Заболевания локтевого сустава бурсит

Что такое бурсит: описание (признаки, фото) острой и хронической форм

Название болезни «бурсит» произошло от латинского слова вursa, что в переводе означает «сумка». Такое заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в синовиальных полостях, которые похожи на щелевидные вместилища.

Заболевание классифицируется в зависимости от того, какая именно сумка была поражена. Например, при бурсите вертельной сумки в этой полости происходит чрезмерное накопление экссудата – суставной жидкости.

Заболевание может протекать в разных формах, поэтому различают бурсит:

Специфические формы бурсита рассматриваются с точки зрения причины развития болезни. Недуг возникает из-за попадания в организм патогенных бактерий:

Обычно воспаление суставной сумки появляется в зоне локтевого, плечевого, голеностопного и коленного сустава.

Главная причина возникновения заболевания – постоянное сдавливание и трение кожных покровов, сухожилий и мышечных тканей о костные выступы (травматический бурсит). В связи с этим воспаление сустава чаще всего можно наблюдать у профессиональных спортсменов.

Кроме того заболевание классифицируется по структуре экссудата. Поэтому по характеру скоплений различают серозные, гнойные и геморрагические бурситы.

Провоцирующие факторы

Бурсит может возникнуть по разным причинам. Чаще всего болезнь развивается вследствие механических травм: ссадин, трещин, сильных ушибов. Эти и другие подобные неприятности обычно провоцируют острый бурсит.

К дополнительным факторам можно отнести попадание в синовиальную сумку патогенных агрессивных микроорганизмов.

Таким образом, из гнойных очагов (рожистых поражений, карбункулов, фурункулов пролежней) через кровь либо по каналам течения лимфы происходит инфицирование межсуставных полостей.

Гнойную инфекцию можно вполне занести при травме синовиальной сумки внешними факторами, чаще всего посредством ушиба или пореза.

Гнойный и рецидивирующийтип бурсита – причины возникновения

Острый бурсит в начальной стадии характеризуется пропитыванием мягких тканей серозным экссудатом и его накоплением в полости сумки. Именно поэтому болезнь называют еще и серозным бурситом.

Если своевременное лечение не наступает, патогенная микрофлора развивается все сильнее. В результате воспалительный процесс приобретает гнойный характер – врач диагностирует гнойный бурсит сустава.

Такое состояние может привести к гнойному артриту. В результате повреждения сустава или околосуставных тканей в сумках и их кармашках происходит накопление геморрагической жидкости. Это выделение представлено в виде смеси крови и плазмы. Такое явление характерно для пребывающего в острой форме бурсита травматического.

Вследствие повреждения хрящей или повторного инфицирования после перенесенного подострого или острого бурсита, развивается рецидивирующая форма заболевания.

Зачастую этот факт обусловлен тем, что в стенках или карманах синовиальных сумок остается небольшое количество экссудативной жидкости или отмерших тканей. Вот почему любая повторная травма является благодатной почвой для рецидива.

Важно! Хронический бурсит может развиваться не только как самостоятельный недуг, но и являться следствием целого ряда заболеваний. Точкой отправления может послужить склеродермия, артрит или идиопатическая подагра.

В результате подобных патологических состояний внутри синовиальной сумки какого-либо хряща образуются кристаллы, которые могут вызывать набухание сумки и раздражение внутренней оболочки.

Например, спровоцировать субакромиальный бурсит плечевого сустава могут такие виды человеческой деятельности:

  • работа на огороде;
  • занятия отдельными типами спорта;
  • работа, связанная с ремонтом или строительством;
  • малая гибкость;
  • неестественное положение тела.
  • Эти и некоторые другие вредные факторы могут явиться провоцирующими факторами развития бурсита. Основной причиной возникновения хронического бурсита в большинстве случаев выступает механическое воздействие. Другими словами, постоянное давление на зоны воспаления.

    Очень часто бурсит хронический остается в стороне от внимания пациента.

    Симптомы заболевание

    Главным признаком поражения суставной сумки является появление болезненной опухоли сферической формы в ее области. Это можно посмотреть на фото. В зависимости от патогенеза недуга симптомы могут быть различными.

    Так, гнойный бурсит – это практически всегда повышение температуры до 40°, гиперемия кожи, значительная отечность тканевых волокон сумки. Клиническая картина выглядит так:

  • болезненный отек в зоне воспаления;
  • общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение нормального функционирования хряща.
  • При остром бурсите симптомы выражены более ярко, чем при хроническом течении заболевания. В зоне пораженной синовиальной сумки наблюдается припухлость округлых очертаний.

    Болезненность в этой зоне при хроническом бурсите имеет слабый характер, а консистенция довольно мягкая.

    Обратите внимание! Отличительная черта хронического бурсита – отсутствие неприятных острых ощущений и полная подвижность сустава. Но в периоды обострения хронической формы заболевания количество экссудата в суставной сумке ощутимо увеличивается.

    Подобное явление может стать причиной формирования кистозной полости, в которой содержится особая жидкость.

    Воспаление в тазобедренном суставе

    Рассматривая признаки течения патологии суставов, можно отметить, что симптомы бурсита тазобедренного сустава проявляются в виде жгучей и довольно глубокой боли. Неприятные ощущения при этом могут быть вдоль всего бедра.

    Пациенту становится невыносимо лежать на больном боку. В момент сгибания и разгибания бедра боль приобретает агрессивный характер. Интересно, что может возникать и пяточный бурсит, о котором подробно рассказано у на сна сайте.

    Воспаление в суставе коленном

    Симптоматика бурсита коленного сустава в каждом конкретном случае определяется в зависимости от воспаления синовиальной сумки. Недуг может проявиться в каждой из трех, находящихся в суставной ткани бурс. Ввиду этих особенностей бурсит можно классифицировать и так:

  • Бурсит препателлярный. Воспалительный процесс развивается в сумке над коленной чашечкой. Данный недуг может появиться в результате получения травмы при падении или прямом ударе по области колена. Если события развиваются именно таким образом, довольно часто наблюдается инфицирование щелевидной полости.
  • Инфрапателлярный бурсит. Воспалительный процесс протекает в сумке под большим сухожилием, которое располагается под коленной чашечкой. Зачастую причиной таких поражений является травма расположенных поблизости сухожилий. Например, неудачный прыжок с высоты.
  • Киста Бейкера. Воспалительный процесс развивается в щелевидной полости на внутренней нижней поверхности колена, это шишка под коленом сзади. Данная патология актуальна для женщин после 40 лет, которые имеют проблемы с лишним весом.
  • Воспаление сустава плеча

    При бурсите плечевого сустава пациент жалуется на боли, возникающие при отведении рук в стороны, хотя этот симптом довольно распространен при любых патологиях плечевого сустава.

