Ушиб локтевого сустава мкб 10

Ушиб голеностопного сустава

Ушиб голеностопного сустава – это серьезное повреждение, которое нарушает трудоспособность, а иногда и приводит к инвалидизации.

Во время ушиба повреждается не только кожа, но также и мышцы, подкожная клетчатка, нервные окончания и кровеносные сосуды.

МКБ 10 – это сокращенное название международной классификации болезней. В этой классификации ушиб голеностопного сустава имеет свой номер – S90.0.

Для начала выясним причины, которые приводят к развитию такого повреждения.

Спровоцировать возникновение ушиба могут несколько причин:

  • удар;
  • падение с высоты;
  • анатомическая особенность. Сустав немного выпирает и практически лишен подкожно-жировой клетчатки, а это делает его уязвимым к травмам.
  • Как можно понять, что у вас именно ушиб? Рассмотрим характерные признаки.

    При ушибе крайне важно своевременно начать лечение, иначе может серьезно нарушиться функциональная способность сустава.

    Данное повреждение проявляет себя появлением таких неприятных симптомов:

  • сразу же после травмы появляется сильная боль, которая может не проходить несколько суток;
  • болезненные ощущения затрагивают всю стопу настолько, что человек не может сделать шаг;
  • хромота, которая сильно заметна;
  • отек и припухлость стопы;
  • сдавливание нервов, которое только усиливает болезненность;
  • гематома, развивающаяся вследствие разрыва мелких сосудов;
  • в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.
  • Клиническая картина ушиба может быть схожа с растяжением и ушибом, именно поэтому важно незамедлительно обратиться к специалисту

    Возможные осложнения

    Нелеченное повреждение может вылиться в такие последствия:

  • скопление в полости сустава, которое называется «гемартроз». Оно возникает вследствие того, что повреждается капсула сустава;
  • артроз. Через некоторое время, особенно когда повреждения возникали неоднократно, может развиться подобная дегенеративная патологии;
  • еще одним осложнением, которое может возникнуть непосредственно сразу после повреждения, – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке. При малейшем соприкосновении с местом повреждения возникает сильнейшая боль и припухлость;
  • в связи с тем, что из-за травмы человек начинает мало двигаться, возникает нарушение кровообращения. Кожа приобретает неестественный вид, а отечность начинает прогрессировать. Данное осложнение имеет название «синдром Зудека».
  • Что же делать при возникновении ушиба голеностопа?

    Первая помощь при травматизации заключается в следующем:

  • первым делом следует расположить ногу таким образом, чтобы она была выше головы;
  • применение Рицинола для уменьшения отека и болевых ощущений;
  • поврежденное место следует перевязать эластичным бинтом. В качестве альтернативы можно использовать обычный бинт или повязку;
  • к суставу нужно приложить холодный компресс;
  • для достижения обезболивающего эффекта можно выпить таблетку анальгезирующего препарата.
  • Важно правильно перебинтовать сустав, начиная с пальцев и поднимаясь вверх. Нельзя сильно прибинтовывать, иначе будет нарушен кровоток

    Лечение повреждения должно быть комплексным. Оно включает в себя следующие мероприятия:

  • в первый же день после травмы нельзя нагружать поврежденный сустав, а под ногу положить мягкую подушку;
  • при сильных болях во время ходьбы следует пользоваться тростью, если же боли не сильные, то стоит просто постараться ограничить ходьбу, а также использовать эластичный бинт. Бинт нельзя оставлять на ночь. При появлении сильных болей применяют гипсовые лангеты с противовоспалительным эффектом, которые не снимают в течение десяти дней;
  • использование полимедэла. Это специальная пленка, которая способна восстанавливать кровообращение и поврежденные ткани. Полимедэл следует накладывать примерно на 20-30 минут;
  • лечение также включает в себя проведение массажа голени и стопы;
  • гимнастические упражнения, которые включают в себя сгибательные и разгибательные движения пальцев ноги, стопы, а также круговые вращения стопой;
  • по прошествии нескольких дней после травмы можно делать теплые ванночки, но нельзя использовать горячую воду. В ванночки можно добавлять морскую соль;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафиновые аппликации и т.п.).
  • Своевременное лечение будет способствовать быстрейшему выздоровлению, а также снизит вероятность развития серьезных осложнений.

    Народные средства – это эффективный, а главное, безопасный метод борьбы с ушибом. Все же стоит проконсультироваться с врачом перед использованием народных средств.

    Рассмотрим популярные рецепты, которые дали хороший результат при повреждениях:

    1. нужно нагреть соль и поместить ее в мешочек, а затем приложить на поврежденное место;
    2. спиртовой компресс. Для его приготовления нужно взять водку, а также лекарственные травы: листья толокнянки, хвощ, спорыш, цветки василька, кукурузные рыльца и березовые почки. Травы следует измельчить и залить водкой. Настой нужно поставить в темное место на несколько дней, после чего процедить. Готовый компресс налаживаем на больное место на пару часов.
    3. Не занимайтесь самолечением и постановкой собственных диагнозов. Лишь опытный специалист сможет провести дифференциальную диагностику ушиба с другими повреждениями. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!

      moyaspina.ru

      Лечебные мероприятия при ушибе локтевого сустава

      Человека, и взрослого, и ребенка, везде подстерегают повседневные угрозы получения травм. Неловко повернулся, поскользнулся, подвернул ногу, ударился… Подчас мы не предаем этим «мелочам» значения. И лишь спустя какое-то время ощущаем последствия таких неприятностей. Так происходит в случае, если у вас когда-то был ушиб локтевого сустава. Стоит ли легко относиться к такого рода травме, узнаем из статьи, представленной ниже.

