Разработанный Минздравом календарь прививок помогает защитить младенцев и детей постарше от серьезных заболеваний. К обязательным прививкам для детей относят те, что принято ставить повсеместно. Прививки по эпидемическим (экстренным) показаниям ставят людям, проживающим на территории с наибольшей вероятностью заражения какой-либо инфекцией.
Законодательная база
В каждой стране разрабатывается свой перечень необходимых прививок, которые ставят населению. Отличительной особенностью календаря прививок России является постановка плановой вакцины против туберкулеза (из-за высокого риска заражения данным заболеванием). Кроме того, отсутствует прививка от гемофильной инфекции типа В (ее ставят только в определенной группе лиц).
Первые прививки новорожденным начинают ставить уже в роддоме, остальные продолжают делать в поликлинике. Периодически в график вносятся изменения, например, вводится перечень новых вакцин и расширяется круг детей, которые относятся к группе риска.
Национальный календарь вакцинации, утвержденный Минздравом Российской Федерации, представляет собой документ, в котором прописаны приблизительные сроки и виды профилактических прививок.
В обязательной части календаря перечислены прививки, которые ставят от большинства распространенных болезней. В дополнительной части предусмотрены прививки по эпидемическим показаниям в области с очагом инфекции, включая лиц, подлежащих группе риска (это те люди, которые могут легко заразиться).
От чего прививают детей до года?
Вакцинация новорожденных позволяет как можно раньше сформировать иммунитет ко многим инфекционным заболеваниям. Чем меньше малыш, тем опаснее для него болезни, так как иммунитет отличается незрелостью и не может полноценно сопротивляться болезнетворным микроорганизмам. Так, например, при заражении коклюшем до года большой риск развития осложнения в виде отека мозга.
Прививки, положенные до года, делают еще и потому, что в этот период меньший риск подхватить инфекцию. И к тому времени, когда круг общения будет расширяться, уже выработается иммунитет.
График прививок грудничкам до года включает в себя большой перечень вакцин. К каждой из которых нужно правильно подготовиться, чтобы не возникло никаких нежелательных последствий.
Первые прививки новорожденным начинают ставить уже с первого дня жизни еще во время пребывания в родильном доме. Самым первым по очереди вводят препарат, который вырабатывает иммунитет к гепатиту В.
В список обязательных прививок для детей входит вакцина против туберкулеза. Болезнь первоначально поражает органы дыхательной системы. Прививку БЦЖ ставят в период с третьего по седьмой день с момента рождения. Если уровень заражения в регионе низкий и в семье нет больных туберкулезом, то ставят облегченный вариант вакцины — БЦЖ-М.
Первую прививку от дифтерии, коклюша и столбняка вводят не раньше трех месяцев.
После выписки из роддома ребенка переводят на патронаж в местную поликлинику. Уже здесь участковый педиатр следит за графиком вакцинации каждого малыша отдельно.
Таблица прививок до полугода включает в себя следующие вакцины.
| Возраст грудничка | Название болезни, против которой вводят вакцину |
| 1 месяц | Гепатит В |
| 2 месяца | Гепатит В*, пневмококковая инфекция |
| 3 месяца | Полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк |
*Дополнительную вакцинацию от гепатита В проводят в 2 месяца в том случае, если ребенок находится к группе риска.
Какие прививки положено делать в 4 месяца? К этому возрасту достаточно активно начинает развиваться собственный иммунитет ребенка. В середине четвертого месяца жизни проводят повторное введение препаратов, которые ставили до этого:
- Прививка АКДС.
- Часто с прививкой АКДС совмещают вакцину против полиомиелита.
- Прививка, защищающая от гемофильной инфекции (благодаря вакцине ребенок не заболеет гнойным менингитом и пневмонией).
- Новым изменением в графике вакцинации стало введение вакцины против пневмококковой инфекции.
Все прививки могут вызывать незначительные побочные эффекты в виде подъема температуры, слабости, снижения аппетита, капризности.
Но в течение двух суток все признаки должны пройти. Если симптомы не проходят, нужно обратиться к врачу.
Полугодовалый возраст
Какая вакцина вводится ребенку по достижению полугодовалого возраста? В 6 месяцев нужно поставить три основных прививки, которые предусмотрены Всемирной организацией здравоохранения. Это уже третья ревакцинация, если ребенка прививать по нормам календаря.
Прививка АКДС предотвращает заражение такими болезнями, как дифтерия, коклюш и столбняк. Эти заболевания опасны для маленьких детей, так как заражение происходит быстро и высокий риск развития осложнений. Самыми частыми побочными явлениями после процедуры являются высокий подъем температуры, повышенное потоотделение, сонливость, капризность, плач, расстройство стула.
До прививки, за три дня рекомендовано давать противоаллергические препараты. После вакцинации врачи рекомендуют сразу по приходу домой дать жаропонижающее средство.
В полгода в календарь прививочных мероприятий включена прививка и против такого опасного заболевания, как полиомиелит. Болезнь в первую очередь затрагивает нервную систему и приводит к параличу. Препарат вводят внутримышечно.
