходимо наложить повязку. Вы согласны? Сядьте удобно. Голова должна быть неподвижна. Если мои действия причинят вам болевые ощущения, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?»

      Приготовьте бинт шириной 15-20 см, ножницы.

      Встаньте так, чтобы была доступна затылоч­ная часть головы больного.

      Сделайте 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы.

      Проведите бинт косо вниз через затылок.

      Обведите бинт вокруг шеи.

      Проведите бинт косо вверх через затылок.

      Сделайте циркулярный ход вокруг головы че­рез лобные и затылочные бугры.

      Чередуйте пункты «4», «5», «6», «7».

      9. Закрепите бинт булавкой или лейкопластырем.

      Завершение: «Все. Наложение повязки закончено. Сейчас приедет «скорая» и я буду сопровождать вас в больницу. Если вам станет хуже, сообщите мне об этом, пожалуйста. Хорошо?».

      Общие правила наложения мягких бинто­вых повязок

      Бинтуемая часть должна быть доступна (на уровне груди бинтующего)

      Пациенту придается удобное положение

      Бинтуемая часть должна быть неподвижна

      Конечности придается функционально выгодное положение

      Мышцы должны быть максимально расслаблены

      Стоять следует так, что бы видеть бинтуемую часть и лицо бинтуемого.

      Периодически (не менее 3х раз) следует задавать больному вопрос: «Как вы себя чувствуете»?

      Бинт должен быть соответствующего размера (голова, конечности -10 см; пальцы – 5см; туловище – 10-14 см)

      Бинтование осуществляется от периферии к центру, от нижних отделов к верхним.

      Головка бинта берется в правую руку конец в левую, без предварительного раскатывания.

      Бинтование начинается с закрепляющего циркулярного тура

      Головка бинта катится без отрыва по бинтуемой поверхности, равномерно натягивается, каждый последующий тур (спиральная повязка) должен прикрывать предыдущий на половину.

      На конусовидных участках делаются перегибы

      Следует избегать возвратных движений, резких движений, а так же движений «подгонки»

      При завершении наложения повязки конец бинта закрепляется узлом, булавкой, клеем, лейкопластырем, трубчатым бинтом, прошиванием. Закрепление нельзя проводить над раной. Критерии правильности наложенной повязки:

      Повязка должны выполнять свою функцию

      Повязка должна прочно держаться

      Повязка не должна причинять боли

      Повязка не должно нарушать кровообращение

      Повязка должна иметь эстетичный вид.

      Нарушение правил бинтования пункты: 2; 3; 4; 6.

      Нарушение техники бинтования, пункты: 2; 8

      Не соответствие повязки критериям правильности, пункты: 1; 2; 3; 4.

      Не грубые ошибки:

      Ошибки во время позиционирования повязки среди других вмешательств.

      Не умение обосновать необходимость наложения повязки больному.

      Нарушение хода манипуляции.

      Сдал – отсутствие грубых ошибок, наличие не более двух не грубых ошибок.

      Не сдал – наличие хотя бы одной грубой ошибки, более двух не грубых ошибок.

      При обнаружении ошибки преподаватель может попросить повторить соответствующий этап манипуляции, если ошибка исправлена – сдал, не исправлена — не сдал.

      studfiles.net

      5.2. Правила наложения повязок

      Микробы, попадающие в рану вместе с ранящим предметом, землей, с одежды, из воздуха и при прикосновении руками, могут вызвать гнойное воспаление, столбняк, газовую гангрену. Поэтому после остановки кровотечения необходимо обработать края раны настойкой йода или спиртом и наложить стерильную повязку.

      Если для наложения повязки понадобится раздеть пострадавшего, одежду необходимо снимать сначала со здоровой конечности. Одевать – в обратном порядке.

      Повязка состоит из двух частей: стерильной салфетки или ватно-марлевой подушечки, которыми непосредственно закрывают рану, и материала, как правило, бинта, которым их закрепляют. В качестве подручных средств используют различные ткани, лучше хлопчатобумажные или льняные.

