Вывих пальцев руки что делать

Правильно лечим и определяем основные симптомы вывиха пальца руки

Вывих пальца руки доставляет массу неудобств. Хрупкая связочно-костная структура в руке легко поддается деформации. Подобные травмы отличаются особой болезненностью и лишают возможности нормально пользоваться кистью. При этом человек может потерять способность работать, принимать пищу, выполнять обыденные действия, для которых необходимо применение пальцев рук.

Вывих характеризуется смещением костей в суставных чашечках. Процесс сопровождается разрывом суставной сумки и повреждением удерживающих кости и мышцы связок. Травма приводит к видимому изменению формы сустава и болям при движении. Сустав может сместиться не до конца, такой вывих называют неполным.

Чаще всего при механическом воздействии травмируется большой палец. Анатомически кости в нем более подвержены сдвигам. При этом палец выворачивается либо к ладони, либо в сторону тыльной части кисти.

Причина вывиха пальца

Любой вывих – это результат действия на сустав какой-либо силы, которая превышает возможность связок удерживать кости в верном положении.

Вывих сустава большого пальца руки часто происходит из-за резкого и слишком сильного разгибания пальца. Например, травма может возникнуть, если упасть на вытянутую руку – вес тела будет направлен на проксимальную фалангу, что приведет к смещению кости в тыльную сторону.

Средний палец чаще травмируется из-за резких ударов, к примеру, при занятии боксом или в результате падения. При этом высок риск, что суставы соседних пальцев тоже окажутся задеты. Сустав мизинца – самый слабый, что делает этот палец наиболее подверженным случайным вывихам. Неудачное падение, неловкий жест рукой, слишком крепкое рукопожатие – что угодно может привести к вывиху мизинца.

Распознать вывих несложно, его признаки довольно специфичны, и если знать их, диагностировать болезнь можно и без травматолога. Симптоматика появляется сразу после получения вывиха. В список симптомов входят:

  • резкая, ноющая боль в поврежденном участке;
  • видимое изменение сустава;
  • усиливающаяся болезненность при движении пальцем или невозможность им пошевелить;
  • появление сильного отека;
  • покраснение кожи в травмированной области и побледнение самого пальца из-за нарушения кровообращения;
  • если кожа повреждена, могут быть заметные глазу разрывы связок или мышечной ткани.
  • Для диагностики достаточно осмотра поврежденной руки и рентгенологического исследования, который покажет точное место вывиха и наличие скрытых повреждений. Также по снимку исключают возможные переломы и суставные кровоизлияния.

    Правила первой помощи

  • Снимите все стесняющие поврежденную руку предметы (кольца, перчатку и др.).
  • Охладите травму льдом или чем-либо замороженным, чтобы унять боль исправиться с растущим отеком.
  • Зафиксируйте положение пальца не тугой повязкой, чтобы обездвижить его и избежать других повреждений.
  • При необходимости дайте пострадавшему обезболивающее средство.
  • Обратитесь в травмпункт.
  • Если предметов для оказания первой помощи рядом нет, воспользуйтесь подручными средствами. Например, фиксацию пальца можно провести с помощью платка или шарфа. Чтобы отек не увеличивался, поднимите палец вверх и старайтесь не двигать больной рукой.

    Лечение вывиха пальца руки

    Каким будет лечение зависит от тяжести повреждения, состояния сустава и связок, а также от того, насколько задержался поход к врачу. Цель терапии – вправление сустава и его фиксация. Обычно сначала обезболивают кисть, затем вправляют палец и накладывают гипсовую повязку или шину на 15-20 дней. Если задет связочный аппарат или повреждены кости, может потребоваться помощь хирурга.

    Чтобы вправить палец, травматолог осторожно, но резко тянет его на себя, вдоль других пальцев. В результате с негромким щелчком кость снова встает в суставную чашечку. Процедура очень болезненна, поэтому и требуется предварительная местная анестезия.

    Самостоятельное вправление кости проводить не следует. При неправильном выполнении этой процедуры можно получить еще больше травм, лечить которые придется уже с помощью операции.

    Почему вывих пальца руки необходимо лечить? Потому что без лечения отек пройдет, болезненные ощущения тоже, но кость срастется неправильно – человек так и не сможет нормально пользоваться поврежденным пальцем.

    Реабилитация начинается с момента снятия гипса. Чтобы укрепить суставно-мышечный аппарат назначают ежедневную физкультуру для рук:

  • поочередное сгибание и выпрямление пальцев;
  • сжатие кулаков и разгибание руки;
  • раздвигание пальцев в стороны.
  • Для облегчения состояния можно использовать местные нестероидные противовоспалительные препараты, например, мазь фастум гель или диклофенак в виде крема. Во избежание повторения травмы рекомендуется носить эластичные бинты в ситуациях, когда получить вывих вполне возможно.

    artritsustava.ru

    Симптомы и лечение вывиха пальца на руке

    Иногда возникают ситуации, когда неправильное положение тела во время занятий спортом приводит к неприятным последствиям. Это может быть вывих пальца на руке или ноге, ушиб, а в худшем случае – перелом конечности. Около 20% всех вывихов составляют вывихи пальцев руки, представляющие собой смещение костей одного или нескольких суставов пальца, произошедшее в результате насильственной или непроизвольной травмы. Самыми распространенными являются вывихи среднего сустава мизинца, безымянного и указательного пальцев.

    Вывихи пальцев руки имеют наглядную симптоматику. Как правило, в первые несколько часов пострадавший наблюдает отечность и непривычный вид сустава, пальцы имеют вывернутое положение к тыльной поверхности кисти. Больной не может производить активных движений вывихнутым пальцем. Если внимательно посмотреть на руку, то можно увидеть, как вывихнутые головки фаланг пальцев немного выпирают и прощупываются на тыльной стороне кисти, а головки пястных костей – на поверхности ладони.