      Особенности строения

      Локтевой сустав – сочленение трех костей: плечевой, лучевой, локтевой. Мягкий тканей в этой области практически нет, поэтому любой удар, даже несильный, чреват серьезными последствиями. Иннервационные процессы и кровообращение в локте проходят таким образом, что при малейшем повреждении этого сустава могут образовываться рубцы и костные выросты (оссификаты). Изменение хрящевой ткани и суставной жидкости – не редкость после ушиба локтя.

      Полезная информация, что ушиб локтевого сустава код по мкб 10. Это бывает важно знать как медицинским специалистам, так и пациенту, тревожащемуся за состояние своего здоровья.

      Ушиб локтя может стать следствием таких факторов:

    4. падение на этот орган;
    5. сильное сдавливание;
    6. удары сустава посторонними предметами или о какие-либо поверхности;
    7. Как видим из перечисления, причина появления ушиба – сила, приложенная извне.

      Человек машинально, практически интуитивно, при падении подставляет руку, локоть, поэтому травмы этой части руки наиболее часто диагностируют в травмопунктах.

      Стены, дверные проемы, инструменты труда, кулаки (при драках), игрушки (во время неконтролируемых забав детей) и многое другое часто могут стать провокаторами этого заболевания, если будут «приложены» к локтю.

      Степень приложенной к локтю силы может быть разной интенсивности, поэтому и ушиб локтя проявляться может по-разному.

      Ушиб локтевого сустава симптомы могут быть следующими:

    8. Кровоподтеки (синяки.)
    9. Припухлость в месте поражения.
    10. Отечность сустава.
    11. Боль (может проявляться как в состоянии покоя, таки и при движении локтя).
    12. Частичная или полная дисфункция.
    13. Локализованное повышение температуры.
    14. При любом прикосновении с другими предметами, при пальпации область сустава реагирует боевыми проявлениями. Ушибы локтя могут стать начальной стадией различных болезней – бурсита, гемартроза, ушиба локтевого нерва, синовит, деформирующий артроз и др.

      Симптомы, характерные для ушиба локтевого сустава сохранятся, и к ним добавятся еще новые. Так, например, жидкость в локтевом суставе после ушиба – один из главных признаков травматического бурсита. Вынужденное положение локтя под углом не менее 100 градусов – характерный показатель гемартроза. Онемение кончиков пальцев, отсутствие чувствительности присутствует, если произошел ушиб локтевого нерва.

      Чтобы избежать плачевных последствий, очень важно грамотно оказать первую помощь при ушибе локтя.

      Во-первых, нужно обеспечить поврежденной руке покой и зафиксировать ее положение при помощи любых подручных средств – полотенца, косынки, оторванной ткани от рубашки и т.п. можно также наложить шину, но только при наличии знаний как правильно это делать.

      Во-вторых, поврежденный сустав нужно охладить. Сделать это можно по ситуации – охлажденным напитком из холодильника; тканью, смоченной в холодной воде; кубиками льда; куском мяса из морозилки и т.д. Все продукты лучше завернуть в тонкую ткань, а уже потом прикладывать к месту поражения.

      В-третьих, необходимо купировать боль. Больному нужно дать выпить любое обезболивающее средство – пенталгин, кетанол, найз и другие.

      Четвертое средство понадобится с целью исключения более серьезных повреждений сустава – переломов, вывихов, разрывов связок. Если болевой синдром сохраняется более 15 минут, наблюдается общее повышение температуры тела больного, движения невозможны, то постарайтесь максимально быстро посетить врача-ортопеда или обратиться за помощью в пункт травматологии. Там, после проведения рентгенодиагностики, смогут определить, что произошло с суставом, и предложат более действенные способы борьбы с болезнью.

      Возможно, что ничего страшного нет, и медицинские специалисты зафиксируют «лишь» ушиб локтевого сустава мкб 10.

      В любом случае желательно подстраховаться и обратиться в поликлинику, если произошел сильный удар локтя.

      Специалисты медицинского учреждения назначат тот курс, который принесет наибольшую пользу и быстро вернет пациента к нормальному образу жизни. Исключение осложнений – «дополнительны» повод для похода к врачу.

      Ушиб локтевого сустава лечение может состоять в следующем:

    15. сохранение неподвижного его состояния;
    16. промывание полости сустава от излишков крови при помощи пункции;
    17. прием нестероидных противовоспалительных средств;
    18. выполнение специальных лечебных упражнений.
    19. Скопление крови в суставной полости – неблагоприятный фактор. Чтобы установить, есть ли в полости кровь, делают прокол локтевого сустава. При ее наличии производят отсасывание крови и промывание физраствором. Затем могут быть введены прямо в сустав гидрокортизон для лечения и профилактики.

      Максимальная неподвижность сустава – залог быстрого избавления от боли и отличная профилактическая мера от возможных осложнений. Воспользоваться можно аптечными средствами иммобилизации или использовать домашние. Около 7-14 дней понадобится щадящий режим. На поднятие тяжестей, сгибание и разгибание локтя нужно наложить табу. Но это не значит, что все другие суставы тоже должны бездействовать, напротив, их нужно «нагружать», делая несложные упражнения.

      Спустя 24 часа после получения ушиба, можно порекомендовать делать растирания с мазями противовоспалительного действия – гели и кремы найз, кетонал, феброфид, рициниол. Делая такие процедуры трижды в день, можно значительно улучшить состояние пациента.