      Основные правила при наложении повязок следующие:

      — оказывающий помощь должен находиться лицом к пострадавшему, чтобы ориентироваться, не причиняя перевязкой дополнительной боли;

      — для предупреждения боли поддерживать поврежденную часть тела в том положении, в котором она будет находиться после перевязки;

      — бинтовать начинать лучше снизу вверх, разматывая бинт правой рукой, а левой придерживая повязку и расправляя ходы бинта: бинт раскатывать, не отрывая от тела, по ходу часовой стрелки, перекрывая каждый предыдущий ход наполовину;

      — конечности бинтовать с периферии, оставляя свободными кончики неповрежденных пальцев;

      — при закреплении конца повязки узлом он должен находиться на здоровой части, чтобы не беспокоить пострадавшего.

      При оказании первой помощи при ранении нельзя:

      — промывать рану под водой или даже каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком и смазывать мазями, так как это препятствует ее заживлению, способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи и вызывает нагноение;

      — убирать из раны песок, землю, камешки и т.п., так как удалить таким образом все, что загрязняет рану, невозможно. Нужно осторожно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы не загрязнять рану; очищенный участок вокруг раны нужно смазать настойкой йода перед наложением повязки;

      — удалять из раны сгустки крови, инородные тела, так как это может вызвать сильное кровотечение.

      При оказании доврачебной помощи используют различные виды повязок с учетом места ранения.

      Бинтовые повязки головы и шеи.

      Повязки на теменную и затылочную область в виде «уздечки» (рис. 8, а). После 2–3 закрепляющих ходов вокруг головы бинт ведут через затылок на шею и подбородок. Далее делают несколько вертикальных ходов через подбородок и темя, после чего бинт ведут на затылок и закрепляют его круговыми ходами. На затылок можно также накладывать восьмиобразную повязку.

      Рис. 8. Повязка на голову в виде «уздечки» (а) и в виде «чепца» (б)

      Повязки в виде «чепца» накладывают на волосистую часть головы (рис. 8, б). Отрезают бинт длиной 0,5 м, кладут его на темя и концы спускают вниз впереди ушных раковин. Делают 2–3 фиксирующих хода вокруг головы. Далее, натягивая вниз и несколько в стороны концы завязок, оборачивают бинт вокруг них справа и слева попеременно и ведут его через затылочную, лобную и теменную части головы. Концы завязок закрепляют узлом под подбородком.

      Повязку на глаз (рис. 9, а) начинают с закрепляющих ходов против часовой стрелки вокруг головы, далее через затылок бинт ведут под правым ухом на правый глаз. Затем ходы чередуют: один – через глаз, другой – вокруг головы. При наложении повязки на левый глаз закрепляющие ходы вокруг головы делают по часовой стрелке, далее – через затылок под левое ухо и на левый глаз. При наложении повязки на оба глаза после закрепляющих ходов чередуют ходы через затылок на правый глаз, а затем на левый.

      Пращевидная повязка на нос, губы, подбородок, лицо (рис. 9, б, в, г). На рану накладывают стерильную салфетку, затем неразрезанную часть повязки, концы которой перекрещивают и завязывают сзади.

      Рис. 9. Повязка на глаз (а), пращевидная повязка на нос (б),

      на лоб (в) на подбородок (г)

      Бинтовые повязки грудной клетки и живота.

      Спиральная повязка на грудь начинается с 2–3 круговых ходов, а затем ходы бинта идут спирально, прикрывая каждый предыдущий ход на две трети (рис. 10, а). Спиральную повязку в различных сочетаниях применяют при ранениях груди, живота, конечностей, пальцев, кисти. При наложении спиральной повязки на грудь разматывают конец бинта длиной около 1 м, который кладут на левое предплечье и оставляют висеть косо на правой стороне груди. Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными ходами справа налево бинтуют грудную клетку, далее ходом из левой подмышечной впадины бинт связывают со свободным концом через правое плечо.

      Разновидностью спиральной повязки является колосовидная повязка. Она представляет собой спиральную повязку с перегибами. Ее накладывают на бедро, на большой палец.

      Крестообразная, или восьмиобразная, повязка (рис. 10, б) удобна при бинтовании суставов, затылка, шеи, кисти, груди. При проникающих ранениях груди может развиться пневмоторакс, поэтому нужно как можно раньше прекратить доступ воздуха в плевральную полость. Для этого накладывают ватно-марлевую подушечку из перевязочного пакета, салфетки или несколько слоев чистой ткани в виде небольших квадратов. Поверх них накладывают непроницаемый для воздуха материал: клеенку, полиэтиленовый пакет, лейкопластырь. Края воздухонепроницаемого материала должны выходить за края ватно-марлевой подушечки или салфеток, накрывающих рану. Герметизирующий материал укрепляют бинтовой повязкой.