    Основные симптомы вывиха характеризуются и внешними, и болевыми показателями:

    1. Чувствуется покалывание в области вывиха.
    2. Место вывиха немеет.
    3. Кожа на поврежденном пальце становится бледной.
    4. В месте вывиха наблюдаются признаки сильного жара.
    5. Наблюдаются болевые ощущения при попытке пошевелить поврежденным пальцем.
    6. Бывают случаи, когда при вывихах повреждается кожа, рана кровоточит и тогда обязательным является обращение к врачу за медицинской помощью. Не стоит вправлять поврежденный палец без консультации или непосредственной врачебной помощи, это может привести к различному роду осложнениям. Если кожа руки не повреждена, но на месте вывиха появилась припухлость, желательно положить на него лед.

      Существуют основные правила оказания первой помощи при вывихах пальцев рук, так как неправильные действия могут повлечь за собой ряд тяжелых последствий.

    7. создать условия для покоя вывихнутого пальца руки;
    8. не более чем на 20 минут приложить к больному месту лед;
    9. если есть раны и повреждения – их нужно обработать антисептическими средствами;
    10. при сильной боли дать обезболивающее средство;
    11. срочно сделать рентген вывихнутого пальца.
    12. Некоторым категориям людей (страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, беременным женщинам, особенно в первой половине беременности, детям до десятилетнего возраста) вместо обезболивающих препаратов лучше использовать специальные крема или мази, устраняющие боль и отечность. Среди таких средств местного воздействия особо популярными являются Вольтарен, Диклофенак, Фастум гель.

      Распространенные вывихи пальцев рук

      Самым распространенным в хирургической практике является вывих среднего сустава мизинца, который бывает по причине прямой травмы при ударе, падении и т.д. Первые признаки такого повреждения – боль и ограничение подвижности пальца. Наблюдается припухлость в области вывиха, иногда имеет место деформация пальца. Если боль усиливается, пострадавшему прописывают обезболивающие препараты. При проведении диагностики врач определяет характер и степень сложности данной проблемы, которую, как правило, устраняют в амбулаторных условиях.

      При вывихе большого пальца руки наблюдается ярко выраженная деформация в пястно-фаланговом суставе, которая вызывает боль и невозможность выполнять активные движения. При попытке пассивного движения палец пружинит. Острая боль появляется не только при движении пальцем, но и при его касании. Наблюдается сильное увеличение фалангового сустава, и изменения кожи. Место вывиха очень горячее. При данной форме повреждений различают ладонный и тыльный вывихи, при которых палец смещен или внутрь, или наружу.

      Лечат данную проблему консервативными методами.

      Врач, проведя соответствующую здоровью пациента анестезию, аккуратно вытягивает конец большого пальца до момента щелчка, который демонстрирует то, что сустав стал на место. При несвоевременном обращении к врачам, у больного может образоваться неверный сустав и тогда потребуется оперативное вмешательство, которое необходимо для восстановления целостности кости и связывающего суставного аппарата.

      После операции на палец накладывают гипс, который через месяц снимают. В целях восстановления больному приписывают делать специальную гимнастику для быстрого восстановления функций большого пальца.

      При вывихе или переломе указательного пальца без врачебной помощи не обойтись. Только специалист сможет правильно и быстро поставить на место вывихнутую кость и наложить на палец гипс. Ввиду сильной боли, врачи назначают медикаментозное обезболивание. При правильном и быстром устранении проблемы осложнений не бывает.

      Средний и безымянный пальцы имеют похожую с указательным при вывихе симптоматику. Как и в остальных случаях, визит к врачу должен быть своевременным, что даст возможность не запустить проблему, и не утратить основные функции поврежденных пальцев.

      Куда сложнее выглядит лечение и восстановительный период при вывихах пальцев на ногах. Помимо всех перечисленных выше симптомов, повредивший ногу утрачивает способность нормально ходить. Кроме того, ношение гипсовой повязки на ноге – это гораздо длительный процесс, чем при вывихе пальцев руки.

      Диагностика и лечение

      Самым распространенным способом при диагностировании состояния поврежденного пальца является рентгенологическое обследование. В большинстве случаев врач может визуально определить степень тяжести, но в некоторых ситуациях рентген крайне необходим.

      Основным способом исправления вывиха является закрытая репозиция, при которой врач вправляет палец под местным наркозом ввиду болезненности данной процедуры. Затем вправленный палец привязывают к здоровому соседнему и еще раз делают рентгеновский снимок, чтобы точно определить, что кости вывихнутого сустава находятся в нормальном положении.

      В первое время после повреждения врач назначает медикаментозное лечение – рекомендует принимать противовоспалительные средства, но если больной не ощущает особого дискомфорта, их можно исключить. Полное восстановление функции пальца происходит в течение шести недель. Бывают случаи, когда деформация пальца остается на всю жизнь.

      В некоторых случаях крайне необходимо хирургическое вмешательство. Иногда между смещенных при вывихе костей зажимается фрагмент мягкой ткани. Операция помогает исправить данный дефект, но бывают обстоятельства, когда нельзя восстановить жизнеспособность пальца и его функций.

      Народные методы лечения

      Одним из главных факторов в послеоперационный период реабилитации является стимуляция восстановительных функций организма в целом. Обязательным в это время является употребление пищи, богатой содержанием кальция и витаминов. Большую роль играют средства, направленные на усиление восстановительных и защитных свойств организма и подаренные нам природой.

      Проверенные веками народные способы устранения болевых симптомов вывихнутых пальцев рук используются и сегодня. Так, кашицу сваренного со шкуркой картофеля остужают, заворачивают в марлю и прикладывают к больному месту, чтобы ускорить процесс выздоровления.

      Прекрасным рассасывающим, снимающим отек средством является репчатый лук, размельченный до кашеобразного состояния. Его прикладывают в виде компрессов на место вывиха. Компресс нужно менять два раза в день.

      Прекрасными средством снятия опухоли является мед. Смешанный с мукой и сформированный в виде лепешек, он накладывается на больное место и уже через несколько дней будет заметно легче.

      К сожалению, на сегодняшний день правилам и средствам безопасности в спортивных секциях, школах, фитнес-комплексах не уделяют должного внимания, поэтому забота о безопасности своего здоровья, целиком и полностью, лежит лично на каждом человеке. Лучше всего самому позаботиться о средствах индивидуальной защиты во время занятий спортом – одевать специальную нескользкую обувь, удобную одежду, не использовать во время тренировок лишние предметы на пальцах рук.