    Стоит заметить, что область плечевого сустава в основном претерпевает поражения щелевидной полости, при отсутствии сообщения непосредственно с волокнами хряща.

    Такие симптомы можно наблюдать при бурсите пальца руки:

  • боли;
  • припухлости;
  • повышение местной температуры кожи
  • покраснения (вплоть до багрового оттенка).
  • Симптомы бурсита локтевого сустава

    Для этой патологии характерно накопление в воспаленной области хряща локальных уплотнений. Кроме того, наблюдается увеличение в объеме тканевых волокон. Конечно, заметить начало формирования в синовиальной сумке воспалительного процесса через кожный покров невозможно. Но этот факт можно установить за счет специфических особенностей.

    Для бурсита локтевого сустава типично разрастание припухлости до 10 сантиметров. При ощупывании подозрительной зоны можно наткнуться на флюктуацию — щель с жидкостью. Для патологии свойственно и наличие болевого синдрома.

    В качестве дополнительных симптомов выступают высокая температура тела и недомогание, которые развиваются вследствие общей интоксикации организма.

    Основным отличием бурсита локтевого сустава от подобных патологий является то, что из-за сильной боли подвижность в данной области резко ограничивается.

    Когда заболевание переходит в стадию гнойного воспаления, у пациента наблюдается значительное ухудшение общего состояния здоровья. Причиной для госпитализации больного в стационар нередко является очень высокая температура тела (до 40°C).

    Лечение и профилактика бурсита

    Прежде чем назначить адекватное лечение, врач должен правильно поставить диагноз. Здесь существует целый ряд сложностей, которые обусловлены схожестью всех признаков разных форм заболевания и других патологий, поражающих суставы.

    Патогенез заболевания можно с точностью определить лишь после получения результатов бактериологического исследования содержимого синовиальных сумок. Лечение специфических инфекционных форм бурсита начинается с назначения антибиотиков (антибактериальная терапия), действие которых направлено на устранение возбудителя болезни.

    На ранней стадии заболевания, которое уже перешло в острую форму, лечение заключается в следующем:

  • наложение фиксирующих давящих повязок (смотрите фото);
  • обеспечение покоя;
  • втирание противовоспалительных мазей;
  • применение согревающих компрессов.
  • Эффективное лечение хронического бурсита становится возможным благодаря проколу и удалению экссудативного содержимого суставной сумки. В дальнейшем синовиальная щель промывается антибактериальным или антисептическим раствором.

    Лечение травматического бурсита подразумевает ввод в синовиальные полости раствора новокаина (8-10 мл 2%). В дальнейшем больному назначаются инъекции гидрокортизона с антибиотиками (до 5 раз по 25-50 миллиграмм).

    Посредством пункций проводят лечение гнойных бурситов. В особых случаях для очищения пораженной сумки от гноя выполняется хирургическое вскрытие ее полости. Данный метод имеет один существенный недостаток: реабилитационный период полноценного функционирования хряща зачастую бывает очень долгим. Лечение некоторых форм бурсита становится возможным благодаря глине и грязям.

    Суставная система человеческого организма – это сложный и многофункциональный механизм, повреждение которого может привести к очень тяжелым последствиям. Большая часть пациентов с бурситом, полностью восстанавливается при своевременном обращении в медучреждение (консервативное лечение без хирургических операций).

    Огромное значение в этом плане имеет профилактика бурсита.

    sustav.info

    Воспалительное поражение локтя

    Бурсит локтевого сустава возникает у людей по различным причинам. Поражение локтевой зоны происходит у людей различных возрастов. Заболевание сопровождается появление небольшого отека на наружной части сгиба руки. Поверхность отека краснеет и зудит. Самостоятельно лечить бурсит не следует. Он может привести к разнообразным осложнениям.

    Этиология заболевания

    Локоть человека состоит из лучевой, локтевой и кости предплечья. Место скрепления содержит сухожилия и мышцы. Чтобы избежать трение костей при движении, их окружают три специальные полости. Медики называют их синовиальными сумками или бурсами. В полости синовиального кармана находится жидкость, которая состоит из пептидов и кислот. Жидкость имеет вязкую структуру. Синовиальная сумка выполняет роль амортизатора между костями сустава. Локоть окружен лучеплечевой, межкостной локтевой и подкожной локтевой бурсой.

    Под воздействием разнообразных причин происходит изменение формы синовиальной сумки и структуры жидкости, которая ее заполняет. На деформированных стенках кармана развивается воспалительный процесс, который приводит к утолщению и видоизменению кармана. На поверхности процесс сопровождается появлением отека или опухоли. Опухоль локтевого сустава имеет мягкую структуру. Диаметр отека может достигать до 15 см. Движение локтевого сгиба при этом ограничивается. У человека обнаруживается бурсит.

    Какие причины влияют на развитие патологии

    Бурсит локтевого сгиба может возникнуть под влиянием разнообразных факторов. Специалисты выделяют следующие причины, которые влияют на развитие патологического процесса:

    • Травмирование локтя;
    • Инфицирование полости бурсы;
    • Воспалительные патологии в организме больного.
    • Пациент может получить разнообразные травмы локтевого сустава. Различные ушибы или гематомы локтя вызывают деформацию синовиального кармана. Часто при падении человек травмирует подкожную локтевую бурсу. Многие врачи выявили, что данная сумка подвержена воспалению больше остальных. Если пациент получил ранение локтевого сустава, то увеличивается риск инфицирования синовиальной жидкости. Через открытые раны в организм пациента проникают различные патогенные микроорганизмы, которые вызывают развитие воспаления. Болезнетворные бактерии питаются клетками здоровой ткани человека. Погибшие клетки и продукты жизнедеятельности бактерии проникают в синовиальный карман. Происходит изменение структуры синовиальной жидкости. Сустав поражается бурситом.

      Инфицирование полости бурсы происходит различными способами. Инфекция попадает в сустав через кровяное русло, лимфатическую ткань или открытую рану. Заболевание поражает синовиальный карман и провоцирует образование бурсита.

      Различные воспалительные процессы в организме пациента могут в качестве осложнения вызвать бурсит. При артрозе конечностей, бурсит часто возникает, как сопутствующее заболевание. Сахарный диабет ведет к поражению сосудистой ткани всех периферических частей тела больного. При патологии происходит разрушение сосудистой ткани. Нарушается питание тканей сустава. Происходит гибель клеток, из которых состоит синовиальная сумка. В организме развивается воспаление, и возникает бурсит. При сахарном диабете бурсит может поражать одновременно несколько суставов.