      После завершения острой стадии болезни полезно для сустава физиолечение:

    20. лазерное;
    21. магнитотерапия;
    22. УВЧ (только спустя 1-2 недели после ушиба).
    23. Лечебная гимнастика, массаж возможны лишь после отмены ношения фиксирующей повязки. Массажные движения нежелательны непосредственно на суставе. Массаж околосуставных областей (плеча, предплечья, кисти) помогут восстановить нарушенное кровообращение и улучшить обменные процессы.

      Лечебная гимнастика должна проводиться под наблюдением специалиста по ЛФК. Начинать можно с пассивных движений, постепенно переходя к упражнениям, тренирующим пораженный сустав. Сгибание-разгибание, вращение предплечья нужно делать 3-4 раза в день не более 30 минут за один раз.

      infosustav.ru

      Бурсит по МКБ 10: этиология, патоморфология и клиническая картина

      Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача

      Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами. В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70.2 и М70.3. Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70. Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.

      Этиология воспалительного процесса: причины развития

      Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной жидкости, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мышц. Воспалительный процесс вызывают гноеродные микроорганизмы, попадающие в сочленение путем повторяющихся травм. Указание присвоенного заболеванию кода по МКБ 10 помогает врачам быстро определить чем болен пациент, обратившийся за помощью. Основные причины возникновения заболевания:

    24. перегрузки суставов;
    25. механическое повреждение (ушиб, удар);
    26. переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
    27. нарушенный метаболизм;
    28. аутоиммунные патологии;
    29. занесение инфекции в результате порезов, царапин.
    30. Острый бурсит появляется в результате переохлаждения, отравления, возрастного изменения в сочленениях. Формированию патологии способствуют другие заболевания суставов, например, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу. Продолжительное воздействие вибрации приводит к развитию воспалительного процесса. В группу риска входят спортсмены, личности 35-летнего возраста и старше.

      Типы заболевания по характеру воспаления

      В МКБ 10 выделяют несколько типов бурсита. По характеру воспаления выделяют такие виды заболевания:

    31. Асептический бурсит, по другому его называют неинфицированным. Из названия болезни видно, что она развивается без влияния инфекции. Чаще его возникновению предшествует травмирование.
    32. Септический бурсит или инфекционный. Патология развивается вследствие попадания инфекции. Его формирование провоцирует туберкулез, сифилис, гонорея или бруцеллез. Сифилитический бурсит имеет код по МКБ 10 М73.1. Гонококковый бурсит возникает по причине попадания в синовиальную сумку гонококковой инфекции, код по МКБ 10 — М73.0 и А54.4.
    33. Кроме того, выделяют гнойный бурсит и острый, а также воспалительный процесс в бурсе может иметь хроническое течение. Хронический вид патологии длится долго с периодами обострения и ремиссии. Классификация десятого пересмотра использует для определения бурсита по МКБ 10 коды М70-М79, в каждом разделе для бурсита отведен определенный код, чтобы было проще определиться с терапией патологии и постановкой диагноза.

      Анатомические особенности и локализация заболевания

      Локомоторная система представляет собой сложную конструкцию, состоящую из сухожилий, связок, мышц, хрящей и костей. Старение негативно влияет на все структуры, в том числе на синовиальные сумки. Чаще всего от бурсита страдают локти, плечи, колени, бедро и голеностоп. Благодаря наличию суставных капсул, сочленениям обеспечена высочайшая мобильность. При заболевании бурсит коленного сустава код зависит от того, какая бурса вовлечена в воспалительный процесс. Локализация синовиальных сумок в коленях:

    34. Воспаление, протекающее в передней подкожной, подфасциальной, подсухожильной преднадколенниковой сумке называется препателлярным бурситом. В МКБ 10-го пересмотра этому виду заболевания присвоен код М70.4.
    35. Локализация воспаления в поверхностной большеберцовой и нижней глубокой поднадколенниковой сумках называется инфрапателлярным видом бурсита. Этот вид заболевания не имеет определенного кода в международной классификации болезней, поэтому его относят к другим болезням мягких тканей, которые связанны с нагрузкой на сочленения и находятся под кодом М70.8 или М70.9, если заболевания является неуточненным.
    36. Коленный сустав имеет 10 синовиальных сумок, каждая из которых подвергается воспалительному процессу. Реже воспаляется сумка, находящаяся в медиальной части голени. В отличие от колена, в локтевом суставе находится несколько синовиальных сумок, обеспечивающих мобильность трем различным сочленениям, но заболевание чаще поражает одну синовиальную сумку. Бурситу локтевого отростка в МКБ 10-го пересмотра отведен код М70.2, другим видам заболевания отведен код М70.3.

      Расположение и названия синовиальных сумок в тазобедренном сочленении, плечевом и голеностопном

      В МКБ 10 выделяют большеберцовый коллатеральный бурсит, этому заболеванию отведен код М 76.4. Из названия становится понятно, что локализация патологии — область большеберцовой кости. В Международной классификации болезней не зафиксировано случаев этого заболевания, связанных с летальным исходом. Оно замечательно поддается лечению. Статистические данные показывают, что большеберцовый коллатеральный бурсит диагностирован у 74, 382 мужчин и 85, 839 женщин. Из этого был сделан вывод, что патологи на 15% чаще встречается среди женщин. В группе риска находятся личности 45–49 лет. Тазобедренный сустав имеет седалищную сумку, вертельную, подвздошно-гребешковую и сумку ягодичной мышцы.

      Если локализация воспаления находится в плечевом суставе, на медицинской карточке пациента будет написан код М75.5. Плечевой бурсит обозначают этим кодом, если воспалилась одна из синовиальных сумок сочленения. Плечо окружено тремя синовиальными карманами: субдельтовидный, поддельтовидный, подакромиальный. В области пятки есть две синовиальные сумки. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление подкожной пяточной сумки и ахиллова сухожилия. Бурсит пяточного сухожилия имеет код М76.6.

