Симптомы перелома большого пальца на руке

Перелом большого пальца ноги

Перелом большого пальца ноги – это нарушение целостности кости, бывает полным или частичным.

Способен возникнуть из-за нагрузки на кость, превышающей пределы её прочности. Перелом большого пальца ноги бывает при ударе или в случае урона тяжелого предмета.

Симптомы и признаки травмы

Врачи-специалисты выделяют абсолютные и относительные симптомы перелома, которые помогут отличить эту травму от других.

Абсолютные симптомы, отличающие перелом от ушибов, растяжений и других видов патологий:

  • Афизиологичная подвижность пальца в месте локации перелома.
  • Крепитация (своеобразное, неприятное на слух похрустывание) при небольшом давлении пальцем на травмированную фалангу.
  • Стопа пациента принимает вынужденное, слегка вывернутое положение. Это происходит с целью уменьшения давления на поврежденный участок и снижения интенсивности боли.
  • При попадании в стационар на прием к врачу-травматологу пациент, в первую очередь жалуется на симптомы, называемые специалистами относительными, так как могут указывать на различные виды повреждений:

  • Острая, резкая боль, которая может возникать как при попытке движения, так и в покое, в зависимости от характера и сложности перелома.
  • Отек и покраснение кожного покрова, иногда приобретающее интенсивно-бордовый или даже синий оттенок. Со временем он выглядит как массивный синяк.
  • Невозможность двигать повреждённым пальцем, наступить на стопу, появляется повышенная чувствительность или, наоборот, невозможность «почувствовать ногу».
  • Если сломана ногтевая фаланга, происходит сильное кровоизлияние под ноготь. Также посинение и отек могут распространиться на другие части стопы из-за большой нагрузки на палец.
  • Выраженность признаков перелома зависит от его расположения.

    Посмотрите видеоролики этой теме

    Лечение этого недуга

    В зависимости от того, какая фаланга сломана, терапевтические мероприятия будут разными:

  • Травма ногтевой фаланги требует срочного обезболивания. Нужно обязательное обездвиживание кости. Для этого удаляют ноготь, вычищают загустевшую под ним кровь, фиксируют в одном положении обломки костей и соединяют их с расположенными рядом целыми фрагментами. Фиксацию пальца производят с помощью пластыря.
  • Если сломана основная фаланга большого пальца стопы без смещения, то повреждение фиксируется пластырем. Обездвиживание обязательно, так как при ходьбе перелом может сместиться.
  • При множественных переломах накладывается гипс. В случае появления смещенных обломков репозиция кости в анатомическое положение обязательна.
  • Если пациент страдает от боли, можно предложить ему обезболивающие противовоспалительные средства. Важно помнить о том, что их нельзя принимать длительно, максимальный курс при подобных травмах составляет неделю приема.
  • Открытые раны представляют собой дополнительную опасность инфицирования поврежденного участка, поэтому врач предварительно очень тщательно очищает рану, обрабатывает антисептическими средствами. Больному производят инъекцию от столбняка, после назначается курс уколов антибиотиков для предупреждения воспалительного процесса.
  • Если произошел внутрисуставной перелом, то обязательна операция и фиксация обломков кости с помощью специальных тонких спиц.
  • ^

    Основные виды переломов большого пальца

    Перелом большого пальца ноги – это наиболее распространённая травма у взрослого и детского населения. Он может произойти из-за удара или падения, неудачной постановки ноги на землю и иногда даже слишком тесной обуви.

    Крайне редко такая патология может образоваться из-за хронических заболеваний, характеризующихся разрушениями кости.

    Перелом большого пальца ноги может классифицироваться по нескольким принципам:

    1. По типу:
      • открытый, характерен повреждением тканей и кожи, обломки кости разрывают мышцы, наружный эпителиальный покров, их видно из открытой раны;
      • закрытый, кость серьезно повреждена, однако мышцы, связки и кожный покров остаются целыми.
      • По передвижению кости в процессе травмы:
        • со смещением;
        • перелом, в процессе которого смещения не произошло – обломанные части кости остаются в анатомически верных местах.
        • По характеру глубины перелома:
          • полные – кость сломана надвое;
          • неполные – кость изломана не до конца или просто треснула.
          • По наличию осколков кости:
            • осложненные осколками;
            • неосложненные образованием осколков.
            • По месту локализации:
              • перелом ногтевой фаланги;
              • перелом фаланги;
              • внутрисуставной перелом.

    Различные типы сочетающихся переломов при сложных травмах, когда удару и образованию патологии подверглись несколько фаланг большого пальца ноги.

    Чаще всего подвержен различным видам травм большой палец стопы, так как в процессе движения именно он поддерживает вес человека, выступает вперед относительно стопы и испытывает большую нагрузку, чем остальные пальцы.