      Рис. 10. Повязка на грудь:

      а – спиральная; 6 – крестообразная

      Бинтовые повязки верхних и нижних конечностей.

      При перевязке конечностей следует придерживаться правила – первые ходы должны быть наложены на нижнюю часть конечности; в дальнейшем забинтовывание ведется по направлению вверх. Такой способ перевязки позволяет избежать накопления венозной крови в свободных, незабинтованных отделах конечностей.

      На плечевой и бедренный суставы обычно накладывается колосовидная повязка. Первые ходы обычно накладываются на плечо или же на бедро. Далее колосовидными ходами бинтуют по направлению к суставу. В области сустава при помощи круговых ходов переходят при забинтовывании плечевого сустава на грудную клетку, при забинтовывании бедренного сустава – на живот. Эти повязки заканчивают при перевязке плечевого сустава – на груди, при перевязке бедренного сустава – на животе.

      На плечо, предплечье, бедро и голень накладываются спиралевидные или же более прочные колосовидные повязки.

      Области локтевого и коленного суставов забинтовываются восьмерками (рис. 11, а), причем бинтовые ходы должны перекрещиваться в суставных ямках, а именно на локте — в локтевой ямке, на колене – в коленной ямке.

      Рис. 11. Наложение бинтовых повязок на палец и колено

      (начало и конец бинтования)

      На пальцы накладываются так называемые «наперстковидные» повязки (рис. 11, б). Их начинают путем наложения сложенного в несколько раз тела бинта на палец; затем повязку укрепляют на пальце при помощи дальнейших ходов. Палец можно перевязать также по способу нормальной спиралевидной повязки, используя узкий бинт. При перевязки всех пальцев руки накладывают так называемую «перчатку». При перевязке пальцев руки вспомогательные ходы накладываются всегда с тыльной, а не с ладонной поверхности кисти руки. Ладонь должна быть свободной, за исключением случаев ранения самой ладони.

      Пластырные повязки удобно и быстро использовать при небольших ранах, ссадинах. Стерильную салфетку накладывают на рану и закрепляют ее полосками лейкопластыря.

      studfiles.net

      1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

      Смотреть что такое «Повязки» в других словарях:

      Повязки — Рис. 1. Правильное наложение бинта при накладывании повязки. Рис. 1. Правильное наложение бинта при накладывании повязки. Повязки комплекс средств, которые используются с целью закрепления перевязочного материала, давления на какую нибудь часть… … Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

      Повязки — из красных лент, заруги или ниток принадлежат к числу самых распространенных амулетов. Такими повязками предохраняют от сглаза и болезней не только людей, но и животных, и деревья. Вера в благотворность их обусловлена с одной стороны верой в… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

      ПОВЯЗКИ — приспособления из перевязочного материала, накладываемые на повреждённый участок тела с целью создания защиты от внешних раздражений, отсасывания отделяемого, остановки кровотечения и др. Большинство П. состоит из двух частей: внутренней… … Ветеринарный энциклопедический словарь

      Хирургические повязки — делятся на 1) простые, или покрывающие (защищающие), 2) неподвижные, 3) вытягивающие и 4) давящие повязки. Покрывающие повязки накладываются при помощи бинтов косынок, липкого пластыря и служат для защиты больной части тела, укрепления пластырей … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

      ГИПСОВЫЕ ПОВЯЗКИ — ГИПСОВЫЕ ПОВЯЗКИ, КОРСЕТЫ, КРОВАТКИ, настолько часто применимы при различных ортопедическо хирургич. мероприятиях, что Гоффа (Нойа) называет Г. п. «душой ортопедии». Областью их применения являются все те заболевания, где показана… … Большая медицинская энциклопедия

      Нарукавные повязки службы корабельных нарядов — отличительные нарукавные повязки, состоящие из трех полос различных цветов а) для вахты красный, белый, красный, б) для дежурства синий, белый, синий. На повязках дежурного по соединению и его помощников, дежурного по кораблю и вахтенного офицера … Морской словарь

      Гипсовые повязки — применяются при различных травмах: ушибы, растяжения связок, переломы. Цель применения создание неподвижности сегмента конечности для улучшения и ускорения процесса заживления, уменьшения болевого синдрома. Изобретена Николаем Пироговым после… … Википедия

      ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПОВЯЗКИ — бинты, бандажи и пр., употребляемые в медицине для защиты ушибленных, раненных. воспаленных частей тела. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Павленков Ф., 1907 … Словарь иностранных слов русского языка

      Десмургия — I Десмургия (греч. desmos привязь, связь, повязка + ergon дело, выполнение) раздел медицины, посвященный повязкам и их применению. Под термином «повязка» подразумевают комплекс лечебных средств, накладываемых на тело больного при различных… … Медицинская энциклопедия

      РАНЫ — РАНЫ, РАНЕНИЯ. Раной (vulnus) называется всякое повреждение тканей организма, связанное с нарушением целости кожи или слизистой оболочки. Однако и при закрытых повреждениях, если нарушена целость покровов какого либо органа, говорят о его ранении … Большая медицинская энциклопедия

      dic.academic.ru

      О чем нужно помнить, накладывая гипсовую повязку на руку?

      Очень важно знать о том, как правильно накладывается гипсовая повязка. Существуют определенные особенности и правила, которые позволяют выполнять такую процедуру правильно.

      При переломе руки есть несколько применяемых методов, которые позволяют эффективно способствовать лечению и заживлению кисти. Одним из таких методов является гипсовая повязка на руку, с помощью которой переломленный участок надежно фиксируется в статическом положении. Гипсовая повязка производится из рулонов муслина, который представляет собой разновидность хлопчатобумажной ткани. Такую ткань замачивают в крахмальном клейстере (или в другой подходящей смеси) с добавлением сульфата кальция, который позволяет накладываемой повязке со временем стать твердой. Так как гипсовая повязка в начале лечения влажная, то между сульфатом кальция и водой происходит химическая реакция, во время которой начинается выделение тепла. Чтобы повязка быстрее затвердела надо использовать теплую воду, так как при применении воды холодной замедляется процесс затвердения. За время высыхания муслина происходит постепенное затвердевания материала, притом выделение тепла происходит еще некоторое время. Гипсовая повязка, обычно белого цвета, начинает затвердевать уже через десять минут после того, как ее нанесли на руку. Для того чтобы муслин полностью затвердел, нужно ждать от одних до двух суток. За это время происходит полное высыхание гипсовой повязки на руке. Обязательно нужно помнить, что в первые дни, в течение которых повязка приобретает свой конечный вид, с гипсом надо обходиться очень осторожно. Когда гипс еще влажный и уязвимый, то при небрежном поведении может треснуть и рассыпаться.

      В зависимости от того, в каком месте произошел перелом руки, и его степень серьезности подбирается специфический метод правильного наложения повязки. Именно поэтому, пока не известно об этом, накладывать ничего не нужно. Первым делом стоит сделать рентген. При закрытом переломе (или простом переломе) точно соединяются и фиксируются две части поврежденной руки, после чего правильно наносится гипс. Часто поврежденное место может опухать. Если это произошло, то гипсовую повязку разламывают на две половинки, увеличивают ее внутреннюю часть, потом вновь устанавливают на прежнее место и после этого, накладывают дополнительную повязку. Эта процедура очень важна, так как после ее проведения, расширив внутренний проход гипса, опухоль постепенно сходит.

      При закрытом переломе (или сложном переломе) поврежденный участок руки тщательно обрабатывают, очищают от возможных осколков кисти, а затем уже накладывают гипсовую повязку на руку. Надо знать, что закрытый перелом намного более опасен, чем открытый, так как существует риск попадания инфекции в поврежденную область под воздействием внешней среды.

      Врачи при переломе руки надают ряд рекомендаций по правильному ношению гипсовой повязки в связи с возможными осложнениями в процессе выздоровления. Надо знать, что пока гипс полностью не затвердел, нельзя подвергать больную руку тепловым воздействиям, применять теплую грелку или мешочки с разогретым песком. Больной руке полезно, как можно больше времени, находится в состоянии бездействия, так как это будет способствовать скорейшему полноценному срастанию поврежденных частей. В первый, и желательно в последующий период выздоровления не нужно подвергать руку физическим нагрузкам, избегать переноске тяжестей или управлением автотранспортом. При ощущении сильного зуда нельзя лезть под гипс пальцами другой руки, прибегать к помощи каких-то сторонних предметов. Можно пользоваться в таких случаях феном или использовать собственное дыхание (дуть в проблемное место между гипсом и рукой) . Нельзя допускать попадания на гипс воды, так как влажная повязка теряет свои поддерживающие функции, что может привести к нежелательным последствиям. Во время купания или принятия душа, нужную часть руки надо изолировать, например, с помощью полиэтиленового неповрежденного кулька, плотно закрепив его при этом с двух сторон. Если же обнаружено, что рука сильно опухла и покрылась синеватым цветом или пальцы руки не чувствительны, невозможно ими пошевелить, а также при сильной боли в области перелома, нужно, не откладывая на потом, обратится к лечащему врачу.