      Клинические проявления заболевания

      Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим. Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим. При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

      При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности. Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает. Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.

      Как лечить заболевание в соответствии с единым нормативным документом?

      Лечение бурсита начинается после прохождения диагностики. Для постановки диагноза используют рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, ультразвук. Иногда требуется провести эндоскопию сочленения или артрографию. Если из ранки выделяется гнойное содержимое, проводят пункцию, синовиальную жидкость исследуют в лабораторных условиях, берут общий анализ крови и только затем назначают лечение.

      Терапия воспалительного процесса синовиальной сумки заключается в ускоренном рассасывании экссудата, уменьшении болевых проявлении и отечности. Лечащий доктор назначает нестероидные противовоспалительные медикаменты, антибиотики. Важно пройти полный курс лечения, иначе заболевание приобретет хроническое течение. Во время острого развития бурсита назначают физиотерапевтические методы, к ним относят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ударно-волновую терапию.

      После улучшения состояния пациента, уменьшения боли и отечности, физиотерапевт показывает пострадавшему упражнения, которые необходимо выполнять для восстановления подвижности сочленения. Неплохой результат дает мануальная терапия. Курс массажей восстанавливает мышечную силу, устраняет припухлость, снимает мышечное напряжение.

      sustavzhiv.ru

      Проявится ушиб локтевого сустава может после падения или других травм, при которых сохраняется целостность связок и кожи. В МКБ-10 нарушению присвоен код S50. У человека возникает сильная боль в локте, а также гематома и синяк. Если произошло повреждение нерва, то болезненные признаки сохраняются долго. Стоит обращаться к врачу, поскольку нередко на фоне ушиба локтевого подвижного соединения отмечается перелом кости.

      Возникнуть подобное поражение может в детском, взрослом или старческом возрасте, при этом источниками ушиба локтя становятся разные негативные факторы. Особенно долго такие травмы локтевого сустава заживают у пожилых людей, порой реабилитация составляет месяц, а то и больше. Чаще всего ушиб возникает после удара в область локтя. Также влияют на патологию и другие причины:

      У некоторых людей ушиб локтевого сустава отмечается намного чаще, нежели у других. В группу риска входят следующие представители:

      Как распознать: основные симптомы

      При ушибе локтевого сустава пациенту больно двигать рукой и выполнять привычные вещи. Обнаружить нарушение можно по таким симптомам:

    37. Боль в локте. Любое движение в состоянии покоя сопровождается сильными болевыми чувствами. При сильном ушибе боль сохраняется несколько часов, что говорит о повреждении нервных окончаний. Нередко болезненные ощущения отдают в предплечье, пальцы рук.
    38. Припухлость в поврежденном месте. Пациент обнаруживает, что у него сильно опух локоть после ушиба. В зависимости от тяжести повреждения опухоль может быть разной величины и объема.
    39. Гематома и/или синяк. Внутри под эпидермисом накапливается кровь, что указывает на повреждение кровеносных сосудов.
    40. Нарушенная двигательная функция. Из-за того, что у пострадавшего сильно болит локоть, то он не может до конца сгибать руку.
    41. Воспаление в травмированной части верхней конечности.
    42. Вернуться к оглавлению

      Оказание доврачебной помощи

      Ушиб локтя у ребенка и взрослого важно своевременно заметить и предпринять особые меры. При первой помощи необходимо выполнять следующие действия:

    43. Зафиксировать локтевой сустав посредством бандажа-косынки. Это необходимо делать для того, чтобы облегчить болезненные симптомы.
    44. Расположить пораженную конечность выше уровня сердца для снижения притока крови.
    45. Поместить на место ушиба лед или холодный компресс — уменьшится боль, воспаление и отечность.
    46. Дать обезболивающий препарат — «Кетонал», «Пенталгин», «Ибупрофен», «Анальгин».
    47. Категорически запрещено при оказании доврачебной помощи массировать и разминать локтевой сустав, а также прикладывать согревающие компрессы и наносить мази.

      Теперь, когда все действия оказаны, пациента доставляют в медицинское учреждение. Врач осмотрит больного и назначит необходимое лечение. Если скопилось много кровяной жидкости в мягких тканях, то проводят пункцию и откачивают содержимое. Ни в коем случае нельзя проводить такую манипуляцию в домашних условиях, поскольку существует большая вероятность вторично инфицироваться.

      Применение медикаментов

      Если наблюдается легкий ушиб локтя при падении, то он вскоре сам проходит и не требуется его лечить. Но в более сложных случаях назначается медикаментозная терапия. Как правило, на помощь приходит местная мазь, которая устраняет боль, воспалительный процесс и нормализует кровообращение в локтевом суставе. Наиболее используемые препараты местного действия представлены в таблице.

      Лечение народными средствами

      Ушиб локтевого сустава можно попытаться вылечить, применяя рецепты знахарей. Только такие терапевтические меры используют после согласования с врачом. Природные компоненты облегчают состояние пациента, снимают отек и боль. Рекомендуется лечение такими народными средствами:

