Существует ряд характерных симптомов короткой уздечки у новорожденного. Согласно статистике, патология встречается в три раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Вызвать аномалию могут различные причины. Часто диагноз ставят уже в роддоме, но может выявиться аномалия и у старших детей. Исправить ситуацию удается консервативным или хирургическим способом. Если вовремя не обратить внимания на проблему, могут возникнуть осложнения.
Что собой представляет уздечка языка у младенца
Уздечка представляет собой тонкую соединительную слизистую перегородку. Во рту располагается три вида подобной соединительной слизистой пленки.
Данная связка соединяет корень языка с дном рта. От ее расположения зависит особенность прикуса, дикция, состояние зубов, качество грудного вскармливания. В норме тяж тонкий, гибкий, не причиняет дискомфорта. Нормальная длина связки у новорожденного приблизительно 8,5 мм. К 5,5 годам ее длина увеличивается до 16,5 мм.
В медицине подобная проблема именуется анкилоглоссией. К явным симптомам патологии относят:
- необычную форму языка, когда его кончик оттянут вниз;
- проблемы с вскармливанием: ребенок бросает грудь, кусает сосок, капризничает, причмокивает;
- младенец плохо набирает вес;
- наблюдаются частые срыгивания, беспокоят колики.
Вторым видом является тяж верхней губы. Он располагается над передним рядом резцов и соединяет верхнюю губу со слизистой десен. К последствиям аномалии относят:
- образование щели между резцами;
- повышение чувствительности зубов;
- ранее развитие кариеса;
- проблемы с прикусом;
- появление пародонтита;
- затруднения в произношении звуков.
Проводить операцию по устранению аномалии с данным видом связки лучше в младенчестве или в 7,5 лет, когда появятся постоянные передние зубы.
Во рту находится еще и уздечка нижней губы. Она соединяет слизистую десен с нижней губой, находится между средними резцами. Если вовремя не обнаружить проблемы со связкой нижней губы, могут появиться следующие аномалии:
- нарушение сосательной функции;
- развитие проблем с прикусом;
- обнаружение раннего кариеса;
- появление щели между передними зубами.
Процедуру по надрезу тяжа лучше проводить после того, как выйдут коренные резцы.
Возможные аномалии
Патологические проявления встречаются в двух основных видах.
Связка может начинаться не с нижней трети языка, а с его середины или даже с кончика. В этом варианте длина слизистой пленки должна быть больше нормы, иначе ограничатся движения. Язык не сможет вытянуться вперед или подняться к небу.
Проблемы с нормальным развитием могут возникнуть и в случае, когда слизистая перегородка будет меньше 8,5 мм.
Как выглядят: нормальная и короткая
Определить, что у младенца короткая связка, помогут некоторые признаки:
- В норме новорожденный свободно может передвигать языком в разных направлениях. Проверить подвижность легко. Если пальцами слега оттянуть губу малыша, он приоткроет рот, высунет язык и будет им двигать, пытаясь найти грудь. Когда есть проблема, ребенку трудно сделать подобные действия. У него получится только слегка подвигать кончиком языка.
- Если длина связки нормальная, то новорожденный легко достает до неба. Он совершает много движений языком и ртом. При наличии аномалии малышу трудно совершать ими какие-либо движения.
- Легко понять состояние уздечки, когда ребенок плачет. В это время язык приподнимается к небу. Если поднимаются только края языка, значит, имеется патология.
Основные причины
К проблеме приводят такие причины.
Врачи утверждают, что в большинстве случаев патология носит наследственный характер. Если у одного из родителей в детстве был обнаружен подобный дефект, то вероятность появления проблемы у ребенка высокая.
Закладка всех внутренних органов и систем младенца начинается в первые три месяца беременности. Если в этот период женщина сталкивалась с негативными факторами (прием антибиотиков или гормонов, стрессы, токсикоз, вирусные инфекции), большая вероятность появления аномалий в развитии ребенка.
Дефекты в развитии внутренних органов младенца могут появиться и в случае, когда будущей матери больше 34 лет.
Чем грозит в будущем
Если вовремя не решить проблему, это приведет к негативным последствиям.
Зачем нужно изменять размеры уздечки, становится понятным уже после первого вскармливания. У малыша появляются проблемы при сосании молока и глотании. Новорожденный много времени проводит возле груди, при этом не наедается, капризничает, плачет, может кусать сосок. При кормлении малыш может получить небольшое количество переднего молока. Но самое питательное молоко заднее, чтобы его получить, нужно приложить немало усилий.
Младенец не набирает массу тела, молоко постепенно убывает.
У детей постарше дефект может повлиять на процесс пережевывания твердой пищи. Так как пища поступает в желудок в целом виде, развиваются болезни желудочно-кишечной системы.
Ухудшается усвоение питательных компонентов, что сказывает негативно на состоянии иммунитета.
Анкилоглоссия может стать причиной выдвижения передних резцов вперед, что негативно влияет на прикус. В дальнейшем развиваются различные заболевания зубов.
У старших детей большая вероятность развития проблем с произношением звуков, так как усложняется процесс их формирования. Детям трудно выговаривать слова, происходит задержка речевого развития.