      Симптоматика заболевания

      Все бурситы имеют схожие признаки. Отличия между ними незначительные. Локтевой бурсит часто путают с раком сустава. Связана ошибка со схожестью внешних признаков. При бурсите пациент жалуется на следующие симптомы:

      1. Отечность локтевого сустава;
      2. Боль при сгибании руки;
      3. Покраснение локтя;
      4. Температура, которую тяжело сбить.
      5. При бурсите локтевого сустава пациент отмечает появление незначительного отека и воспаления. Через небольшой временной промежуток отек начинает увеличиваться в размерах, появляется опухоль. Она может иметь разнообразный диаметр и форму. При пальпации поверхность опухоли мягкая. Через нее не прощупываются новообразования, перемычки, суставы.

        Отек локтя вызывает затруднение в сгибании. При сгибе сустава синовиальная сумка упирается в его поверхность и мешает. Пациент ощущает дискомфорт. При тяжелой форме патологии у пациента появляется сильный болевой синдром. Многие больные жалуются на то, что боль усиливается в ночное время. При локтевом бурсите, боль иррадиирует в плечевую зону. Пациент не может полноценно выспаться.

        Если патология протекает в острой форме, то у больного поднимается температура тела. Она не сбивается различными жаропонижающими препаратами. При бурсите температуру можно устранить только противовоспалительными лекарственными средствами.

        Диагностика патологии

        Диагностирование при бурсите имеет важное значение. Патология имеет общие признаки с артрозом конечностей и онкологией. Чтобы выявить точное заболевание, больному необходимо пройти тщательное медицинское обследование.

        Врач направляет больного на анализы. Для диагностирования бурсита человеку необходимо сдать кровь из пальца, пункцию жидкости из бурсы и аппаратное обследование. В крови пациента имеется большое количество кровяных телец. Белые кровяные клетки отвечают за защитные функции организма. Если в нем возникает воспаление, то клетки увеличиваются в количестве для эффективной борьбы с недугом.

        Пункция синовиальной жидкости поможет исключить онкологию и артроз. При бурсите в жидкости обнаруживаются такие включения, как:

        Кровь может попасть в полость кармана через поврежденные кровеносные сосуды или при травмировании локтя. Гной выявляется при бактериальном поражении сустава. При такой патологии необходимо полностью устранить жидкость из кармана и осуществить его промывку.

        Лечение воспалительного заболевания

        Терапия бурсита локтевого сустава зависит от тяжести течения. На первых этапах патологию можно лечить консервативными методами. Для этого пациенту необходимо носить специальную фиксирующую повязку и принимать противовоспалительные лекарственные препараты. Можно использовать самодельные компрессы, которые снимают отечность.

        Многие больные рекомендуют использовать кашицу из капустного листа. Для компресса необходимо взять один крупный лист капусты и пропустит его через мясорубку. Сок при этом удалять не следует. Кашица накладывается на целлофан и прикладывается к локтю на 20 минут. Процедура проводится до полного снятия опухоли.

        Тяжелые формы бурсита необходимо лечить при помощи антибиотических лекарственных средств и противовоспалительных препаратов. Если после проведенной терапии у больного не наступает улучшение, то проводится хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией и не занимает много времени. После хирургического вмешательства пациент быстро восстанавливается.

        Если человек заметил наличие небольшой опухоли или отека на локте, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач поможет диагностировать бурсит локтевого сустава и подберет правильное лечение.

        moysustavik.com

        Причины, симптомы и осложнения бурсита

        Заболевания опорно-двигательного аппарата относятся к одним из самых опасных, т.к. ограничивают двигательную активность человека. Чаще недуг поражает места соединения костей – суставы.

        Бурсит – это воспалительное заболевание синовиальных сумок, сопровождающееся повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата. Причинами данной болезни являются ушиб, ссадина, мелкие раны и вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами.

        Чаще возникает в плече, локте или колене у мужчин моложе 35 лет, особенно спортсменов. Могут поражаться также бедро, запястье или лодыжка. Обычно это профессиональное заболевание, но возникает и у людей с избыточным весом или носящих неправильно подобранную обувь.

        Припухлость может быть около 10 см в диаметре. Она появляется, потому что объем суставного мешка аномально увеличивается. Превышение нормальных размеров происходит, например, за счет крови. Разрыв сосудов и кровоизлияние происходят в результате сильного удара. Постепенно кровяные элементы разлагаются, и кровь превращается в желтоватую жидкость. Происходит экссудативный выпот. Образующийся мешок оттягивает кожу, если сустав расположен неглубоко.

        Так в полости начинает скапливаться экссудат – особая жидкость, характерная для очагов воспаления. Затем происходит сдавливание прилегающих тканей, и в межклеточное пространство «выдавливается» транссудат. Появляется отечность, давление на нервные окончания вызывает болезненные ощущения.

        Отек может развиться в бурсе, расположенной настолько глубоко, что видимых изменений нет. Это относится, например, к подколенному бурситу. В таких «глубоких» случаях без рентгена не обойтись. Иногда рентгенография сопровождается контрастированием – бурсография. В бурсу с помощью иглы вводят специальное окрашивающее вещество.

        Экссудат из бурсы по макроскопическим признакам может быть следующих видов:

        Некоторые специалисты выделяют и другие разновидности. Самая тяжелая форма сопровождается нагноением. Гной представляет собой скопление погибнувших при борьбе с воспалением лейкоцитов. Они превращаются в гнойные тельца. Геморрагический экссудат имеет красноватый оттенок, потому что насыщен эритроцитами из разрушенных сосудов.

        По цитологической картине, т.е. клеточному составу, эта жидкость имеет такие формы, как:

        нейтрофильная при острых состояниях;

        лимфоцитарная при хроническом течении болезни;

        эозинофильная при аллергическом воспалении;

        мононуклеарная при хронической форме;

        Нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы и моноциты — разновидности лейкоцитов. На разных стадиях болезни их доля, т.е. лейкоцитарная формула, в клеточном составе меняется. Преобладание именно этих клеток-защитников связано с наличием у них специальных рецепторов, возможностью синтезировать токсические вещества, ускоряющие смерть патогена. Механизм экссудации запускается при проникновении патогенного агента, он способствует процессу фагоцитоза.

        Для бурсита характерно отложение солей в стенках суставного мешка – обызвествление. Соли кальция не должны содержаться в них в нерастворенном виде. Это приводит к дисфункции. Для восстановления баланса обычно используют свойство магния растворять аномальные отложения.

        Бурса представляет собой карман, расположенный в месте наибольшего трения о костные выступы. Для смягчения этого мешок из соединительной ткани заполнен синовиальной жидкостью вязкой консистенции. Он является своеобразным амортизатором движений, гидравлической подушкой. Таких «приспособлений» в организме человека более 100, соответственно и риск развития бурсита при появлении провоцирующих факторов очень большой.