      • Полынь. Делают настойку на водке и наносят на поврежденный локтевой сустав.
      • Репейник. Из продукта готовят отвар, применяют 3 ст. л. растения на 500 мл кипятка.
      • Растительное масло и пижма. Компоненты подойдут для местного использования. Смешивают продукты и помещают на водяную баню на 2 часа. После приготовления смесь втирают в травмированные участки.
      • Поваренная соль. Для рецепта требуется крупная соль, которая пригодится для локтевых ванночек. Больной участок руки помещают в теплую солевую воду на 30 минут.
      • Белая и красная глина. Помогают справиться с возникшим отеком локтевого сустава. Сухой продукт разбавляют в воде до образования кашицы, которую потом наносят на локоть и заматывают полиэтиленом.
      • Репчатый лук. Овощ натирают, выдавливают сок, в котором смачивают марлю. Компресс прикладывают к больной зоне.
      • Травяные отвары. Для приготовления лекарственного средства понадобятся соцветие пижмы, листья окопники и барбариса. Используется для компрессов и примочек.
      • Алоэ и мед. Разрезают лист последнего пополам, а на срез, где выделяется сок, наносят продукт пчеловодства и прикладывают к локтю.
      • Картофель. Сырой овощ натирают и делают компрессы на подвижное локтевое сочленение.
      • Физиотерапия при ушибе локтевого сустава

        При ушибе локтевого сустава применяются физиотерапевтические процедуры, которые назначает доктор, с учетом тяжести поражения. Подобные мероприятия проводятся и на восстановительном периоде, чтобы быстрее нормализовать двигательную функцию локтя. Используются такие процедуры:

        Массажные процедуры и лечебная гимнастика

        Массаж и комплекс упражнений требуется на этапе восстановления, чтобы ускорить процесс реабилитации. При таких манипуляциях нормализуется кровообращение в локте, налаживается двигательная функция. Врач индивидуально для каждого больного подберет лечебных комплекс упражнений, который усложняется по мере восстановления локтевого сустава. Вскоре применяются специальные тренажеры с утяжелителями.

        Если у пациента все еще проявляются патологические симптомы при ушибе, то категорически запрещено выполнять ЛФК, поскольку неосторожными действиями можно усугубить ситуацию.

        Когда требуется оперативное вмешательство?

        Если возник перелом или другие осложнения, то врачи назначают операцию. Также хирургия порой необходимо в случае, когда появилась трещина в локтевом суставе. Наиболее несложной считается хирургическая процедура, которую проводят при чрезмерном скоплении жидкости в поврежденной области. При манипуляции хирург выполняет прокол, через который откачивает содержимое и кровь. Затем в рану вводят антисептические препарат во избежание инфицирования. Когда замечен перелом, то выполняют фиксацию поломанных костей посредством металлических винтов. Такой лечебный метод довольно болезненный и требует длительного периода восстановления.

        etosustav.ru

        Код по МКБ-10 повреждение голеностопного сустава

        Голеностопный сустав – крупное сочленение, которое образуется нижними мыщелками большой и малой берцовых костей и стопой, соединенными воедино с помощью связок и суставной капсулы. Патология относится к классу 19, который включает ушиб стопы по МКБ-10 и заболевания суставов голеностопа.

        Клиническая картина ушиба, код по МКБ-10

        В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) десятого пересмотра ушиб голеностопного сустава имеет код S90.0 и обозначает травму, полученную от удара либо падения.

        Для заболевания характерно наличие:

      • повреждений кожи и нижерасположенных слоев (мышечных волокон и подкожной клетчатки);
      • кровоподтеков и гематом, являющихся результатом затрагивания нервов и сосудов;
      • отеков и опухолей, синяков в ушибленном месте;
      • боли в области голеностопа;
      • некроза тканей (при запущенности, тяжелой степени развития).
      • Сопутствуют травмированию голеностопного сустава поверхностные травмы кожи, ушиб пальца (повреждение ногтевой пластины, перелом фаланг), лодыжки.

        В тяжелых случаях развиваются гемартрозы (скопления крови в суставной полости).

        Причины ушиба голеностопного сустава и стопы

        Травмы области голеностопного сочленения и стопы провоцируют:

      • бытовые удары ноги;
      • падения с высоты;
      • автотранспортные и авиационные аварии;
      • производственные травмы.
      • Склонны к патологии те пациенты, у которых выявляется анатомическая особенность строения сустава: увеличение в размерах, выпячивание в сторону. Вместе с сочленением часто повреждаются стопы, голени, колени.

        Выявляют аномалию путем сбора анамнеза потерпевшего и визуального осмотра больного сустава.

        Чтобы установить степень тяжести ушиба, определить наличие или отсутствие перелома, вовлеченность мягких тканей, назначают:

        Оказание первой медицинской помощи

        Мероприятия по оказанию первой помощи при ушибе голеностопного сустава включают в себя:

      • фиксирование сустава при помощи повязки (используют обычный или эластичный бинт; перевязывают так, чтобы избежать сдавливания кровеносных сосудов);
      • прикладывание холода с целью снижения боли и отека (выдерживают не более часа);
      • поднимают больную ногу выше уровня туловища, фиксируют;
      • можно нанести на ушибленное место «Рициниол» (эмульсия, оказывающая обезболивающий эффект);
      • при сильном болевом синдроме принимают «Анальгин», «Диклофенак», «Кетонол», проводят внутримышечные инъекции обезболивающего препарата.
      • Основные лечебные приемы назначаются специалистом и проводятся после приезда больного в медицинское учреждение.

        Консервативная терапия

        Включает в себя:

      • местное введение раствора «Новокаина» в область голеностопного сустава;
      • накладывание гипса (его носят от двух до трех недель);
      • при наличии сильных повреждений используют лонгету (до 10 дней).
      • В течение 6 недель после снятия гипсовой повязки нельзя перегружать больную ногу.

        Хирургический способ

        Оперативное вмешательство при ушибе голеностопного сустава показано, если произошел разрыв связок. В этом случае практикуется сшивание без присутствия наружного шва. После операции нога фиксируется гипсовой повязкой, носят которую до полного заживления раны (около 8 недель).