      Не лишним будет в качестве самообразования получить информацию о том, какие существуют виды первой медицинской помощи при вывихах.

      vsetravmy.ru

      если вывих пальца ноги что делать как быстро вылечить

      Вывих пальцев рук и ног

      Внезапное и сильное сокращение мышц становится причиной вывихов пальцев рук и ног. Такая травма заключается в смещении суставных поверхностей костей. Вывихи пальцев рук достаточно болезненны, так как в кисти находится большое количество нервных окончаний. Однако это позволяет вовремя определить наличие травмы и оказать первую помощь. В результате вывиха пальцев рук происходит разрыв связок и суставной капсулы. Причиной повреждения может быть и непрямая травма.

      В большинстве случаев страдает большой палец в пястно-фаланговом суставе, что обусловлено его удаленным расположением, а приводит к вывиху его чрезмерное переразгибание. Кости смещаются к тыльной стороне ладони, и суставная головка меняет свое положение.

      Слабые мышцы и связки мизинца способствуют травмам. Поэтому его вывихи считаются одними из самых распространенных после повреждений большого пальца. Происходит это чаще всего при резком ударе по кисти во время падения или неестественного движения. Возможен одновременный вывих нескольких пальцев, например, мизинца, указательного и безымянного. Иногда повреждение долгое время остается незамеченным. Вывихнуть мизинец можно, вызывая хруст суставов, или даже в результате слишком крепкого рукопожатия. Важно отличать такое повреждение от ушиба или перелома.

      Вывих пальцев ноги встречается гораздо реже. По внешним проявлениям и симптомам он практически ничем не отличается от вывиха на руке. Чтобы восстановить функции пальца на ноге, потребуется вправить его. Сделать это необходимо, пока не образовался отек мягких тканей. В этом случае палец заживет быстрее.

      Симптомы вывиха пальцев

      При вывихе пальца на ноге или на руке пациент чувствует сильную боль. Ведь во время травмы оказывается задето большое количество нервных окончаний, расположенных на кисти или стопе. Благодаря этому в мозг посылаются сигналы, свидетельствующие о повреждении. Палец при этом принимает неестественное положение, кожа краснеет, а затем приобретает бледноватый оттенок. На месте поврежденного сустава постепенно появляется отек мягкий тканей. Пациент не в состоянии совершать активные движения пальцем. Обычно его невозможно ни согнуть, ни разогнуть. Все попытки пошевелить пальцем вызывают острую боль.

      При осмотре можно заметить, что головка вышла из суставной сумки и прощупывается за её пределами. В зависимости от характера смещения костей палец изменяет и свою длину, укорачиваясь или удлиняясь. Вывих по симптоматике следует отличать от подвывиха, который сопровождается менее выраженной деформацией. Кроме того, пациент при этом способен двигать пальцем.

      Причины вывиха пальцев

      К вывихам пальцев приводят любые неосторожные движения, при которых внешнее воздействие оказывается настолько сильным, что связки и мышцы оказываются не способны удержать кости сустава в привычном положении. Это может быть падение, удар по кисти.

      С такими вывихами часто сталкиваются профессиональные спортсмены. Например, во время игры в волейбол или баскетбол легко вывихнуть палец руки, неудачно приняв мяч кончиками пальцев. Именно поэтому спортсменам рекомендуется использовать эластичные бинты, чтобы обезопасить себя от травм.

      Многие любят сильно сдавливать суставы, вызывая их хруст. Такое воздействие также становится причиной вывихов.

      Пальцы ног травмируются в результате сильного удара стопы о твердую поверхность. Так, вывих можно получить, неудачно приземлившись на разогнутую стопу или резко подвернув её .

      Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

      Виды вывихов пальцев рук и ног

      В медицине различают следующие виды вывихов пальцев:

      свежие – повреждения, которые произошли не более 2 суток назад;

      несвежие – травмы, случившиеся несколько недель назад;

      застарелые – если вывих произошел более месяца назад.

      Застарелые вывихи относят к невправимым. Они отличаются тем, что в процессе смещения головки относительно суставной впадины между ними оказываются зажаты мягкие ткани. В этом случае лечение подразумевает проведение операции. Вывихи также могут быть привычными. Это значит, что один и тот же сустав травмируется повторно. Если при вывихе происходит повреждение магистрального сосуда или нервного ствола, случается внутрисуставный или околосуставный перелом, его называют осложненным.

      Лечение и диагностика вывихов пальцев

      При вывихе пальцев руки или ноги необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностику и подтвердит характер повреждения. Непрофессионал может легко перепутать вывих с подвывихом или переломом. Основной метод диагностики в этом случае – рентгенография.

      Когда исключена возможность перелома, который требует особого лечения, врач-травматолог под наркозом осуществляет вправление пальца. В ходе процедуры он плавным, но сильным движением вытягивает палец, возвращая головку в суставную впадину. При этом можно услышать щелчок, свидетельствующий, что кости заняли нужное положение. После окончания процедуры накладывается гипсовая повязка до предплечья. Её можно будет снять спустя несколько недель.

      Чем раньше будет выполнено вправление, тем больше шансов устранить травму. При застарелых вывихах оно оказывается неэффективно, поэтому используется аппарат Волкова-Оганесяна. Он помогает полностью восстановиться функции поврежденного сустава. Самостоятельно пытаться вправить палец не рекомендуется: можно не только не добиться нужного эффекта, но и навредить. Процедуру необходимо проводить под наркозом, так как она достаточно болезненна.

      Если нет возможности сразу обратиться за помощью к специалистам, следует оказаться первую помощь при вывихе. Нужно наложить не слишком тугую повязку, примотав поврежденный палец к здоровому. Для этого используется бинт и вата. Чтобы ослабить неприятные ощущения, можно принять обезболивающее и срочно обратиться за помощью в больницу.

      При наличии осложненного вывиха требуется оперативное вмешательство. Восстановить травмированный палец после снятия гипса помогают простые упражнения, которые заключаются в выполнении сгибательно-разгибательных движений.

      Вывихом называется нарушение сочленения суставных поверхностей костей (конгруэнтности), которое возникает вследствие деструктивных процессов в суставах (артрозов, артритов) или травм. При травмах под действием механических сил происходит принудительное смещение концов костей с их нормальной позиции.