        Причиной бурсита обычно служит травма, ушиб или ссадина, то есть попадание инфекции через кровь или поражение больного участка. Также возможно попадание гноя из рожистого воспаления, такое бывает при остеомиелите, пролежнях, фурункулах, карбункулах. Это заболевание в большей степени возможно у людей, занимающихся травмоопасным спортом: велосипедисты, футболисты, прыгуны. Инфекция попадает через ссадины или сильные ушибы. Хроническое проявление этой болезни происходит из-за постоянного раздражения очага воспаления.

        Существуют и другие причины:

        механическое перенапряжение сустава, возникающее из-за его «искривления» (например, вальгусная деформация стопы, плоскостопие), повреждения или при поднятии тяжестей, ношении слишком узкой обуви и высоких каблуков, при лишнем весе;

        различные заболевания, сопровождающиеся воспалением, например, артрит (подагра и склеродермия в том числе), фурункулез с карбункулом и без, рожа, остеомиелит, ОРВИ, грипп, ангина, бруцеллез, гонит, бронхит, гайморит, отит, абсцесс;

        нарушение обмена веществ, например, при пролежнях;

        кальцинат сухожилий и близлежащих областей;

        травмы бурсы, коленной чашечки или прилегающих сухожилий;

        повреждение или патологическое изменение кожи в области сустава, приводящее к проникновению инфекции в бурсу. Это может произойти при неосторожном срезании мозолей и натоптышей;

        аллергия вызывает переизбыток антител. В острой фазе иммунного ответа базофилы выделяют различные медиаторы воспаления;

        отравление (токсины, попадая в кровь, отравляют ткани);

        аутоиммунные заболевания. Иммунная система начинает вырабатывать антитела по отношению к здоровым тканям.

        Чрезмерные нагрузки на суставы – обычное дело. Они характерны, для женщин, любящих ходить на шпильках, мужчин, перетаскивающих тяжести, и всех полных людей. Если бурсит развивается как осложнение другого заболевания, лечение проводится комплексно. При артрите воспаление на околосуставную сумку перекидывается из сустава, при остеомиелите – из костного мозга.

        Любое воспаление проходит в 3 этапа:

        Альтерация – повреждение клеток (в том числе патогенами);

        Экссудация – выделение жидкости;

        Пролиферация – восстановление целостности.

        Вторая стадия чревата «заражением» других органов. Возбудители воспалительного процесса быстро разносятся по организму с кровью.

        Основным симптомом бурсита является появление припухлости в области травмированного участка тела.

        К симптомам бурсита относят определение округленной ограниченной больной припухлостью, упругой консистенции, флюктуирующая, на месте анатомического расположения сумки. Такая припухлость может быть диаметром около восьми или десяти сантиметров.

        Выделяют такие симптомы бурсита, как:

        накопление в бурсе лишней жидкости – экссудата

        болевой синдром – ноющие, стреляющие, сильные, пульсирующие боли, отдающие в конечность. Они усиливаются в ночное время. Такое происходит, потому что ночью гораздо меньше раздражителей, способных отвлечь больного. Когда человек долго находиться в неподвижности, отечность увеличивается, и боль тоже.

        контрактура сустава. Ограниченность движений появляется из-за возникающих болей, отека и отложения известковых солей в стенках сумки.

        отек– скопление жидкости в межклеточном пространстве как следствие гиперосмии

        покраснение кожных покровов – гиперемия. Возникает из-за натяжения кожи, её истончения, прилива крови к воспаленной области.

        повышение местной или общей температуры тела до 40

        общее недомогание, слабость

        увеличение окружающих лимфатических узлов

        Если заболевание флегматическое, то температура тела будет составлять от тридцати девяти до сорока градусов. При бурсите возникает отечность некоторых кожных тканей, при этом человек будет чувствовать усиленные болевые ощущения, а температура тела будет повышаться вплоть до сорока градусов.

        Хронический бурсит характеризуется округлой ограниченной припухлостью мягкой консистенции, она возникает на месте расположения сумки. Кожа над припухлостью подвижна, не изменена, функция конечности не нарушена.

        Хронический бурсит может перейти в гигрому, это связанно с возникновением большого количества жидкости в полости отека.

        Специалисты используют несколько оснований для классификации видов этого недуга. По характеру протекания болезни выделяют острый и хронический бурситы. Острая форма развивается за пару дней, хроническая может протекать с периодическими обострениями. Эти формы различаются характером болей.

        Виды бурсита по причинам возникновения:

        инфекционный или септический;

        асептический, в том числе травматический.

        Инфекция проникает извне или изнутри: непосредственно через нарушенные кожные покровы, кровь (гематогенное инфицирование гноеродными микробами) или лимфу (лимфогенное). По характеру возбудителя различают неспецифические и специфические бурситы.

        Последние вызваны следующими болезнетворными микроорганизмами:

        туберкулезной или кишечной палочками.

        Тип возбудителя определяет, каким будет экссудат, как будет протекать болезнь.

        Виды бурсита в зависимости от места поражения:

        коленный: под- (инфрапателлярный), надколенный (препателлярный) или киста Бейкера на внутренней стороне — гигрома;

        пяточный или ахиллобурсит;

        Синовиальные сумки располагаются в различных местах. В соответствии с их положением дифференцируют и виды бурсита:

        подкожный развивается в подкожной клетчатке на выпуклой поверхности сустава;

        Разновидности воспаления бурсы по характеру экссудата:

        Тип заболевания обычно обусловлен типом инфекции, видом спорта или профессией. Бурсит, возникший из-за перенапряжения ног при продолжительном стоянии на коленях, называют «вода в колене», «коленом кровельщика», «коленом паркетчика», «коленом плиточника» или «колени горничной/домохозяйки». Также встречается «колено футболиста», вызываемое частыми травмами. Профессиональные заболевания рук получили названия «локоть часовщика», «локоть ювелира/гравера», «локоть шахтера», бурсит теннисистов и т.п. Ещё есть «плечо грузчика». Форма и количество рецидивов бурсита зависят от профессии больного и условий труда.

        Различные виды бурсита немного различаются симптоматикой. Хроническая форма может протекать фактически бессимптомно. На разных стадиях болезни припухлость меняет свои размеры и плотность. Признаки бурсита проявляются поэтапно.

        При острой форме утром больной может обнаружить болезненную опухоль. Кожа в этом месте покрасневшая, горячая на ощупь, подвижная. Со временем действовать конечностью будет все труднее. Когда в очаге воспаления появится гной, начнется лихорадка. Если очаговое изменение органа опорно-двигательного аппарата является осложнением другой болезни, то и её проявления будут прогрессировать.