    Способы диагностики травмы ноги

    Иногда симптомы перелома неярко выражены, особенно если случился неполный излом, а образовалась небольшая трещина в кости. Пациент не обращается к специалисту, ошибочно полагая, что это просто ушиб или растяжение и через некоторое время боль пройдет.

    Такие пренебрежения собственным здоровьем могут серьезно усугубить состояния, привести к неправильным срастаниям или воспалительным заболеваниям костей.

    Все про этот перелом на видео

    Первая помощь при переломе

    Если был травмирован большой палец ноги, то пациенту потребуется сразу же обездвижить стопу и как можно меньше двигаться, чтобы не причинять себе дополнительной боли и не смещать поврежденные кости.

    Если есть рана, то постараться накрыть ее стерильной повязкой и вызвать скорую помощь, если у родных нет возможности транспортировать пациента в ближайший травматологический пункт.

    Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно извлечь обломки кости при открытом переломе.

    Период реабилитации и восстановления

    Среднее время заживления составляет около трех месяцев, трудоспособность восстанавливается через два месяца:

  • В это время лучше избегать нагрузки на поврежденную ногу, воздействия на сломанный палец.
  • Потребуется носить специальную фиксирующую обувь, в которой стопа находится в максимально выгодном для заживления положении, а травмированная фаланга пальца обездвижена.
  • Долгое стояние на ногах и физическая работа противопоказаны.
  • Во время заживления от пациента потребуется употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих белок и кальций, почаще бывать на солнце для лучшего его усвоения.
  • Обязателен дополнительный прием витамино-минеральных комплексов: полезные микроэлементы ускорят регенерацию организма.
  • После основного периода заживления, в зависимости от протекания реабилитации, врач-специалист может дополнительно назначить сеансы лечебной физкультуры и массажа, подтверждать все это фото рентгеном.
  • gidpain.ru

    Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

    В данной статье рассказывается о такой травме, как перелом большого пальца ноги. Описана симптоматика и методы лечения.

    Перелом большого пальца ноги – достаточно распространенная травма. Несмотря на кажущуюся простоту, такое повреждение может привести к развитию неприятных осложнений.

    Сломать большой палец на ноге может любой человек вне зависимости от пола, возраста и рода занятий.

    Причин для перелома может быть несколько:

  • резкий и сильный удар по пальцу или падение на него тяжелого предмета;
  • спотыкание и попадание пальца в неровности на дороге;
  • дорожно-транспортные аварии;
  • резкое сгибание стопы в области большого пальца – характерная причина для спортсменов;
  • попадание ноги в капкан.
  • Предрасполагать к перелому пальца могут такие состояния, которые приводят к повышенной хрупкости костной ткани. К ним относятся остеопороз, подагра, остеомиелит, патология щитовидной железы, сахарный диабет, онкологические заболевания.

    Как и любая травма, перелом большого пальца ноги у ребенка или взрослого имеет классификацию по ряду признаков.

    Таблица №1. Виды перелома большого пальца на ноге:

  • открытый, сообщающийся с внешней средой;
  • закрытый, без повреждения кожных покровов.
  • перелом большого пальца ноги со смещением отломков относительно друг друга или оси конечности;
  • без смещения отломков.
  • неоскольчатый перелом, когда палец ломается в одном месте;
  • осколочный перелом большого пальца на ноге, когда имеются свободно лежащие отломки.
  • прямой механизм – повреждение кости происходит в месте приложения травмирующего фактора;
  • непрямой механизм – повреждение происходит на расстоянии от места приложения травмирующего фактора.
  • перелом первой фаланги большого пальца ноги, где он соединяется с костями плюсны;
  • перелом ногтевой фаланги большого пальца на ноге.
  • В зависимости от вида, будут различаться симптомы перелома большого пальца на ноге, потребуется соответствующее лечение.

    Все признаки перелома большого пальца на ноге можно разделить на две группы. В первую группу симптомов входят те, которые характерны для любого повреждения ноги. Вторая группа – те признаки, которые имеются только при переломе.

    Таблица №2. Признаки перелома большого пальца ноги:

  • болевой синдром в области поврежденной фаланги пальца;
  • отек и покраснение кожи большого пальца;
  • наличие мелких кровоизлияний под кожей;
  • нарушение двигательной функции конечности.
    • патологическая подвижность пальца;
    • нефизиологичное положение фаланг;
    • наличие открытой раны с видимыми костными отломками.
    • Различаться симптомы будут и в зависимости от локализации повреждения. Перелом основания большого пальца ноги сопровождается отеком и гематомой в области соединения пальца и стопы, наблюдается распространение на тыл стопы. При этом пациенту больно наступать на ногу, что нарушает двигательную функцию.