Качество сна ухудшается из-за того, что ребенок не наедается, испытывает постоянное чувство голода, появляется дискомфорт в ротовой полости. Младенец часто просыпается среди ночи, плохо засыпает, плачет, просится на ручки.
У детей с короткой уздечкой меняется механизм дыхания. Они постоянно дышат ртом. Данный фактор приводит к появлению проблем с органами дыхательной системы.
Как подрезают
Существует несколько способов решения проблемы.
Данная процедура считается самой простой и безопасной. Проводят ее только при обнаружении проблемы до 9,5 месяцев:
- На уздечке делается разрез, после чего границы слизистой соединяются и ушиваются. Процедуру могут провести еще в роддоме.
- Первые три месяца операцию проводят без анестезии. Ребенок не будет чувствовать боли, так как перегородка в это время представляет собой тонкую слизистую ткань.
- Реабилитация после хирургического вмешательства длится всего лишь пару часов. Затем ребенка прикладывают к груди, чтобы почувствовать результат.
Данная операция проводится сразу после рождения:
- Уздечку захватывают специальным зажимом, чтобы точнее найти место локализации для погружения инструмента.
- После этого рассекают ткани, соединяют края слизистой ткани и сшивают.
Способ предполагает следующие действия:
- из слизистого тяжа вырезают часть ткани в виде треугольника;
- вырезанный лоскут пришивают к образовавшейся ране;
- детям до 8,5 месяцев вводят общий наркоз, после этого времени операцию проводят под местным наркозом;
- процедура длится не больше 14 минут.
Реабилитационный период длится пару дней. В течение этого времени нельзя употреблять в пищу горячее и твердое. Обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости. Раны заживают уже спустя два дня.
Современным способом считается подрезание уздечки лазером. У данного способа имеется ряд преимуществ:
- процедура безболезненная;
- не нужно накладывать швы;
- точное нанесение надреза;
- отсутствие последствий;
- во время операции не бывает кровотечений.
В каком возрасте нужно делать подрезку уздечки
Операцию рекомендуется провести сразу же после постановки диагноза. Чем младше будет ребенок, тем меньше сосудов и нервных окончаний будет задействовано в перетяжке.
У старших детей после операции возрастает риск срастания уздечки, поэтому назначаются специальные занятия по растягиванию слизистой пленки.
Направление на проведение операции может дать неонатолог, ортодонт, стоматолог, психолог или педиатр. Перед операцией ребенку нужно будет сдать перечень анализов.
Послеоперационный уход после подрезания
У младенцев гораздо быстрее происходит заживление послеоперационной раны. Надрез заживает уже через три часа, поэтому на месте раны не остаются рубцы. Реабилитация после рассечения уздечки в возрасте старше одного года проходит дольше и предполагает следующие мероприятия:
- накладывают швы, которые нужно через несколько дней после операции снимать;
- первые 5 часов после процедуры ребенку нельзя ничего пить и есть;
- ротовую полоть обязательно обрабатывают антисептиками.
Если не соблюдать рекомендации по уходу за ротовой полостью после операции, могут появиться осложнения:
- образование твердого рубца на месте проведения надреза;
- развитие инфекционно-воспалительного процесса;
- в ответ на хирургическое вмешательство или из-за попадания инфекции может подняться температура тела;
- младенец проявляет беспокойство и отказывается от груди.
Традиционные способы лечения
В некоторых случаях можно обойтись и без операции.
Данные упражнения проводятся ребенком, сидя у зеркала:
- Нужно постараться дотянуться языком до носа, а потом до подбородка.
- Следует высунуть язык и двигать им в разные стороны.
- Малыша просят открыть рот. После этого ему нужно будет языком дотронуться до внутренней стороны верхних резцов и нажать на них со всей силы.
- Нужно открыть рот и произносить несколько раз слоги «кар» и «бар».
- Просят малыша облизать языком сначала верхнюю губу, затем нижнюю.
- Рот должен быть закрыт. После чего кончиком языка нужно коснуться сначала одной щеки, потом другой.
Упражнения нужно делать каждый день. Первое время достаточно будет пяти повторов каждого упражнения. Постепенно количество повторов увеличивают.
Логопед может порекомендовать массаж, который позволит растянуть уздечку. Перед проведением массажа следует тщательно вымыть руки. Процедура эффективная, но может вызвать дискомфорт:
- Уздечку зажимают двумя пальцами, после чего проводят ими вдоль перемычки сверху вниз.
- Два пальца помещают под язык и зажимают уздечку. Затем пытаются потянуть язык вперед.
- Пальцами захватывают кончик языка и начинают его оттягивать то вверх, то вниз. Затем продолжают тянуть вверх и саму перемычку.
- От пипетки отрезают край в виде кольца. Кольцо располагают на кончике языка. Ребенка просят открыть рот и прижать язык с кольцом к небу. После этого рот закрывают.
Патология, связанная с размерами уздечки, не должна пугать родителей. Если вовремя начать борьбу с проблемой, то удастся избежать осложнений и полностью устранить патологию без последствий.