      После выздоровления гипс можно снимать уже через три-четыре недели после его накладывания, но это не означает, что болезнь уже прошла и о ней можно забыть. Еще длительное время (около месяца) надо бережно относиться к пострадавшей руке. Многие не выполняют эту рекомендацию, а потому из-за этого могут начаться большие проблемы. Рука может болеть, и даже в некоторых случаях приходится повторно накладывать гипс. На практике, верхней конечности, чтобы срастись и вернуться в прежнее рабочее состояние нужно около трех месяцев. Надо знать, что за все время болезни, рука будет бездействовать, произойдет неминуемое атрофирование мышц. Это значит, что для полной реабилитации придется еще некоторое время заниматься собой. Врач должен будет назначить оздоровительные рекомендации по полному восстановлению когда-то сломанной руки. К ним могут относиться постоянные физические упражнения и различные массажи, которые должны в короткое время изменить физический тонус верхней конечности после длительной неподвижности. Выполнять их крайне важно, иначе будет тяжело, особенно в первое время, работать рукой. Это не так уж и сложно, времени много не отнимает, а для больной руки — большая польза. Стоит об этом подумать и все правильно делать.

      Выполняя все приведенные выше рекомендации, можно смело рассчитывать на то, что с рукой после перелома все будет в полном порядке. А вообще хочется пожелать быть осторожными, чтобы никогда не пришлось накладывать гипсовую повязку.

      provizor.org

      Использование колосовидной повязки при травмах плеча

      Плечевой сустав – это наиболее подвижная часть туловища, которая чаще всего подвергается различным травмам. Как лечить ушибы, вывихи и переломы в этой области?

      Прежде всего, необходимо обездвижить травмированную конечность. Ограничить физическую нагрузку на плечо нужно и при воспалительных заболеваниях сустава.

      Зафиксировать сустав в нужном положении можно с помощью колосовидной повязки. Внешне она напоминает колосок, из-за характерных витков.

      Её накладывают на многоосные суставы: тазобедренный, сустав большого пальца, но чаще всего такую повязку применяют для плечевого сустава.

      Показания к применению

      Основная задача колосовидной повязки – защитить раневую поверхность от внешнего влияния, а также удержать или закрепить перевязочный материал.

      С помощью нее обездвиживают конечность при переломе или вывихе. Также её используют, чтобы создать давление на повреждённую поверхность и остановить кровотечение.

      Таким образом, бинт накладывают в следующих случаях:

      • Гнойные и воспалительные заболевания в области подмышки и на плечевом суставе;
      • Раны в подкрыльцовой (подмышечной) впадине и на плече;
      • Открытые и закрытые переломы;
      • Иммобилизация конечности при артрозах и артритах.
      • Повязка имеет довольно широкий спектр действия, а поэтому важно овладеть навыками её наложения на плечо.

        Техника наложения колосовидной повязки на плечо

        Перед бинтованием необходимо наладить контакт с пострадавшим, кратко описать процедуру и получить на нее согласие. Нужно повернуть травмированного лицом к себе, посадить на стул, он должен расслабить мышцы рук и плечевого пояса.

        Если есть необходимость, то в подкрыльцовую впадину подкладывают валик. Перед бинтованием раны на её поверхность сначала укладывают вату, пропитанную лекарственным средством.

        Во избежание осложнений, во время процедуры необходимо соблюдать следующие правила:

      • Перед бинтованием необходимо снять одежду с торса, чтобы доступ к плечевому суставу был свободен;
      • Категорически запрещено во время процедуры двигать повреждённой конечностью или плечом;
      • Нужно полностью закрыть повреждённый плечевой сустав;
      • Если наложенный бинт сдавливает плечевой пояс или повреждённую конечность и возникает боль, то её необходимо снять и перебинтовать;
      • Перевязочный материал нужно надёжно зафиксировать.
      • Перед процедурой необходимо запастись 2-мя широкими бинтами (ширина не меньше 14 см), валиком, булавкой для закрепления и косынкой для обездвиживания плеча.