        Эффективны при ушибе голеностопа:

      • Луковый компресс: овощ трут в кашицу, наносят на марлю, прикладывают на ночь к больному месту.
      • Алоэ, капуста: листья моют и разрезают, прибинтовывают к травмированному суставу. Проводят процедуру ежедневно на протяжении семи дней.
      • Молоко: его подогревают, смачивают в нем вату или бинт, который затем кладут на ушибленное место с левой и правой стороны, бинтуют.
      • Народные рецепты станут хорошим дополнением основной терапии, помогут устранить боль и отек. Их применение нужно обязательно согласовать с врачом.

        Восстановительный период длится полтора-два месяца. В это время проводится комплекс физиопроцедур: облучение ультрафиолетовыми лучами, токи УВЧ, массаж, электрофорез с калия йодидом, магнитотерапия, парафиновые аппликации. Назначается также лечебная физкультура.

        Занятия проводятся под наблюдением инструктора, рекомендуется постепенное увеличение нагрузки.

        Травма в области голеностопа и стопы вызывает нарушение кровотока, провоцирует заражение патогенными микробами (при наличии открытых ран), что впоследствии приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата, воспалениям, синовитам (скоплениям синовиальной жидкости внутри суставной сумки), снижается работоспособность, утрачивается способность к совершению движений, может развиться сепсис, что приведет к ампутации конечности.

      • избегание травмирующий ситуаций;
      • соблюдение техники безопасности;
      • ношение удобной практичной обуви на низком каблуке, спортивной одежды и кроссовок или кед во время тренировок, соревнований;
      • регулярные занятия гимнастикой, выполнение физических упражнений: они укрепляют мышцы и связки, способствуют оздоровлению организма;
      • полноценный отдых и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.
      • Ушиб сустава в голеностопе – частая травма, которую не следует оставлять без внимания. Легкое повреждение в нижней части ноги способно привести к серьезным последствиям в том случае, если не будет проведено своевременное лечение.

        noginashi.ru

        Классификация ушиба коленного сустава по МКБ-10

        Каков код ушиба коленного сустава по МКБ-10? На такой вопрос должен ответить любой специалист в области медицины. Международная классификация болезней по МКБ-10. Очень часто вместо названия заболевания на больничном листе можно встретить код по МКБ. Чтобы подробней узнать о болезни, заглядывают в международную классификацию болезней. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создала МКБ, чтобы сгруппировать заболевания по классам, а для удобства зашифровала их.

        ВОЗ является учреждением ООН, в которую входят 194 государства. Они решают все возникшие проблемы на Земле, связанные со здоровьем. Коды написаны в алфавитном порядке для удобства ориентации. Через определенный промежуток времени проводились конференции, на которых обновлялись данные. В настоящее время используется классификация десятого пересмотра — МКБ-10.

        Как построена МКБ? Она разделена на классы, блоки, рубрики, подрубрики.

        Чтобы наглядней представить, о чем идет речь, необходимо рассмотреть, как это выглядит на примере диагноза ушиб коленного сустава.

        В начале сама рубрика: МКБ-10. Далее — номер и коды всех возможных заболеваний, которые подходят под этот класс: под общим названием травмы, отравления и т. д., где IXX — номер, а S00 — T98 код. Следующий блок под кодом S80-S89 — травмы колена и голени. Потом следует пункт с кодом S80 под названием поверхностная травма голени. И завершается подпунктом, код которого S80.0 — ушиб коленного сустава. Буквой S обозначен вид травмы конкретной области тела.

        Чтобы правильно определиться с кодом МКБ-10, для начала врач должен поставить точный диагноз.

        Признаки, по которым определяют ушиб коленного сустава.

        Что же подразумевается под ушибом? Любое повреждение мягких тканей считается ушибом:

      • в суставе может быть перелом;
      • поражение может быть без перелома;
      • сустав может вывихнуться;
      • вывих может отсутствовать.
      • Есть симптомы, по которым несложно определить ушиб наружной большеберцовой кости:

      • 1. Отек, сопровождающийся болью.
      • 2. Боль в стопе, из-за которой невозможно ступить на ногу.
      • 3. Возникновение гематомы (синяка).
      • 4. Из-за отека, который способен сдавить нервы, может возникнуть онемение.
      • 5. Кровь может излиться в полость суставов. В медицине это явление называется гемартроз.
      • 6. Поврежденная кожа, через которую видны ссадины.
      • 7. Припухлость над коленом в виде шишки.
      • 8. Покраснение.
      • 9. В месте ушиба может скапливаться синовиальная жидкость.
      • 10. После ушиба колена первое, что происходит — это появляется увеличение сустава (гемартроз) и набирается жидкость (синовит).

    Чтобы не доводить до осложнения (ушиб может перерасти в артроз), следует немедленно лечить ушиб коленного сустава. Причиной ушиба в основном бывает падение. И от силы удара зависит, насколько повредятся связки. Они могут растянуться, а могут и разорваться. Повредиться может также и мениск. Падение или удар может повлечь за собой перелом коленной чашки или вывих. Ушибу колена подвержен любой человек, но чаще всего он происходит у спортсменов, детей и стариков. Как оказать первую помощь при ушибе полезно знать каждому:

  • приложить холод минут на 15 минут, это поможет уменьшить боль и предотвратить гемартроз;
  • зафиксировать ушибленное колено повязкой;
  • бинтование следует начать немного ниже колена — с голени, и завершить в верхней части, отступив в сторону бедра;
  • колено должно быть немного согнуто;
  • повязка перед сном снимается;
  • при болях использовать обезболивающие препараты;
  • на место ушиба можно наложить противовоспалительный гель или мазь.
  • Врач в свою очередь должен сделать рентген, чтобы оценить ушиб. Специалист, занимающийся данной патологией — это травмотолог. По снимку врач точно сможет сказать, является данный ушиб незначительной травмой или, согласно МКБ-10, ушибом коленного сустава, так как может иметь место разрыв мениска. Мениск — это хрящ, вернее их 2 в колене. Если опоздать с оказанием помощи, мениск будет рушиться, и сустав перестанет работать. Это может привести к инвалидности.