      Симптомами вывиха плеча являются появление сильной и резкой боли и нарушение функционирования сустава. Плечо или рука отводятся в сторону. Также плечо может затвердеть или деформироваться (согнуться). Вследствие этого плечевые суставы становятся ассиметричными.

      При вывихе руки, не зависимо от места повреждения, человек испытывает сильные болевые ощущения. Он может полностью или частично потерять подвижность руки. Практически сразу после получения травмы в области травмированного сустава образуется отёк. Некоторые пациенты теряют чувствительность в нижней части.

      Надколенник в большей степени подвержен вывихам по сравнению со всеми остальными костями коленного сустава. Особенно часто с такими повреждениями сталкиваются профессиональные спортсмены.Кроме того, возможен вывих колена. Под ним подразумевается смещение поверхностей костей, образующих сустав.

      Вывих голеностопного сустава – это смещение сустава голеностопа вследствие разрыва связок. Случается, что сустав смещается не в полной мере, а связки не до конца разрываются. Такое состояние в медицине именуется подвывихом. Бывает, что связки и вовсе остаются целыми, но при этом сустав смещается, такое состояние именуется вывихом без разрыва мышц.

      Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

      Что делать при вывихе ноги? Последствия этой травмы могут приводить к инвалидности, если лечение было оказано неправильно или несвоевременно. Поэтому основные мероприятия должен оказывать врач, а затем в домашних условиях больной сможет лишь закреплять эти результаты. Вывих ноги требует применения таких же способов лечения, что и при переломе костей ступни – длительного покоя для конечности.

      Это обусловлено едиными механизмами травмы – в обоих случаях в основе лежит нарушение нормального расположения костей. Но при переломе нарушается их непрерывность, а вывих стопы характеризуется смещением костей внутри полости сустава.

      Самостоятельно такой дефект зажить не сможет, поэтому для его лечения требуется внешняя помощь – вправить смещение помогает врач.

      Когда эта проблема устранена, то дальнейшее лечение можно осуществлять в домашних условиях. Главная задача – это устранить привычную нагрузку на конечность, чтобы не спровоцировать повторный вывих ноги. Если всё выполняется правильно, то через некоторое время разрушенные оболочки восстанавливаются, возвращая костям сустава прежнюю опору.

      ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

      xn——6kcgdsvlbm1bxmld8e3chq.xn--p1ai

      Симптомы вывиха кисти руки

      В жизни каждого человека, наверное, случались какие-то травмы опорно-двигательного аппарата. У кого-то бывали ушибы и растяжения, а некоторые сталкивались с более серьезными повреждениями – переломами и вывихами. Последние относятся к суставной патологии и сопровождаются выраженным нарушением функции конечностей.

      При этом часто происходит поражение руки, как наиболее подвижного и уязвимого отдела скелетной системы человека. А пациентов прежде всего волнуют следующие вопросы: как возникает вывих запястья, чем характеризуется и что нужно делать в такой ситуации.

      Строение и функции кисти

      Кисть имеет большое значение для профессиональной и бытовой деятельности. Именно функция руки является определяющим фактором в развитии человека, раскрытии его трудового и творческого потенциала. Высокая подвижность кисти и разнообразие производимых ею манипуляций во многом обусловлены структурными особенностями этой области.

      Кисть образована костями запястья, пясти, фаланг пальцев, а также мелкими сочленениями между ними. С предплечьем она соединена посредством лучезапястного сустава. В образовании последнего принимает участие верхний ряд запястных костей, состоящий из полулунной, ладьевидной и трехгранной. Окружающий их связочный аппарат призван укрепить подвижное сочленение, но это удается не всегда. При этом вывихиваться могут и кости второго ряда: трапециевидная, головчатая, крючковидная и гороховидная.

      Чтобы возник вывих, необходимо приложение достаточно интенсивной силы, которая спровоцирует растяжение связок и капсулы, а также смещение костей запястья. Это может произойти в спорте или быту – как у взрослых, так и у детей. Основными причинами становятся:

      У детей старше 1 года вывих руки часто наблюдается по вине родителей: из-за их поднятия за кисти или неправильного удержания при ходьбе. Но подобные травмы также возникают во время игры. И хотя связки у ребенка обладают повышенной эластичностью, но и они подвержены растяжению с последующим смещением суставных поверхностей. Способствовать появлению вывихов могут врожденные особенности строения кисти и дисплазия соединительной ткани.

      Когда повреждается кисть у взрослого, это неприятно и болезненно, однако, вывих запястья у малыша приносит страдания не только ему, но и родителям. Поэтому важно беречь ребенка от травмирующих факторов.

      Сильное механическое воздействие может сместить суставные поверхности в запястье и привести к вывиху кисти у взрослого или ребенка.

      Каким будет вывих кисти, зависит от нескольких факторов: механизма повреждения, величины приложенной силы, анатомии запястья и индивидуальных особенностей строения соединительной ткани у пациента. Существуют различные виды суставных смещений. Соответственно, различают такие вывихи:

    13. Истинные.
    14. Перилунарные.
    15. Периладьевидно-лунарные.
    16. Перитрехгранно-лунарные.
    17. Чрезладьевидно-перилунарные.
    18. Чрезладьевидно-чрезполулунные.
    19. Исходя из номенклатуры, можно предположить, какие кости будут смещаться при травме. Чаще всего нарушаются сочленения в области полулунной и ладьевидной, гораздо реже – гороховидной.

      Когда имеют в виду истинные вывихи, то подразумевают полную дислокацию первого ряда запястных костей относительно вышележащих поверхностей. Это чаще происходит по направлению к тыльной стороне кисти, наблюдаясь при падении пациента на разогнутую руку. Вывих может ассоциироваться с переломами луча и шиловидных отростков. Вообще, такая патология встречается нечасто.

      Перилунарный вывих кисти является наиболее распространенным – на его долю приходится до 90% случаев. Возникает при насильственном разгибании руки или падении с упором на нее. В этом случае полулунная кость сохраняет свой контакт с лучом, а остальные запястные структуры проксимального ряда смещаются в сторону тыла кисти, иногда подвергаясь переломам. Может травмироваться и близлежащий шиловидный отросток.