        Во время процедуры руку и плечевой пояс бинтуют так, чтобы верхняя полоска бинта прикрывала нижнюю на 2/3. Правильно наложенная повязка напоминает витки колоса, которые не позволяют сместиться бинту.

        В зависимости от направления, наложение колосовидной повязки на плечевой сустав может быть 2 видов:

      • Нисходящая колосовидная повязка на плечевой сустав, для наложения которой нужно выполнять следующие действия:
        • Первый ход бинтования проводят на уровне подмышечной области. Бинт закрепляют вокруг грудной клетки (сзади) до здоровой руки, а потом из-под её подмышки спереди проводят до противоположного плеча;
        • Затем из подмышки бинт выводят на спину, направляя его вверх и вперёд;
        • Бинт вновь проводят через подкрыльцовую впадину здорового плечевого сустава;
        • Продолжайте бинтовать, чередуя плечевые сочленения. В итоге должна получиться нисходящая повязка, витки которой стремятся сверху вниз. Внешне повязка напоминает восьмёрку с перекрёстом на передней части повреждённого плеча. Конец бинта нужно зафиксировать с помощью булавки.
        • Восходящая колосовидная повязка на плечо, которую выполняют следующим образом:
          • Закрепите первый ход бинта под повреждённым плечом. Через подмышечную область выведите бинт на внешнюю часть плеча, а потом на спину;
          • Проведите бинт через спину, пройдите через подкрыльцовую область здорового плечевого сустава и направляйте виток к повреждённому плечу по грудной клетке;
          • Обмотайте бинт вокруг повреждённого плеча и вновь направляйтесь на спину через подкрыльцовую область. Восьмиобразные витки будет видно на передней части повреждённого плеча.
          • Чтобы наложить восходящую повязку, нужно выполнить 3 фиксирующих хода вокруг плеча, а для создания нисходящей – 2 хода вокруг туловища.

            Время от времени бинт необходимо менять, особенно, если он закрывает рану. Процедуру нужно выполнять крайне осторожно. Если из раны выделялась гнойная или кровяная жидкость, то бинт, скорее всего, прилип. Отдирать или резко срывать повязку категорически запрещено! Размочите бинт перекисью водорода (3%) и аккуратно снимите.

            Бинт можно снимать слоями. Однако это не самый лучший выход. В большинстве случаев врачи аккуратно разрезают бинты хирургическими ножницами, так, чтобы слои не перекручивались.

            Потом медицинский работник очищает кожу вокруг раны, обрабатывает повреждённое место антисептическими средствами и накладывает новый бинт.

            Пострадавший должен бережно обращаться с повязкой, следить, чтобы она не сползала, если нужно, то подбинтовывать её, не снимая.

            Следите, чтобы бинт не загрязнялся, в противном случае существует риск проникновения инфекции в область повреждения.

            Гигиеническую обработку нужно проводить 1 раз в неделю.

            Период ношения колосовидной повязки на области плечевого сустава определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Сроки использования зависят от характера повреждения, возраста пострадавшего, наличия или отсутствия тяжёлых заболеваний (болезни сердца и сосудов, сахарный диабет и т. д.).

            При раневом повреждении первый осмотр проводят через 7 дней после наложения. Врач оценивает плотность прилегания бинта, осматривает повреждённую область. При возникновении боли, зуда, покраснения, неприятного запаха замена повязки проводится раньше, чем через 7 дней.

            Иммобилизующие повязки накладывают на длительный срок, пока отломки костей срастутся. Период ношения – от 2 недель до нескольких месяцев. Если после наложения повязки нарушилось кровообращение, то её снимают раньше и вновь бинтуют повреждённую конечность.

            Про питание во время восстановления после травмы можно прочитать здесь.

            Возможные ошибки при использовании

            При нарушении техники наложения могут возникнуть следующие осложнения:

          • Болезненные ощущения в зоне плечевого сустава;
          • Отёчность под бинтом;
          • Нарушается чувствительность повреждённой конечности.
          • Подобные симптомы могут возникать из-за того, что руку слишком туго забинтовали. Как следствие, ткани сдавливаются, сосуды пережимаются, нарушается местный кровоток. Во избежание необратимых последствий слишком тугую повязку нужно снять.

            При неплотном бинтовании плечо не фиксируется в нужном положении, а бинт сдвигается. В таком случае повязку нужно снять и забинтовать более туго.