Редко, но встречаются нежелательные ответные реакции на прививку в виде отека лица, аллергической сыпи, расстройства стула, незначительного подъема температуры тела. Они, как правило, развиваются на 4 день после вакцинации.
Для многих малышей в полгода прививку от гепатита В ставят в последний раз, и после этого вырабатывается иммунитет примерно на два десятилетия. Вакцинация проходит легко, без развития побочных эффектов.
Конец года
Ближе к году жизни ребенка проводят вакцинацию против краснухи, паротита и кори. Именно к этому времени заканчиваются собственные защитные антитела к этим заболеваниям, которые ребенок получил от матери. В 12 месяцев детям из группы риска делают еще прививку и от гепатита В.
Корь относится к инфекционным заболеваниям и передается стремительно воздушно-капельным путем. У детей до года болезнь протекает особенно тяжело с поражением внутренних органов, и очень часто развиваются осложнения.
Вирусное заболевание паротит опасно своими осложнениями. Могут поражаться репродуктивные органы у мальчиков, суставы, внутренние органы, может воспаляться головной мозг.
Краснуха чаще всего протекает легко. Поднимается температура, на теле появляется сыпь. Как и в других случаях, болезнь опасна последствиями.
К возможным побочным реакциям относят незначительный подъем температуры тела, слабость, покраснение и болезненность места укола, могут увеличиваться лимфатические узлы.
В большинстве случаев прививка от этих болезней комбинированная. Препарат вводят в правое плечо. Однократное введение препарата не обеспечивает защиту против инфекций, поэтому вакцинацию повторно проводят в 6 лет. Повторное введение вакцины почти на 99% обеспечивает защиту от болезней.
Таблица прививок детям до года выглядит следующим образом.
| Возраст ребенка | Название прививки |
| 1 день | Гепатит В |
| 3-7 дней | Туберкулез |
| 1 месяц | Гепатит В |
| 2 месяца | Пневмококковая инфекция |
| 3 месяца | АКДС, полиомиелит, гемофильная инфекция |
| 4,5 месяца | АКДС, полиомиелит, гемофильная и пневмококковая инфекция |
| Полгода | АКДС, гемофильная и пневмококковая инфекция, гепатит В |
| Год | Корь, паротит, краснуха |
До года ребенку ставят вакцины согласно календарю по месяцам. Таблица наглядно показывает, сколько прививок делают ребенку до года.
После года
Постановку плановых прививок продолжают и после года.
- В 18 месяцев продолжают вакцинацию АКДС, ставят вакцины против полиомиелита и гемофильной инфекции.
- В 20 месяцев прививают от полиомиелита.
- В 6 лет повторно вводят препарат против кори, краснухи и паротита.
- В 7 лет делают БЦЖ (при условии, что реакция на пробу Манту была отрицательной) и АДС-м.
- В 14 лет снова вводят вакцину против полиомиелита и АДС-м.
Какие вакцины предусмотрены людям старшего возраста? В таблице расписаны прививки, которые делают до самой старости. В плановом порядке каждые 10 лет рекомендовано прививаться от дифтерии и столбняка. Избирательно проводят вакцинацию против пневмококковой инфекции, клещевого энцефалита, гепатита А и В.
Проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится в отдельных странах (например, вводят препараты от таких болезней, как бруцеллез, грипп, клещевой энцефалит, сибирская язва, чума).
Как подготовить ребенка?
К вакцинации ребенка нужно подходить ответственно и готовиться заранее. Мнение специалистов сводится к тому, что нужно соблюдать следующие рекомендации:
- За 3 дня до предполагаемой процедуры нужно прекратить посещение мест массового скопления людей. Это позволит избежать заражения вирусами и бактериями.
- Нельзя вводить новые продукты в рацион. В период подготовки к процедуре вакцинации следует исключить продукты, которые провоцируют аллергию (цитрусовые, шоколад, орехи, яйца).
- Если ребенок склонен к аллергии, за три дня до вакцинации врач может порекомендовать прием антигистаминных препаратов.
- Прекращают прием витамина Д на неделю.
- Предварительно рекомендовано сдать анализ крови и мочи, чтобы выявить скрытее воспалительные процессы в организме.
Нельзя вводить вакцину, если у ребенка наблюдаются любые кожные высыпания, нарушен стул, он ведет себя беспокойно, капризничает, плохо кушает. Лучше перенести дату вакцинации на другой день.
Есть ряд ограничений, которые нужно соблюдать после прививки. Это поможет избежать побочных явлений и осложнений:
- Первые два нельзя гулять на улице.
- Разрешено давать жаропонижающее средство.
- Не рекомендовано мочить, тереть или чесать место укола, так как большой риск занести инфекцию.
Можно ли искупать малыша после вакцинации, зависит от его состояния. Если не появилось никакой реакции на прививку, ребенок к вечеру выглядит, как обычно, не поднялась температура, стул в норме, аппетит хороший, то можно искупать. Вода при этом не должна быть слишком горячей (около 33 градусов).
В том случае когда поднялась температура, ребенок капризничает, отказывается от еды, выглядит вялым и сонливым, конечно, лучше отказаться от водных процедур до нормализации состояния.