        Регионарные лимфатические узлы вблизи пораженного сустава увеличиваются при попадании в них продуктов воспаления. Это реакция иммунной системы. Может начаться лимфаденит. При плечевом бурсите лимфоузлы увеличены на шее и в подмышечных впадинах, при тазобедренном и коленном – в паху.

        Причиной обращения в поликлинику обычно становится боль и ограниченность телодвижений. Методы диагностики бурсита:

        пункция с проведением лабораторных исследований извлеченной жидкости;

        артрография – эндоскопия колена;

        общий анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса;

        ангиография кровеносных сосудов для определения границ воспаления.

        Диагностирование некоторых видов бурсита осложняется тем, что их симптоматика схожа с другими воспалительными заболеваниями. Примером могут служить артрит — воспаление сустава и синовит – его оболочки. Кроме того, эти патологии могут протекать одновременно. В этом случае выявить первопричину довольно сложно.

        В зависимости от результатов анализов ортопед назначает лечение. Но чаще всего для постановки диагноза достаточно только визуальных методов и пальпации.

        Диагностировать бурсит помогают простые тесты:

        Врач просит пациента попробовать завести руку за голову как при расчесывании волос.

        Больной должен немного пройти на корточках.

        Если обнаруживается болезненность и ограниченность движений, то вероятность болезни увеличивается. Чем дальше от поверхности тела расположена воспаленная сумка, тем сложнее специалисту поставить диагноз. Но как бы глубоко ни спрятался очаг, при надавливании пациент обязательно почувствует боль.

        Общие симптомы воспаления синовиальных сумок мало отличаются от признаков других похожих болезней. Тем важнее пройти обследование у специалиста, чтобы вовремя дифференцировать этот недуг и начать лечение.

        Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

        рубцовые спайки — уплотнения, вызывающие малоподвижность конечности – контрактуру

        инфицирование других органов, например, тендобурсит и разрыв сухожилий, абсцесс, остеомиелит, подкожные и межмышечные флегмоны, артрит, в том числе гнойный (когда гной прорывается в сустав) и коксартрит

        свищ – фистула с образованием гноя

        Спаечный процесс иногда протекает патологически. Заживление поврежденных бурситом стенок слизистых сумок суставов протекает аномально, образуются лишние «нити» — спайки. Они создают ненужные соединения, препятствующие нормальным движениям органов.

        Неприятно то, что такие разрастания зачастую происходят незаметно. Увидеть их не всегда возможно даже с помощью УЗИ. Со временем появляются боли, спаечная болезнь прогрессирует. Если этот процесс спровоцирован тазобедренным бурситом, аномальное рубцевание может захватить и половые органы женщины, вызвав бесплодие.

        Воспаление легко перекидывается от суставной капсулы к сухожилиям. Их волокна тесно переплетены с наружной фиброзной оболочкой бурсы. Так мышцы могут эффективнее выполнять двигательную функцию, активизировать процесс движения суставных поверхностей.

        Гнойный бурсит самый тяжелый. Нагноение распространяется на близлежащие мягкие ткани и кости. Расплавляет соединительную ткань флегмона. Она отличается от абсцесса тем, что не имеет четких границ. Это неблагоприятные исходы некроза. Иногда происходит самопроизвольное вскрытие гнойников. Появляются свищи.

        Фиксирующие повязки могут настолько усиливать давление внутри бурсы, что гной попадает в другие ткани, кровь. Он в большом объеме содержит протеолитические ферменты, расплавляющие белки. Так некротическое разрушение клеток начинается и в других частях организма.

        Лимфоидная ткань практически всегда вовлекается в воспалительные процессы. Иммунная система должна реагировать на проникновение инфекции. Во время очередного осмотра ортопед пальпирует те лимфоузлы, к которым оттекает лимфа из пораженной области. Болезненность свидетельствует о прогрессировании патологического состояния.

        Некроз внутренней оболочки бурсы приведет к прекращению секреции синовиальной жидкости.

        Синовиальная жидкость выполняет очень важные для здоровья сустава функции:

        Осложненный бурсит усиливает боль. Все части сустава, кроме гиалинового хряща, отлично иннервированы. Одновременно развивающиеся патологии увеличивают число очагов воспаления. Усиление воспалительным процессом давления на многочисленные нервные окончания обостряет болевой синдром.

        При отсутствии лечения больной может стать инвалидом или умереть. Самолечение опасно и может привести к трагическим последствиям. Как пишет врач-хирург Д.С. Тевс: «Лучше переоценить серьезность ваших симптомов, чем поздно обратиться за медицинской помощью».

        Консервативное лечение острых бурситов

        При остром бурсите самое важное для больного – это покой и неподвижность. Если бурсит возник на суставах плеча или локтя, то сустав нужно зафиксировать с помощью гипсовой лонгеты. Если человек ощущает сильные боли, дайте ему аспирин или какое-либо болеутоляющее лекарство, иногда болевые ощущения проходят сами по себе. В некоторых случаях для того, чтобы экссудат лучше рассосался, используют тепло или, наносят мазь Вишневского.

        Современные методы позволяют больным проходить терапевтический курс амбулаторно. Обязателен покой, соблюдение диеты. Конкретные меры зависят от причин болезни. Обычно они включают подавление воспалительного процесса с помощью антибиотиков внутривенно, анестезию, укрепление иммунитета.

        Помимо медикаментозного лечения назначают массаж и физиотерапию:

        парафиновые или озокеритовые аппликации;

        электрофорез с различными лекарствами.

        Физиотерапевтические процедуры должны активизировать обменные процессы, препятствовать застою. Они помогают снять отек, уменьшают мышечное напряжение в пораженной области. Сильно рассасывающее действие физиотерапии. Конкретные процедуры назначаются в зависимости от стадии болезни и самочувствия пациента.

        Движение больной конечности ограничивают эластичными бинтами и специальным фиксатором: бандажом, шиной и пр. Проводят массаж пакетом со льдом через одежду. Эти меры позволяют уменьшить боль. Больной сустав приподнимают, чтобы препятствовать развитию отека.

        После снятия воспаления физические нагрузки увеличивают постепенно. Ногу или руку разрабатывают с помощью специальных упражнений. Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально. При благоприятном течении болезни удается подавить её за неделю, иначе – за 3 месяца. После излечения важно не забывать о профилактических мерах.

        Оперативное лечение хронического посттравматического бурсита

        При хроническом бурсите возможно и операционное вмешательство, поскольку пациент будет жаловаться на кальциевые отложения – при условии, что они довольно велики, создают долговременные неприятные ощущения или служат помехой движениям.