    Если все же образовался синовит — отек, с наличием жидкости, то может потребоваться повязка из гипса. Ногой не следует шевелить. В крайнем случае, если оказанная помощь не даст никаких результатов, врач сделает пункцию, т. е. проколет сустав и выкачает лишнюю жидкость.

    И еще 1 симптом, который может развиться в результате ушиба — это бурсит. На месте ушиба образуется воспалительный процесс. Колено становится красным и горячим. Все это сопровождается сильной болью. Сразу необходимо отметить, что бурсит в домашних условиях лечить не следует, так как самолечение может привести к хирургической операции.

    Нельзя ли обойтись без международной классификации? Ответ на этот вопрос прост: если существует болезнь, то должно существовать и ее название. Анализируя работу врачей, эти знания в будущем используются на практике. И очень важно быть проинформированным, основываясь на опыте международных коллег.

    Помимо этого, МКБ-10 является стандартной международной диагностикой, которая предназначена для управления здравоохранением. В ее задачу входит решение вопросов, связанных с эпидемиологией, рассмотрение общей ситуации, связанной со здоровьем всего населения, наблюдения за частотой распространения заболеваний, а также возможность найти взаимосвязь со всеми факторами, касающимися здоровья.

    Для врачей МКБ является важным разделом для получения медицинской статистики. И язык кодирования является средством для перевода длинных названий диагнозов болезней на язык кодов, понятный всем врачам мира.

    Соответственно, и формулировки диагнозов пишутся по общим правилам. Благодаря МКБ сформировался единый документ, по которому ведется учет статистических данных. И вследствие этого в управлении появилась возможность принимать верные, адекватные решения в данной сфере.

    Кто пользуется МКБ-10:

  • 1. Государственная служба здравоохранения.
  • 2. РОССТАТ — служба статистики.
  • 3. Военная медицина.
  • 4. Не государственный сектор здравоохранения — частный.
  • 5. Различные НИИ.
  • 6. Многочисленные программы по здравоохранению.
  • 7. Ассоциации.
  • 8. Экономические и финансовые службы.
  • 9. Юристы.
  • 10. Программисты.
  • 11. Страховая медицинская система.
  • 12. Компании по страхованию.
  • 13. Пациенты.
  • 14. Фармацевты.
  • 15. Производители медицинского оборудования.
  • 16. СМИ.
  • Десятый МКБ проводился в 1989 г. В МКБ-10 ввели некоторые изменения и нововведения. Например, в разделе про травмы колен в коде S82, где находится перелом голени, включили перелом лодыжки. Если в диагнозе не отмечено, какого рода перелом — закрытый или открытый, то принято расценивать его закрытым.

    Исключили из класса, касающегося травм колена и голени:

  • перелом стопы;
  • ампутацию голени;
  • открытую рану;
  • поверхностную травму;
  • травмы внутренних связок, надколенника, вывих;
  • повреждение нервов, кровеносных сосудов, мышцы;
  • отморожение;
  • ядовитые укусы насекомых;
  • вывихи.
  • К нововведениям относится употребление алфавитного и цифрового порядка. В рубрике стала использоваться 1 латинская буква, а за ней 3 цифры. Это позволило увеличить возможности кодировки. Появилась возможность во всех классах зашифровать до 100 трехзначных групп. Из английского алфавита использовали 25 букв, а единственную букву U оставили про запас. Под ней будут шифровать болезни неясной этиологии. А еще появилась рубрика о нарушениях, допущенных при медицинских процедурах.

    spina-health.ru

    Ушиб бедра: код по МКБ 10, рекомендации по лечению

    Ушиб – это тупое повреждение мягких тканей без серьезных нарушений их структуры. В Международной классификации болезней десятого пересмотра обозначается кодом S70.

    В МКБ-10 код S70 состоит из диагнозов:

  • ушиб области тазобедренного сустава (МКБ S70.0);
  • ушиб бедра (МКБ S70.1).
  • Самой тяжелой травмой нижних конечностей является травматическая ампутация ног.

    Причины, группы риска

    Основные причины ушибов ТБС и бедра:

    • падение;
    • автомобильная авария;
    • удары боковой поверхностью бедра.
    • Наиболее подвержены патологии спортсмены, люди пожилого и старческого возраста из-за возрастных изменений в организме. Часто причиной является производственная травма у людей рабочих специальностей.

      Симптомы, диагностика

      Сильнее повреждаются мягкие ткани, прилегающие к костным выростам анатомических структур. Патология проявляется следующим:

    • пострадавший ощущает боль различной интенсивности;
    • в месте травмирования проявляется отек и гематома, обусловленная повреждением мелких кровеносных сосудов;
    • нарушается функциональность конечности, появляется хромота.
    • Важно дифференцировать болезнь по коду S70 от другой травмы области тазобедренного сустава и бедра:

      Для этого необходимо обратиться к травматологу в медицинское учреждение. Специалистом выясняется причина, механизм повреждения, производится осмотр, определяется характер и объем движений в поврежденной конечности.

      Для уточнения диагноза и исключения перелома проводится рентгенография в 2-х проекциях. После постановки диагноза врачом травмпункта назначается терапия.

      Общие рекомендации по лечению

      Объем лечебного вмешательства зависит от серьезности повреждения. Целью является устранение всех симптомов и как можно более быстрое восстановление функций конечности.