      Перелом ногтевой фаланги большого пальца характеризуется менее выраженным болевым синдромом. Отек и гематома локализованы в области ногтевой пластины, могут распространяться до середины пальца.

      Зная, как выглядит перелом большого пальца на ноге, можно своевременно отправить пострадавшего в травмпункт.

      Перелом основания большого пальца на ноге при неправильном или несвоевременном лечении может дать некоторые осложнения:

      • искривление пальца относительно всей стопы, что приводит к нарушению функции конечности;
      • образование ложного сустава;
      • образование анкилозов и контрактур;
      • остеомиелит.
      • Чтобы избежать развития этих состояний, необходимо знать, как определить перелом большого пальца на ноге и обеспечить человеку квалифицированную медицинскую помощь.

        Как определить перелом большого пальца на ноге достоверно?

        Для этого используется комплекс диагностических мероприятий, основным из которых является рентгенологическое исследование:

      • Сначала врач выясняет обстоятельства и давность травмы. Это необходимо для определения дальнейшей тактики лечения.
      • Затем проводится осмотр поврежденной конечности и выявление характерных признаков травмы. Пальпаторно травматолог оценивает степень повреждения кости.
      • Для подтверждения диагноза пациента отправляют делать рентген перелома большого пальца на ноге. Снимок выполняется обязательно в двух проекциях.
      • Как выглядит перелом большого пальца ноги на рентгене? Снимок показывает локализацию и характер линии перелома, наличие свободно лежащих отломков, смещение их относительно друг друга.

        Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяются относительно редко, в основном при подозрении на внутрисуставной перелом большого пальца ноги. Также с их помощью можно определить повреждение мягких тканей и связочного аппарата.

        Для диагностики и начала лечения травмы пациента необходимо доставить в травмпункт. Для этого рекомендуется вызвать Скорую помощь, но допускается и самостоятельная транспортировка человека в медицинское учреждение. Перед началом транспортировки нужно оказать первую помощь.

        Перелом сустава большого пальца ноги требует проведения следующих первоначальных лечебных мероприятий:

      • уложить пострадавшего с приподнятой конечностью;
      • к закрытому перелому можно прикладывать лед для уменьшения отека и гематомы;
      • если перелом фаланги большого пальца на ноге открытый, необходимо обработать рану антисептиком, затем накладывается асептическая повязка при переломе большого пальца ноги;
      • для предотвращения смещения отломков необходимо иммобилизировать палец подручными материалами или прибинтовать его к соседнему пальцу;
      • снять боль при переломе пальца ноги можно простыми анальгетиками – Кеторол, Найз.
      • После проведенных мероприятий осуществляется транспортировка пациента в лечебное учреждение на личном автомобиле или машиной Скорой помощи. Подробнее о мерах первой помощи расскажет специалист в видео в этой статье.

        Хирургическое лечение

        Как лечить перелом большого пальца на ноге? Тактика лечения будет зависеть от тяжести перелома.

        Перелом первой фаланги большого пальца на ноге, закрытый, без смещения отломков не требует оперативного вмешательства. Врач накладывает гипс при переломе большого пальца на ноге, через 3-4 недели проводится контрольная рентгенограмма и гипс удаляют.

        Перелом со смещением отломков лечить нужно дольше. После местного обезболивания новокаином проводится закрытая репозиция отломков, надевается фиксатор при переломе для большого пальца ноги.

        Проводится контрольная рентгенограмма для оценки правильности репозиции. Если репозицию закрытым способом выполнить не удается, лечение перелома большого пальца ноги проводится с помощью скелетного вытяжения. Накладывают его на две недели. При положительной динамике вытяжение убирают и накладывают гипс на перелом большого пальца ноги сроком на месяц.

        Краевой перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги требует лишь фиксации шиной и бинтами. Срастается он в течение 3-4 недель. После удаления шины используют бандаж при переломе большого пальца ноги, пока функция его окончательно не восстановится.

        Оперативное вмешательство требуется при многооскольчатом переломе. Отломки кости фиксируют металлическими винтами или пластинами. После этого в рану устанавливается дренаж и накладывается лангетка при переломе большого пальца ноги. Ежедневно рану обрабатывают антисептиками.

        Больничный при переломе пальца ноги выдается обязательно. Продолжительность его зависит от тяжести повреждения, минимальный срок составляет 30 дней.

        Медикаментозное лечение

        Как вылечить перелом большого пальца на ноге лекарственными средствами? Медикаментозная терапия имеет вспомогательное значение и направлена на устранение болевого синдрома и ускорение заживления перелома.