        При кальциевых отложениях их удаляют с помощью иглы либо путем хирургического вмешательства. Иногда при полной неподвижности сустава его разрабатывают под наркозом.

        Бурсу могут вскрыть, прочистить, вырезать спайки и кальциевые отложения, обработать полость антисептиками. При гнойном бурсите иногда требуется экстирпация околосуставной сумки. Хирургически удаляют только её часть, например, слизистую. Современные методы позволяют минимизировать период восстановления. При благоприятном исходе прооперированный может вернуться домой уже через пару часов. Крайняя мера – бурсэктомия – полное удаление бурсы. Особый вид оперативного вмешательства – остеотомия, сопровождается перемещением костей, и даже их фиксацией в правильном положении специальными металлическими стержнями.

        В средствах массовой информации встречаются рекомендации по проведению аспирации экссудата дома. Поступать так смертельно опасно! Эта процедура проводится только специалистом, в стерильных условиях. «Доброжелатели», давая такие советы, забывают, с какой скоростью могут распространяться болезнетворные микробы. Сепсис вызывает летальный исход за несколько дней.

        Профилактика бурсита

        дезинфекция царапин, ссадин, мелких ран, потертостей антисептиками;

        своевременное подавление воспаления;

        коррекция деформированных суставов;

        занятия спортом с учетом индивидуального индекса здоровья.

        Сразу обрабатывая раны обеззараживающими составами, можно существенно уменьшить риск возникновения инфекционного заболевания. Если присутствует очаг воспаления, есть большая вероятность того, что оно распространится дальше с лимфой и кровью. Своевременно подавляя болезнь, можно избежать многих осложнений.

        Людям, которым предписано ношение особых моделей обуви, использование специальных стелек или вкладок, нельзя пренебрегать рекомендациями специалистов.

        Существуют следующие разновидности ортопедических изделий для различных видов деятельности:

        ортезы для регулируемой фиксации тазобедренного и коленного суставов;

        бандаж и спортивный ортез на коленные сустав и чашечку;

        компрессионный и противоварикозный трикотаж с устройствами для облегчения его надевания/снятия;

        бандаж для фиксации ахиллова сухожилия;

        бандаж и спортивный ортез на голеностопный сустав;

        отводящий бандаж для первого пальца стопы при нефиксированной вальгусной деформации;

        под- и напяточник;

        пелот, подкладка и вкладыш под передний отдел стопы;

        стельки и полустельки;

        метатарзальная и опорно-корригирующая подкладки;

        межпальцевая перегородка и вставка;

        защитный колпачок и кольцо на палец ноги;

        защитный вкладыш от натоптышей;

        эластичная стяжка и манжет-стяжка переднего отдела стопы;

        протектор для защиты сустава большого пальца и мизинца стопы;

        подушечка под пятку и пальцы;

        корректор и прокладка между пальцами стопы;

        ортез для большого пальца стопы.

        Здесь перечислены не только изделия, полезные для профессиональных спортсменов, но и средства для коррекции деформированных суставов. Ортопедическое лечение всегда сложный и растянутый во времени процесс. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

        Тем, чья профессия связана с постоянными нагрузками на суставы, нужно по возможности беречь их. Подкладывать мягкие подушки под колени или локти, носить специальные защитные повязки, делать перерывы с небольшой разминкой. Перед сильными нагрузками обязательно «разогревать» суставы специальным комплексом упражнений. Перед выполнением любых упражнений необходима растяжка: легкая – умеренная – полная. Рекомендованы спортивная ходьба, бег трусцой, работа с гантелями и плавание.

        Нередки случаи, когда обнаружив отечность, больной ничего не предпринимает, продолжает жить по принципу «само пройдет». Опухоль спадает. Но обычно это лишь показатель начала хронической стадии болезни. Пренебрегая лечением, можно спровоцировать распространение инфекции по всему организму.

        Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

        Опыт домашнего лечения бурсита предлагает различные способы. В том числе – самые простые. Например, компресс из соли. Одну столовую ложку соли разводят в половине литра кипятка. В растворе смачивают фланелевую ткань или грубую материю из шерсти. Накладывают компресс на больной сустав и сверху закрывают пищевой пленкой.

        Следует купить капусту, обить скалкой листья, перед тем как приложить лист капусты к коленке, предварительно помазав колено подсолнечным маслом. Сменить лист на ночь, а так ходить весь день. Только обвяжите лист чем-то теплым. Лечился так в течение месяца – и боль прошла.

        Существует три типа бурсита коленного сустава, а именно – препателлярный, инфрапателлярный и супрапателлярный. В особую группу следует внести кисты Бейкера, которые представляют собой образование, напоминающие опухоль, в подколенной области и септический бурсит. Наименование каждого из представленных видов бурсита.

        Бурсит локтевого сустава – это возникший в тканях, окружающих локтевой отросток воспалительный процесс. Для того, чтобы понимать, о чем идёт речь, следует знать, что вокруг любого сустава, в том числе и локтевого, имеются синовиальные сумки, заполненные небольшим количеством жидкости, которые на латыни звучат как bursa.

        Бурсит плечевого сустава – это воспалительный процесс в околосуставной сумке, который проходит при сопровождении скопления такой жидкости, которая обогащена не только белком, но и частицами крови. Этот недуг следует относить к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и наиболее часто встречается у тех, кто занимается.

        www.ayzdorov.ru

        Симптоматика развития и методы лечения бурсита голеностопного сустава

        Бурсит голеностопа — это отсутствие в суставной сумке синовиальной жидкости. По разным причинам количество жидкости, которая находится между двумя половинами сустава, начинает уменьшаться, что приводит к трению двух костяных частей сустава между собой. Этот процесс всегда сопровождается болью, так как задеваются нервные окончания. В большинстве случаев боль в голеностопе носит очень сильный характер, из-за нее человек не может вести прежний (подвижный) образ жизни.

        При бурсите поражаются синовиальные сумки суставов

      6. Травма голеностопа.
      7. Попадание в организм инфекционных возбудителей, которые вызывают воспаление в синовиальной сумке.
      8. Сильное переохлаждение.
      9. Постоянный контакт с сыростью.
      10. Нарушение кровообращения.
      11. Раздражение нервных окончаний.
      12. Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.
      13. Нарушение процесса обмена веществ.
      14. Чрезмерная масса тела.
      15. Гормональный сбой.
      16. Неудобная обувь.
      17. Врожденная патология ступни.
      18. Бурсит имеет две стадии: острую и хроническую.