      Если при травме сохраняет свое анатомическое положение только полулунная кость, то диагностируют перилунарный вывих кисти.

      При периладьевидно-лунарных вывихах не подлежат дислокации полулунная и ладьевидная кости. В то же время все остальные изменяют свое положение в сторону тыла кисти. Перитрехгранно-лунарные – крайне редкие вывихи, которые в практике обычного врача практически не встречаются. А чрезладьевидно-перилунарные и чрезладьевидно-чрезполулунные – это повреждения, которые неизменно сочетаются с переломами соответствующих костей.

      Что касается гороховидной кости, то она находится в толще мягких тканей тыла кисти и соединяется лишь с трапециевидной, поэтому вывихи ее не касаются.

      Предположение о растяжении или вывихе можно делать на основании клинической картины. Она сочетает в себе субъективные признаки (жалобы) и объективные симптомы, выявляемые врачом при осмотре. Выраженность проявлений будет зависеть от приложенной механической силы, вида травмы и индивидуальной чувствительности пациента. Как правило, характерны:

    20. Резкие боли в запястной области.
    21. Отечность верхнего отдела кисти.
    22. Ограничение подвижности в суставе.
    23. Визуальная деформация (выпирание) на тыльной или ладонной поверхности.
    24. Пружинящие движения.
    25. Вынужденное положение руки.
    26. Если повреждается срединный нерв, то появляются расстройства чувствительности по ладонной поверхности кисти. Можно также заметить ссадины или кровоподтеки на коже. При тыльных вывихах пальцы находятся в положении сгибания. Пальпация пораженной области болезненна.

      Когда предполагается вывих руки у ребенка старше 1 года, можно заметить, что малыш становится беспокойным, плачет. В более старшем возрасте он щадит поврежденную кисть и жалуется на боли. В любом случае необходимо делать рентгенографию кисти в двух проекциях.

      Диагноз вывиха устанавливается на основании клинических симптомов и рентгенологических данных.

      Вывихи в суставах кисти требуют правильного лечения. При раннем обращении, когда травма еще свежая, т. е. с ее момента не прошло более 3 суток, коррекцию провести намного легче, чем в случае застарелых повреждений. От этого будут зависеть методы терапии и их исход. Но выбор того или иного средства делает врач. Поэтому появление первых симптомов должно стать сигналом для осмотра травматолога.

      Чтобы улучшить состояние пациента непосредственно после травмы и уменьшить повреждение тканей, рекомендуют предпринять некоторые простые шаги – мероприятия первой помощи. Они проводятся самостоятельно и не требуют специального обучения. Речь идет о следующем:

    27. Прикладывание холода к поврежденной руке.
    28. Обездвиживание косыночной повязкой или импровизированной шиной.
    29. При необходимости – прием обезболивающего.
    30. После таких несложных манипуляций следует сразу обращаться в травмпункт для врачебного осмотра и дальнейшего лечения.

      Консервативные методы

      Если у пациента выявлено растяжение связок, провоцирующее нестабильность в лучезапястном суставе или собственно вывих, то лечение начинают с консервативных мер. Прежде всего нужно вправить сустав на место. Для этого используют закрытый метод. Под местным обезболиванием (Новокаин или Лидокаин) осуществляют тракцию за кисть согнутой в локте руки, одновременно устраняя смещение костей. После вправления конечность фиксируют в гипсовой повязке на срок 4 недель (сначала в положении небольшого сгибания, а затем прямо), обязательно проведя контрольный рентген-снимок. У детей старше 1 года тактика лечения та же.

      Чтобы уменьшить сопутствующие симптомы растяжения тканей в виде боли и отечности, взрослым пациентам после вправления можно рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Мовалис, Ларфикс). Реабилитационное лечение также включает физиопроцедуры, массаж и гимнастику для кистей. После снятия циркулярной повязки еще нужно носить съемную лонгету или ортез до 3 недель.

      Вывих кистевого сустава стараются лечить консервативными методами, особенно при свежих повреждениях и детских травмах.

      Если вывих кисти руки застарелый или осложненный (перелом, сдавление нервов и сосудов), то прибегают к хирургическому лечению. При позднем обращении к врачу оно делается в два этапа. Сначала выполняют аппаратное вытяжение спицами, проведенными через лучевую и пястные кости. После достаточного растяжения тканей сустава его вправляют открытым способом, одновременно фиксируя. Переломовывихи требуют дополнительной репозиции костных отломков. Дальнейшие реабилитационные мероприятия не отличаются от таковых при консервативной терапии.

      Вывихи суставов запястья – достаточно серьезные повреждения, которые отмечаются не только у взрослых, но и у детей раннего возраста. И чтобы провести их адекватную коррекцию, нужно своевременно обратиться к врачу.

      moyskelet.ru

      Семейный врач, терапевт. Стаж работы — 10 лет

      Главные признаки вывиха руки у ребенка – советы врача по мерам первой помощи и предотвращению осложнений

      В детском возрасте распространены травмы руки. Падения, ушибы, драки приводят к растяжению и разрыву связок, вывиху и подвывиху суставов . Такие повреждения чаще встречаются у мальчиков.

      Растяжение связок верхней конечности с вывихом врачи наблюдают в любом возрасте. У маленьких детей это связано с неправильным удерживанием руки родителями, вращением, кружением за кисти. При таких действиях страдает запястье и плечо ребенка, а растяжение связок осложняется вывихом. В школьном возрасте чаще встречается вывих плеча, повреждение локтя врачи диагностируют реже.

      Особенность детских травм в том, что ребенок не всегда рассказывает о них родителям. Это приводит к поздней диагностике и развитию осложнений.

      Частые растяжения – причина гипермобильности и нестабильности суставов руки, что приводит к привычному вывиху плеча, локтя или кисти.

      Если повреждение диагностировали верно, лечение требует иммобилизации. При вывихах руку фиксируют повязкой на несколько недель. Особенно тяжело это переносят дети в возрасте 1–2 лет, вынужденное ограничение подвижности нарушает психо-моторное развитие ребенка.

      Растяжение кисти у детей

      При травмах кисти могут растягиваться любые связки, но у детей чаще повреждаются боковые локтевая и лучевая, ограничивающие лучезапястный сустав. В возрасте 1–2 года растяжение руки возникает при неправильных действиях родителей.