        Чем обезболить перелом пальца на ноге? Так как болевой синдром выражен умеренно, его можно устранить ненаркотическими анальгетиками – Кеторол, Найз. Их можно вводить внутримышечно или использовать таблетированные формы препаратов.

        Стимулировать образование костной мозоли можно с помощью препаратов кальция. Приобрести их можно в любой аптеке, цена достаточно приемлема. Курс приема составляет не менее месяца.

        Реабилитация после перелома большого пальца на ноге должна начинаться уже в стационаре. Продолжают ее еще в течение двух месяцев после выписки.

        Реабилитационные мероприятия включают:

      • массаж поврежденного пальца и всей стопы;
      • лечебная физкультура;
      • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УФО, магнитотерапия, аппликации парафина и озокерита.
      • Упражнения ЛФК назначает врач уже в стационаре, затем пациенту дается инструкция, согласно которой он может выполнять гимнастику в домашних условиях.

        Для регенерации костной ткани пациенту требуются не только препараты кальция, но и правильное питание. В рацион должны входить белковая пища, сыр, творог, молоко. Исключить потребуется алкоголь, сладости, жирную и жареную пищу.

        В первое время после выписки из стационара нужно ограничить физическую нагрузку. Несколько недель потребуется носить ортез для большого пальца ноги при переломе. Он обеспечивает покой поврежденному пальцу и служит профилактикой рецидива перелома. Приобрести фиксатор большого пальца ноги при переломе можно в ортопедических салонах.

        После полного заживления и восстановления функции конечности не нужно забывать о том, что человеку потребуется правильная обувь при переломе большого пальца ноги. Она должна быть максимально удобной и устойчивой.

        Такая травма, как перелом большого пальца ноги, заживает достаточно хорошо, осложнения возникают редко. Прогноз будет благоприятным при своевременной диагностике, качественном лечении и полноценном выполнении реабилитационных мероприятий.

        travm.info

        Смотрите так же:

        • На большом пальце руки ноготь белый Как размягчить ноготь на большом пальце ноги: народные средства Вросший ноготь доставляет немало физического и эстетического дискомфорта, поскольку обретает не только неприятный вид, но и не позволяет человеку нормально передвигаться. При вросшем ногте, как и при грибковых заболеваниях, происходит поражение ногтевой […]
        • Лечение артрита на руках народными средствами Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук Артрит пальцев рук представляет собой воспалительный процесс в суставах. При этом изменяется состав жидкости и увеличивается ее количество. Возникает такая проблема намного чаще, нежели артроз и может привести к утрате подвижности и инвалидности. Без лечения […]
        • Лечение мозолей на пальце руки Купил новые туфли и не можешь ходить? Рассмотрим лечение сухих мозолей на пальцах ног При этом кожа вокруг мозоли имеет вид раздраженной и покрасневшей, а сама мозоль имеет гладкую поверхность, стержень и четкие границы. При надавливании на нее или при ходьбе возможны болевые ощущения. Эти мозоли бывают двух типов: […]
        • Ноготь на руке болит что делать Лечение гноя под ногтем на руке или ноге Есть такое неприятное и опасное заболевание околоногтевой области как панариций, сопровождающийся образованием нарыва под ногтем. Это довольно болезненное образование, мешающее полноценной жизнедеятельности. Неудобство вызвано и тем обстоятельством, что внешняя картина […]
        • Между пальцев рук волдыри Почему на пальцах и стопах ног появляются водянистые пузырьки? Водянистые пузырьки на пальцах и стопах ног могут возникать при самых различных ситуациях. Это неприятное явление встречается и у женщин, и у мужчин. Пузыри на ногах могут не причинять никакого беспокойства или же, напротив, стать источником постоянного […]
        • Опухло на руке возле пальца Что делать, если заусенец у ребенка на пальце нарывает Заусенцы, к сожалению, являются обычным явлением не только на руках и ногах у взрослых людей, но и на пальцах у ребенка. Есть много причин для их возникновения, в том числе отсутствие определенных витаминов, но чаще всего заусенцы возникают, когда ребенок кусает […]
        • Боль пальца руки Боль в большом пальце руки: причины и лечение Если ощущается боль в большом пальце руки, то это может быть признаком опасных заболеваний. Иногда человеку приходится даже ложиться в больницу, так как вылечить некоторые недуги в домашних условиях просто невозможно. Причины возникновения боли Боль в большом пальце руки […]
        • Боль локтевом суставе лечение народными средствами Лечение боли в локтевом суставе народными средствами Комментариев пока нет. Будь первым! 2,859 просмотров Физические нагрузки, которые испытывает человек, нередко вызывают патологии различного характера. Болезненность в локтевом суставе — это сигналы о возможных проблемах со здоровьем. Травмы, защемление нерва […]