        Острая стадия возникает внезапно, при правильном лечении можно делать положительный прогноз на будущее, но при условии соблюдения всех профилактических мер. Если лечение бурсита голеностопного сустава не будет проведено вовремя, болезнь перейдет в хроническую стадию, что доставит человеку очень большой дискомфорт и лишит его возможности вести прежний образ жизни. Для спортсменов хронический бурсит означает окончание карьеры.

        Внешний вид больного голеностопа сразу обращает на себя внимание

        Клинические симптомы

        Симптомы бурсита голеностопного сустава зависят от стадии болезни. Для острого бурсита характерна следующая клиническая картина:

      19. Сильная боль при попытке пошевелить стопой.
      20. При обездвиживании сустава болевой синдром уменьшается, но не проходит.
      21. Отечность тканей.
      22. Высокая температура тела.
      23. Повышенная чувствительность воспаленной области.
      24. Ношение обуви доставляет сильный дискомфорт.
      25. При таких симптомах бурсита, которые изображены на фото, надо срочно идти к врачу

        Хронический бурсит характеризуется постоянной ноющей болью в области голеностопа, формированием рубца и уплотнением тканей.

        Диагностика и терапевтические меры

        Для диагностирования бурсита врач изучает анамнез пациента и все его жалобы. Как правило, описания клинической картины и пальпации области голеностопа достаточно, чтобы установить верный диагноз. При слабо выраженной симптоматике для постановки диагноза используется метод МРТ.

        Лечение бурсита голеностопного сустава зависит от стадии болезни. Для острой формы применяются консервативные методы лечения, которые подразумевают полное обездвиживание поврежденного сустава и прием обезболивающих средств, чтобы снять неприятную симптоматику болезни. Без нагрузки на голеностоп воспаленная область болит значительно меньше. Для обездвиживания устанавливается медицинская лангета. При соблюдении всех предписаний острая форма бурсита проходит в течение 7-10 суток.

        Помните! При отсутствии лечения бурсит переходит в хроническую стадию.

        Фиксирующий бандаж позволит быстрее снять воспаление с пораженной области

        Для снятия боли пациенту прописываются препараты местного спектра действия: мази, кремы и гели, которые снимают воспаление, отечность и успокаивают боль. Сами по себе данные препараты не могут применяться для лечения заболевания, так как эффект от них возможен только при сочетании их с другим медикаментозным лечением. Основные препараты, которые прописываются пациенту, — «Бутадион», «Реопирин», внутривенные инъекции новокаина.

        Лечение бурсита голеностопного сустава (110 код по МКБ — международной классификации болезней) обязательно сопровождается точным выполнением всех упражнений и ЛФК. Выполнять гимнастику можно только в случае отсутствия болевого синдрома. В первую очередь голеностоп необходимо немного растянуть, и только потом заниматься разработкой его подвижности. ЛФК выполняется исключительно под присмотром медицинского работника.

        Лечебная физкультура для голеностопа выполняется только по рекомендации доктора

        Пациенту назначаются следующие терапевтические процедуры:

        Важно! Выполнять массаж голеностопа в период обострения боли категорически запрещено. Массаж и физические упражнения по разработке подвижности голеностопного сустава выполняются только при отсутствии болевого синдрома.

        sustavinfo.com

        Бурсит тазобедренного сустава

        Бурсит — это воспаление синовиальной околосуставной сумки, которая представляет собой небольшую полость вокруг сустава с незначительным количеством жидкости. Синовиальные сумки расположены по всему организму, а важнейшие из них — вокруг плечевого, локтевого, коленного и тазобедренного суставов и пяточной кости. Данные образования выполняют функцию амортизатора между костями и покрывающими их мягкими тканями и помогают уменьшить трение при скольжении мышц относительно кости.

        Подкожная вертельная синовиальная сумка, расположенная между подвздошно-большеберцовым (илиотибиальным) трактом и большим вертелом бедренной кости.

        На бедренной кости расположен костный выступ, который носит название большого вертела. К нему крепятся мышцы, отвечающие за движения в тазобедренном суставе. Большой вертел бедренной кости покрывает довольно массивная синовиальная сумка. В некоторых случаях возникает ее раздражение и воспаление, что приводит к развитию бурсита тазобедренного сустава (или вертельного бурсита).

        Другая синовиальная сумка расположена с внутренней стороны бедренной кости и называется подвздошно-гребенчатой (подвздошно-поясничной). Воспаление этой сумки в некоторых случаях также относят к бурситу тазобедренного сустава, однако боль при данном состоянии локализуется в паховой области. Воспаление подвздошной сумки встречается не так часто, как вертельный бурсит, но методы их лечения идентичны.

        Симптомы бурсита тазобедренного сустава

        Основным симптомом бурсита является боль в области тазобедренного сустава (ТБС). Как правило, боль распространяется по наружной поверхности бедра. На ранних стадиях бурсита пациенты описывают боль как острую и интенсивную. По мере развития заболевания боль притупляется и распространяется.

        Обычно боли усиливаются по ночам, в положении пациента на стороне пораженного ТБС, а также после подъема с кресла после некоторого периода покоя. Также болевой синдром может усиливаться после длительных прогулок, подъема по лестнице или приседаний.

        Факторы риска развития бурсита ТБС

        Бурсит ТБС может возникать у всех людей, но чаще всего встречается у женщин, особенно среднего или пожилого возраста. У молодых людей и мужчин бурсит ТБС развивается реже.

        К развитию бурсита ТБС предрасполагают следующие факторы риска:

      26. Повторяющиеся и чрезмерные нагрузки на ТБС. Возможны при беге, подъеме по лестнице, занятиях велосипедным спортом или при долгом нахождении в стоячем положении.
      27. Травма бедренной кости. Травма или повреждение выступающих участков бедренной кости возникает при падении на бедро, ударе об угол стола или длительном нахождении в горизонтальном положении на одной стороне тела.
      28. Заболевания позвоночника. К ним относится сколиоз, артриты/артрозы поясничного отдела позвоночника и другие патологические состояния.
      29. Неодинаковая длина нижних конечностей. Если одна нога короче другой более, чем на 3-4 см, то это влияет на походку и способствует раздражению синовиальных сумок ТБС.
      30. Ревматоидный артрит. Данное состояние предрасполагает к развитию воспаления синовиальных сумок ТБС.
      31. Предшествующие операции на ТБС. Операции в области ТБС или постановка искусственного сустава (эндопротезирование ТБС) способствует раздражению синовиальных сумок и развитию бурсита.
      32. Остеофиты (костные шпоры) или отложение солей кальция. Данные состояния возникают в области сухожилий, которые прикрепляются к большому вертелу бедренной кости. При этом отмечается раздражение и воспаление синовиальной сумки.
      33. Диагностика бурсита ТБС

        Врач изучает состояние большого вертела бедренной кости в положении пациента на боку.