      Удерживание ребенка за пальцы без плотного обхвата запястья приводит к растягиванию связок и вывиху кисти при резком выдергивании руки.

      Подъем детей вверх, вращение за пястья – вторая по распространенности причина повреждения боковых связок и вывиха лучезапястного сустава.

      У ребенка старшего возраста растяжение и смещение кисти встречается при падении на вытянутые руки , чаще – с подворачиванием. Разрыв боковой связки приводит к нестабильности сустава, вывиху запястья.

      Хроническое растяжение кисти наблюдают у детей с повышенной эластичностью связочного аппарата. Провоцируют это некоторые виды спорта – большой и маленький теннис, метание ядра, диска. Повышенная нагрузка на руку со временем приводит к привычному подвывиху запястья, который часто не диагностируют. Хроническая нестабильность сустава при сильной травме становится причиной вывиха кисти.

      Вывихи пальцев – следствие спортивных травм. Часто встречаются при занятии баскетболом, гандболом, волейболом.

      Патология локтевого сустава

      Растяжение связок локтя, вывих сустава в детском возрасте встречается нечасто (подробнее о растяжении связок предплечья читайте здесь). У маленького ребенка повреждение формируется при резком удерживании за руку при движении . Лучевая кость вывихивается при вращении ребенка, занятиях динамической гимнастикой, надевании одежды с узкими рукавами . Такая травма встречается, если взрослый пытается удержать ребенка за руку при падении. Количество повреждений возрастает при гололеде.

      Связки локтя растягиваются при падении на согнутые руки, избыточных движениях в этом сочленении. При значительной нагрузке формируется задний вывих локтевого сустава. Передний вывих встречается реже, как следствие прямого удара по предплечью при согнутой в локте руке.

      Нестабильность сочленения встречается у детей-спортсменов. Повышенную нагрузку на локтевые связки наблюдают в таких видах спорта:

    31. баскетбол (при бросках мяча с большого расстояния);
    32. хоккей;
    33. волейбол;
    34. большой теннис;
    35. гандбол.
    36. Часто растяжение и вывих руки у ребенка диагностируют при дисплазии соединительной ткани, синдроме гипермобильности суставов.

      Провоцирует травмы избыточная физическая активность, нарушение крупной моторики, несоблюдение рекомендаций тренера в спорте.

      Выделяют следующие варианты нестабильности локтя у детей:

    37. заднелатеральная ротационная, или вальгусная (повреждается наружная связка, диагностируют подвывих или вывих);
    38. заднемедиальная, или варусная (локоть смещается кнутри);
    39. переломовывих (с повреждением локтевого отростка).
    40. У маленького ребенка растяжение связок плеча встречается при резком хватании и подъеме за руку. Страдает связочный аппарат, если родители силой тянут детей за собой, дергают за плечи. В 1–3 года суставная капсула и связки эластичны. Применение даже небольшой силы приводит к растяжению и разрыву волокон. В этот период повреждение плечевого сустава у ребенка встречается часто, виноваты обычно родители.

      У школьников плечо страдает при падениях и во время занятий спортом – при силовых упражнениях, прямой травме в футболе и баскетболе.

      Вывих и подвывих руки в плечевом суставе чаще встречается у мальчиков и связан с анатомическими особенностями сочленения. У них небольшая суставная впадина лопатки и тонкая синовиальная сумка.

      Плечо страдает при падении на локоть или вытянутую руку. Реже причиной вывиха становится прямая травма – удар спереди или сзади по плечу.

      Различают следующие варианты вывиха руки у ребенка:

      • передний (на его долю приходится 75% повреждений);
      • нижний (встречается в 23% случаев, головка плеча перемещается под лопатку);
      • задний (диагностируют реже – у 2% пострадавших).
      • Травматологи выделяют еще один вид вывиха руки у ребенка – подключичный. При этом головка плечевой кости смещается под ключицу. Но выявляют его очень редко.

        Симптомы разрыва связок и нестабильности сустава

        Симптомы повреждения зависят от локализации и степени тяжести. Легкое растяжение связок проявляется болью в месте ушиба (кисти, локте, плече), небольшим отеком тканей. Может быть покраснение кожи, ссадины, ограничение подвижности. В области плеча болезненность выражена больше, так как этот сустав наиболее подвижен.

        Растяжение связок руки второй степени – это частичный разрыв волокон. Симптомы выражены отчетливей.

        Врач диагностирует у пациента:

      • боль в лучезапястном, локтевом или плечевом суставе, в пальцах;
      • припухлость, ограничивающую движения;
      • при прямой травме на руке видны гематомы, ссадины, царапины.
      • При среднетяжелом растяжении руки суставы обычно остаются стабильными, но ребенок щадит конечность, держит ее в полусогнутом положении для уменьшения боли.

        Растяжение третьей (тяжелой) степени – это полный разрыв связочного аппарата у ребенка. Часто сочетается с подвывихом и вывихом. Дети жалуются на сильную боль и отек, движения в суставе резко ограничены или отсутствуют. Кожа краснеет, иногда приобретает синюшный оттенок. В зоне ушиба часто видны обширные кровоподтеки. При вывихе у ребенка положение конечности неестественно. Он поддерживает травмированный сустав здоровой рукой, чтобы уменьшить болевые ощущения.

        Лучезапястного, пальцев

        При вывихе лучезапястного сустава ребенок отмечает неестественное положение кисти. Часто это происходит при полном разрыве локтевой или лучевой коллатеральных связок. Запястье после травмы отекает, сгибание, разгибание, отведение кисти затруднено. Болевой синдром выражен. Виден отек в области сустава, деформация руки.

        Диагностика вывиха пальцев у ребенка не вызывает затруднений. Дети жалуются на боль и припухлость в месте травмы. Типичный признак – угловая деформация. Палец занимает неестественное положение – в зависимости от направления действующей силы. Движения в суставе резко ограничены, чаще невозможны. При сильных травмах руки у ребенка не редкость вывихи с повреждением кожных покровов.

        Ознакомьтесь с фото растяжения связок кисти руки, вывиха с угловой деформацией пальца у детей.