            Во избежание опасных последствий во время наложения бинт необходимо соблюдать следующие правила:

          • Первый ход бинта накладывайте не очень туго, натягивайте равномерно;
          • На 2 ходе немного увеличьте давление, чтобы перевязочный материал плотно прижимался к поверхности тела;
          • Одной рукой раскатывайте бинт, а другой – разглаживайте/
          • Если вы сомневаетесь в своих навыках, доверьте эту процедуру медицинским работникам.

            Альтернативные повязки

            Кроме колосовидной повязки, существуют другие фиксирующие бандажи для плечевого сустава:

          • Ортопедическая повязка – изготавливается из воздухонепроницаемого эластичного материала. Это бандаж со съёмным поясом и муфтой. Свойства: средняя степень фиксации, компрессионное влияние, расслабление и разгрузка плечевого сустава;
          • Повязка Дезо изготовлена из плотного воздухонепроницаемого трикотажного материала с муфтой, 2-мя ремнями и регулирующим поясом. Это универсальный метод фиксации плечевого сустава;
          • Косыночная повязка – это треугольный отрезок ткани, который используют для иммобилизации конечности. Предотвращает риск осложнений (разрыв кровеносных сосудов, кровоподтёки, отёки), надёжно фиксирует плечевой сустав.

          Независимо от вида фиксирующей повязки, соблюдайте рекомендации врача по её ношению. В противном случае это средство иммобилизации не только не ускорит выздоровление, но и ухудшит ваше состояние.

          Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

          1travmpunkt.com

          Смотрите так же:

          • Болит запястье шишка Шишка на спине: причины уплотнений на коже Появившаяся шишка на спинесчитается причиной для немедленного посещения доктора. Зачастую, шишки, возникшие на спине под кожей обнаруживаются случайно и требуют бдительного наблюдения со стороны специалистов. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, вредные привычки, […]
          • Онемение пальцев рук во время сна Онемения рук ночью: причины и лечение Практически каждый человек на протяжении жизни хотя бы раз сталкивается с такой проблемой, как затекание рук в ночное время. Это состояние обозначается термином «парестезия». Оно представляет собой временную потерю чувствительности, ощущение покалывания и «мурашек». Зачастую […]
          • На большом пальце руки ноготь белый Как размягчить ноготь на большом пальце ноги: народные средства Вросший ноготь доставляет немало физического и эстетического дискомфорта, поскольку обретает не только неприятный вид, но и не позволяет человеку нормально передвигаться. При вросшем ногте, как и при грибковых заболеваниях, происходит поражение ногтевой […]
          • Упражнения от артрита плечевого сустава Артрит плечевого и плечелопаточного сустава Распространенными являются артриты крупных суставов, на которые приходится максимальная нагрузка при ходьбе. Наиболее часто поражается колено и бедро пациента. Что такое артрит плеча Артрит и воспаление – это практически синонимы. Именно с воспалительного процесса и […]
          • Сыпь и зуд на коже рук Что делать при зудящих высыпаниях на коже рук и ног Появление сыпи сопровождается покраснением и зудом. Патологические элементы бывают в виде пятен, пузырьков, заполненных жидкостью, шелушащихся и отечных островков. Сыпь на руках и ногах, которая чешется и горит, возникает по различным причинам — в результате […]
          • Немеют руки и палец ноги Немеют руки или ноги Онемение рук или ног, наверняка, когда-либо испытывали все. Обычно мы очень спокойно относимся к этому явлению. По сути, онемение – нормальная реакция организма на сдавливание нерва или нарушение кровоснабжения какого-либо участка тела (например, если долго находиться в одном положении). Онемение […]
          • Между пальцами на руках чешется Нарывы между пальцами - кто сталкивался? Сталкивалась с такой проблемой и раньше. У меня всегда гладкошерстные собаки, и иногда замечала воспаление в виде нарыва между пальцами и чуть выше. В лечебницах получала разные рекомендации и диагнозы. Принимали витамины, делали солевые ванны, распаривали и выдавливали. Вроде […]
          • Высыпания на коже рук и Сыпь на ладонях и ступнях — как лечить, причины зуда Как правило, сыпь на ладонях и ступнях возникает при различных заболеваниях и аллергических патологиях. Врачом, который занимается кожными проблемами, является дерматолог. Причины сыпи на ладонях и стопах На появление сыпи и зуда влияют как внешние, так и […]