        Для диагностики бурсита ТБС необходим полный объективный осмотр. Особое внимание врач уделяет повышенной чувствительности/болезненности в области выступающих участков бедренной кости. Для исключения возможных травм или других патологических состояний в области ТБС врач может назначить дополнительное обследование. К нему относится рентгенография, сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ).

        Нехирургическое лечение

        Первоначальное лечение бурсита ТБС является консервативным (нехирургическим). Состояние большинства пациентов с бурситом ТБС можно облегчить с помощью простых изменений образа жизни:

      34. Модификация физической активности: следует избегать деятельности, которая усиливает симптомы бурсита
      35. Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как ибупрофен, пироксикам, напроксен, целекоксиб и других, которые контролируют воспаление и боль.
      36. Использование вспомогательных средств для ходьбы, например, трости или костылей, в течение недели или более (сколько потребуется).
      37. Применение лечебной физкультуры и физиотерапии при бурсите ТБС малообоснованно, однако многие пациенты считают данный метод лечения весьма действенным. Физиотерапевт может обучить пациента методике растяжки мышц области бедра, а также использует действие холода, тепла или ультразвук.

        Для облегчения симптомов бурсита ТБС также применяется введение гормональных препаратов (кортикостероидов) в сочетании с местным анестетиком. Это простое и эффективное лечение, которое проводится амбулаторно. Оно включает однократное введение препаратов непосредственно в синовиальную сумку, что временно облегчает состояния пациента. При обострении воспалительного процесса и возобновлении болей через несколько месяцев может потребоваться дополнительная инъекция.

        Важно помнить, что НПВС следует применять с осторожностью и недолго. Об использовании НПВС нужно поговорить с лечащим врачом. НПВС обладают некоторыми побочными эффектами, которые усиливаются при наличии у пациента определенных заболеваний или на фоне приема отдельных лекарственных препаратов.

        Хирургическое лечение

        Хирургическое лечение бурсита ТБС применяется редко. Как правило, врач рекомендует оперативное удаление синовиальной сумки только при неэффективности консервативного лечения и при сохранении воспаления и болевого синдрома. Удаление синовиальной сумки не затрагивает сам тазобедренный сустав или его нормальную функцию.

        В настоящее время все большую популярность получает артроскопическое удаление синовиальной сумки. При использовании данной методики удаление сумки проводится через небольшой (0,5-1 см) разрез в области бедра. Через второй разрез вводится крошечная камера (артроскоп), которая позволяет врачу манипулировать хирургическими инструментами и удалить синовиальную сумку. Данное оперативное вмешательство малоинвазивно, то есть менее травматично для пациента, а восстановительный период протекает быстрее и менее болезненно.

        Обе операции проводятся амбулаторно, то есть обычно не требуют госпитализации пациента или его нахождения в больнице. Ранее проведенные исследования показывают эффективность артроскопического удаления синовиальных сумок, однако их результаты требуют дальнейшего изучения.

        Реабилитация после хирургического лечения бурсита ТБС

        После оперативного вмешательства необходим краткий восстановительный период. Многим пациентам в первые дни после операции помогает использование костылей, трости или ходунков. Вставать с постели и двигаться необходимо уже в день самого хирургического вмешательства, что ускоряет восстановление тканей. Послеоперационный болевой синдром исчезает, как правило, в течение нескольких дней.

        Профилактика бурсита ТБС

        Профилактика бурсита ТБС сводится к исключению деятельности и физической активности, которая усиливает воспаление в области синовиальной сумки.

        • Избегайте повторяющихся движений, которые оказывают нагрузку на ТБС.
        • При необходимости — сбросьте вес.
        • При разной длине нижних конечностей используйте специальные стельки или вкладки для обуви.
        • Поддерживайте силу и растяжимость мышц области бедра.
        • (495) 50-253-50информация по заболеваниям и травмам тазобедренного сустава

          hipreplacement.su

          Смотрите так же:

          • Слазить кожа на пальцах рук У ребенка слазить кожа на пальчиках Что делать, если облазит кожа на пальцах рук? Почему облазит кожа на руках? Многие люди сталкиваются с проблемой шелушения и огрубения кожи на руках. При этом, большинство из них полагают, что причина кроется в сухости кожных покровов, пытаются бороться с проблемой различными […]
          • Боль в лопатке и руке Боли в правой лопатке — причины, профилактика и лечение Болезненные ощущения в правой лопатке могут наблюдаться непосредственно при ее повреждении или из-за болезней окружающих органов. Заболевания, вызывающие болезненные ощущения в правой лопатке Травмы правой лопатки. Такие травмы могут происходить при […]
          • Лечения тремора рук Тремор рук. Причины тремора рук, симптомы и лечение Тремор (или дрожание) – это в основном симптом заболевания, с характерными непроизвольными ритмичными колебаниями группой мышц отдельных частей тела, чаще всего рук, головы, век, нижней челюсти, реже – всего туловища. Причины тремора (дрожания) рук. Причин […]
          • Сыпь и боль на руке Высыпания на коже при болезнях печени, какие они? Бытует мнение, что печень — «лаборатория организма». И не зря. Этот орган играет роль своеобразного фильтра, препятствующего попаданию в организм нежелательных веществ. Ежеминутно в печени происходят сложнейшие химические процессы. Если она работает со сбоями, […]
          • Болят вены на левой руке Почему на руках вздуваются и болят вены: причины и лечение Вздувшиеся вены на руках – это вовсе не смертельная болезнь. В большинстве случаев это никак не отражается на здоровье человека. Лишь изредка это может говорить о серьезных проблемах с сосудами. Заболевание не опасно, но доставляет своим обладателям массу […]
          • Как опухает рука при переломе Общие сведения о переломах При закрытом переломе кость сломана или треснута, но кожа не повреждена. При открытом переломе кость не только повреждена, но и видна на поверхности. Открытый перелом часто сопровождается сильным кровотечением. При открытых переломах также часто возникают инфекции. - неудачное падение или […]
          • Кольцо на левой руке большой палец Что означает кольцо на среднем пальце? Яркими привлекательными вещами женщины и мужчины украшали себя издавна, и продолжают делать это по сей день. Однако не каждый задумывается над тем, как именно могут украшения влиять на жизнь своих хозяев. К примеру, что может обозначать кольцо на среднем пальце? Попробуем […]
          • Упражнения для лечения руками Упражнения Бубновского при геморрое При варикозном расширении вен ректальной области возможно развитие воспалительных процессов и выпадение геморроидальных узлов. При несвоевременном принятии мер, такая болезнь приносит большие страдания и существенно ухудшает качество жизни. Особенно неприятным является тот факт, […]