        При вывихе локтевого сустава у ребенка наблюдают выраженный отек, деформацию руки в этой зоне. Он придерживает поврежденную конечность в полусогнутом положении, щадит ее. Активные и пассивные движения ограничены, при тяжелом вывихе – отсутствуют. Болевой синдром сильный.

        Из–за сильного отека в месте вывиха сдавливаются окружающие ткани, повреждаются сосуды и нервы, что приводит к нарушению кровообращения – отсутствию пульса, похолоданию руки, бледности кожи.

        Несвоевременная помощь при сдавливании кровеносных сосудов и нервов приводит к нарушению трофики руки, тяжелым осложнениям, потери функции кисти и пальцев.

        Проявления вывиха плеча у ребенка яркие. Характерна триада симптомов :

      • сильная боль в плечевом суставе;
      • потеря функции руки;
      • вынужденное положение тела и конечности (ребенок наклоняет голову в сторону травмы, придерживает поврежденную руку здоровой, плечо и надплечье опущены).
      • При осмотре врач отмечает удлинение руки из-за смещения головки плечевой кости, отведение плеча. Отчетливо видны контуры акромиона (отросток лопатки) и впадина под ним. На месте выступающей дельтовидной мышцы формируется плоская поверхность. Через нее легко прощупать акромион.

        Ребенок при вывихе не может совершать активных движений рукой и сопротивляется пассивным. Возникает упругая фиксация плеча – при попытке поднять, привести или отвести руку заметно пружинящее сопротивление. При нестабильности сустава можно свободно прощупать головку плечевой кости.

        Задний вывих плеча называют «диагностической ловушкой». Встречается редко, и врачи часто его пропускают. Основные признаки – поворот руки внутрь, выпячивание тканей сзади акромиона . Попытки повернуть руку кнаружи вызывают у ребенка боль. Но она выражена не так сильно, как при переднем и нижнем вывихе. С каждым днем интенсивность болевых ощущений уменьшается, из-за чего родители не обращаются вовремя к врачу. Часто диагностика проводится в поздние сроки.

        При вывихе руки с одновременным переломом шейки плечевой кости конечность укорачивается, видимого смещения плеча нет. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно, это возможно только при проведении рентгенографии .

        При клиническом осмотре врач устанавливает предварительный диагноз. Он оценивает внешний вид и функцию травмированной руки в сравнении со здоровой. При необходимости выполняет дополнительные диагностические тесты.

        При тяжелых повреждениях, нарушении стабильности сочленения, неестественном положении конечности рентгенография обязательна. Она выявляет смещение костей, переломы, отрывы фрагментов.

        Разрывы связок на рентгеновском снимке не видны . Для выявления используют магнитно-резонансную томографию. Но из-за высокой стоимости метод относят к вспомогательным – для уточнения диагноза при тяжелой травме. У маленьких детей возникают сложности с проведением томографии. Для получения качественных, информативных снимков в аппарате нужно лежать неподвижно. Это возможно только с применением медикаментозного сна.

        Для уточнения характера повреждений рентгенограммы выполняют в двух или трех проекциях – передне-задней, боковой, косой. При нижнем вывихе плеча обязательны три проекции, при смещении локтевого сустава достаточно двух.

        При тяжелой травме, сопутствующих повреждениях сочленения применяют артроскопию. Это эндоскопическая ревизия полости сустава с диагностической и лечебной целью.

        Что делать в первую очередь при травмах руки у ребенка:

        1. Покой. Дети не должны двигать рукой, а родители – пытаться вправить вывих самостоятельно. Неправильные действия усугубляют повреждения, усиливают болевой синдром, повышают риск ущемления нервно-сосудистого пучка. Руке придают расслабленное положение, исключающее нагрузку.
        2. Холод. К кисти, локтю или плечу прикладывают лед в пакете (или завернутый в ткань). Это сужает сосуды и уменьшает отек. Холод обладает обезболивающим действием, купирует воспаление.
        3. Обезболивание. При сильной боли ребенку необходимы анальгетики. В детском возрасте применяют ибупрофен (Нурофен) и парацетамол (Панадол, Эффералган, Рапидол) – в сиропе, свечах, таблетках или уколах.
        4. Фиксация руки. При легком растяжении достаточно покоя, при среднетяжелом и тяжелом накладывают эластичный бинт. Повязка должна фиксировать сустав, но не сдавливать чрезмерно мягкие ткани. При вывихе плеча руку фиксируют в положении сгибания. Используют треугольную косынку, ортопедическую повязку или ортез. Они же применяются при нестабильности локтевого сочленения. Запястье обездвиживают при помощи самодельной шины (широкая линейка), которую располагают на тыльной стороне руки. Сверху фиксируют повязкой без сильного давления. Поврежденный палец при вывихе чаще фиксируют бинтом к здоровому или к подручной шине.
        5. Обращение в травмпункт. При легких травмах ребенка доставляют к врачу самостоятельно, при тяжелых (с сильным болевым синдромом, признаками травмирования сосудов и нервов, подозрении на перелом) – необходимо вызвать скорую помощь.
        6. Консервативная терапия

          Растяжения и вывихи руки у ребенка обычно лечатся консервативно. К оперативному вмешательству прибегают при неэффективности обычных мер, сопутствующих переломах, тяжелых повреждениях нервно-сосудистого пучка.

          При растяжении руки легкой и средней степени накладывают фиксирующую повязку – от нескольких дней до 1– 2 недель. При болевом синдроме предпочтительны анальгетики в виде мазей.

          Нестероидные противовоспалительные препараты в детском возрасте не рекомендованы из–за высокого риска побочных эффектов, чаще используют гель Траумель С.

          При сильной боли назначают Нурофен или Панадол. Разогревающие мази в период восстановления у детей не применяют.

          Полный разрыв связок с нестабильностью сустава требует накладывания гипсовой повязки или ортеза. Длительность иммобилизации определяет детский травматолог. При тяжелой травме выполняют эндоскопическую реконструкцию связок.

          При неосложненных вывихах кисти и пальцев у ребенка проводят закрытое вправление (репозицию) и иммобилизируют руку ортезом или гипсовой повязкой на 3–4 недели.