      При неосложненных ушибах по МКБ S70 назначается стандартная схема:

    • в первые несколько часов холод на место повреждения (для предотвращения гематомы);
    • необходимо функционально разгрузить ушибленную конечность (приподнятое положение для уменьшения отека и боли, по возможности постельный режим в первые 2-3 суток после травмы, отсутствие нагрузки на ногу);
    • при выраженных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты (найз, кеторол);
    • использование противовоспалительных медикаментов (вольтарен, диклофенак);
    • для рассасывания гематомы применяются различные гели (троксевазин).
    • При использовании лекарственных средств нужно соблюдать правильность приема, не превышать дозировку и длительность лечения, указанные врачом, использовать только назначенные препараты.

      При несоблюдении назначений длительность реабилитации увеличивается. Также при сильных ушибах, больших кровоизлияниях могут развиваться осложнения:

    • миозит (при пропитывании кровью и дальнейшем воспалении мышцы);
    • абсцесс – ограниченный участок нагноения;
    • флегмона – воспаление подкожной клетчатки бедра;
    • фиброз мышц – замещение мышечной ткани соединительной.
    • При осложненных ушибах может понадобиться хирургическое вмешательство с последующей антибиотикотерапией.

      Для скорейшего восстановления необходимы реабилитационные мероприятия, которые включают в себя физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру.

      Физиотерапия применяется в виде массажа, электрофореза, магнитотерапии и применения лазера. Лечебная физическая культура назначается после исчезновения болевого симптома и выполняется до полного восстановления функций конечности.

      При выполнении упражнений ЛФК придерживаются принципа «от легкого к сложному».

    • Начинают с простых движений в тазобедренных и коленных суставах: сгибания и разгибания, отведения-приведения, постепенно переходя на круговые повороты.
    • Затем проводятся упражнения-имитации: ходьба, подъем и спуск со специальной платформы, а в дальнейшем и по ступенькам, приседания, упражнения «велосипед» лежа на спине либо на тренажере.
    • Занятия лечебной физкультурой лучше всего начинать в специальном ЛФК-зале медицинского учреждения, где врач подбирает специальную программу упражнений, а инструктор обучает и следит за правильностью выполнения. Затем занятия можно выполнять в домашних условиях. Также лечебная физкультура – это отличный способ профилактики травм, потому что она укрепляет окружающие сустав мышцы.

      Необходимо помнить, что реабилитационный период протекает у всех по-разному, его длительность зависит от многих факторов. К примеру, у детей и молодых людей процессы восстановления идут быстрее, чем у лиц пожилого и старческого возраста, а реабилитация при сильных, осложненных ушибах занимает больше времени.

      Ушиб бедра (S70) – это неприятная проблема, но при своевременно оказанной правильной помощи и соблюдении рекомендаций врача больные быстро выздоравливают и возвращаются к привычной повседневной жизни.

      noginashi.ru

      Смотрите так же:

      • Артроз плечевого сустава код по мкб Артропатии разного генеза и коды по МКБ 10 Деформирующий остеоартроз, или остеоартрит, характеризуется разрушением хрящевой ткани, влекущим за собой деформацию всего сустава. Коды по МКБ 10 – М15-М19. Классификация по МКБ-10 Международная классификация болезней 10-го пересмотра, разработанная ВОЗ, представляет собой […]
      • Чем убрать косточку на пальце руки Домашние средства от воспаленной косточки на большом пальце ноги Причины, вызывающие воспаление и боль Для того, чтобы эффективно убрать воспаление и болевые ощущения в косточке большого пальца, необходимо определить факторы, вызывающие патологию. Учитывая, что у сильного пола связки крепче, ступня деформируется […]
      • Фиксатор пальца руки Фиксатор для большого пальца ноги — описание, разновидности, применение Такой недуг, как «косточка на стопе» является довольно распространенным и имеет название — вальгусная деформация большого пальца ступни. От этого заболевания страдает много людей. Одни боятся обратиться в больницу, поскольку думают, что […]
      • Растяжение связок на локтевом суставе Растяжение локтевого сустава Травматические повреждения закрытого характера, сопровождающиеся частичным разрывом и растяжением связок локтя, встречаются достаточно редко. Отличительной особенностью таких повреждений является сохранение возможности движения рукой, несмотря на выраженную симптоматику растяжения связок […]
      • Болит запястье руки Боль в запястье: о чем не знают молодые мамы С появлением долгожданного малыша молодые мамы сталкиваются со многими проблемами, одна из которых – боль в запястье. Сначала болеть может запястье одной руки, чаще всего правой, затем присоединяется и другая. Брать малыша на руки и делать работу по дому становится […]
      • Помощь при ушиб пальца на руке Что делать при ушибе ногтя на руке или ноге Ушиб ногтя на руке или ноге – самый распространенный вид травматических повреждений. При этом важно знать, как помочь человеку при данной травме, и какое потребуется лечение. Это позволит ускорить процесс выздоровления и восстановления, предотвратить развитие нежелательных […]
      • Когда болят локти и колени Болят локти и колени Боль в суставах локтей и коленей может иметь различные причины. И лечение зависит от причины болей, чаще всего применяются противовоспалительные препараты, лфк и массаж. Вернуться к оглавлению ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других […]
      • Чем лечить зуд между пальцами рук Причины и методы лечения покраснения между пальцами рук Кожа между пальцами очень нежная. Часто проблемы с организмом у взрослых и детей отражаются именно на этом участке. Заметив шелушение или покраснение между пальцами рук, нужно обратиться к врачу, поскольку только он сможет точно установить первопричину и […]