          Вывих локтя у ребенка вправляют под анестезией с использованием миорелаксантов. Оценка состояния нервно– сосудистого пучка при репозиции обязательна. Иммобилизируют руку задней гипсовой шиной на 2–3 недели (конечность согнута под углом 90 градусов). Более подробно о лечении после вывиха предплечья читайте в статье «Как восстановить руку после вывиха предплечья: техника вправления и советы по реабилитации».

          Перед вправлением плеча выполняют рентгенографию – для исключения переломовывиха. Методика репозиции зависит от давности травмы. Чаще используют ручное закрытое вправление с применением анальгетиков и миорелаксантов. Руку ребенка иммобилизируют специальной шиной на 3–4 недели, положение зависит от вида вывиха.

          При скоплении крови в полости сустава (гемартрозе) выполняют пункцию для удаления жидкости. При необходимости одновременно промывают область повреждения антисептическими растворами.

          Если после закрытой репозиции вывих рецидивирует или не удается достичь правильного анатомического взаимоотношения суставных поверхностей, показана операция.

          Реабилитация после травм в детском возрасте важна, так как длительная иммобилизация приводит к быстрому формированию контрактур, тугоподвижности суставов. Повторные растяжения связок у ребенка чреваты привычным подвывихом и вывихом. Раннее возвращение в спорт усугубляет тяжесть травмы, провоцирует повышенную растяжимость связочного аппарата.

          В реабилитационном периоде используют следующие методы:

        7. ЛФК;
        8. физиотерапию (электрофорез, лечение теплом, магнитотерапию);
        9. акватерапию;
        10. массаж.
        11. Восстановительный период после растяжения и вывиха руки длится от 1 до 6 месяцев.

          Активные движения здоровой и поврежденной конечностью начинают еще в периоде иммобилизации. Это препятствует формированию контрактур (особенно в локтевом суставе) и улучшает мышечный корсет (важно при вывихе плеча).

          У маленьких детей основную роль играет массаж. Вначале его проводит специалист и обучает приемам родителей. Затем они массируют поврежденную руку ребенку самостоятельно. Чаще используют следующие приемы – поглаживание, растирание.

          Профилактика повреждений руки у ребенка – избегание травматизма. Родители должны выполнять рекомендации педиатра по уходу за маленькими детьми, не хватать и не дергать их резко. Ребенка нельзя поднимать за пальцы, пястья или кисти без фиксации предплечья, быстро одевать или раздевать, носить одежду с узкими рукавами.

          При занятиях спортом у старших детей поврежденные области тейпируют, чтобы избежать повторного растяжения или вывиха. Подробнее о тейпировании верхней конечности после травмы читайте в статье «Функциональное тейпирование после перелома кисти руки и травмы плечевого сустава».

          Нельзя пренебрегать периодом реабилитации у ребенка – это лучшая профилактика рецидива травмы.

          Вывихи и растяжение связок руки у ребенка – частая травма. Несвоевременное обращение к врачу приводит к диагностическим ошибкам. Следствие самолечения – застарелые повреждения, нарушение расположения суставных поверхностей, повышенная растяжимость связок, привычные вывихи.

          Неправильное лечение травм руки у ребенка приводит к тугоподвижности суставов и хроническому болевому синдрому во взрослой жизни.

          В видео врач Е. Комаровский рассказывает о признаках вывиха руки у детей, мерах первой помощи.

          sustav.med-ru.net

          В случае травмы кисти происходит смещение костей по отношении друг другу. Такое состояние именуется вывихом. Чаще травмируются ткани запястья, что связано с опорной функцией руки при падении или столкновении с движущимся предметом. С вывихами руки чаще имеют дело дети. При отсутствии дополнительных повреждений рука после вправления быстро старается и возвращает 100%-функциональность.

          Выявить вывих не всегда удается сразу. При минимальном травматизме симптоматика может быть смазанной. В связи с этим выделяют следующие виды вывихов:

          • свежие – если с момента повреждения прошло не более 3 дней;
          • несвежие – их выявляют по прошествии 2 недель с момента травмы, но не позже чем через месяц;
          • застарелые – травмы, полученные 5 недель назад и более.
          • Рука имеет много сочленений, поэтому классификация вывихов включает повреждения различной локализации:

          • повреждения пальцев кисти – частая травма в детском возрасте. Также возникают вывихи пальцевых фаланг при работе на станках и тяжелом оборудовании;
          • вывих кисти рук – наиболее частые повреждения возникают в запястье. Основные причины – падения вперед;
          • смещение в локтевом суставе – нередко сопровождаются переломами лучевой кости;
          • смещение в плечевом суставе – могут стать следствием повисания на руках. Вывих может сопровождаться переломом ключицы. Нередко вместо полного вывиха возникает подвывих – травма, при которой суставные поверхности сохраняют контакт.
          • Вывих руки у ребенка может быть врожденным. Причина тому – неправильное родоразрешение и узкий таз матери. Для вправления поврежденного запястья новорожденного используются щадящие методы. Основная масса повреждений – травматические. В пожилом возрасте встречаются патологические вывихи. Они связаны с ослаблением опорно-двигательного аппарата и воспалительными заболеваниями суставов.

            Код травмы по МКБ 10

            В медицинской практике вывихи верхних конечностей в районе запястья входят в группу заболеваний S63 по МКБ 10. Если место травмы локализуется в области пальцев, то болезнь кодируют 63.1. При повреждении связок вывих получает код S63.3. Вывих предплечья – S53. Повторяющиеся вывихи и подвывихи плечевого сустава кодируются M24.42.

            Частыми причинами травмы являются травматические поражения. При падении на вытянутую руку происходит смещение сустава запястья. Вызвать подобные вывихи могут прямые удары, поднятие большой нагрузки без дополнительной защиты кисти, увлечение единоборствами и травматичным спортом.

            Как еще можно вывихнуть руку? Редко, но все же случаются травмы во время проведения массажа. Это происходит, если за дело берется непрофессионал. Перед тем, как доверять свое здоровье массажисту, следует удостовериться в его квалификации.

            Патологические травмы возникают по причине следующих болезней:

          • артриты и артрозы;
          • туберкулез костей;
          • артропатии различной этиологии.
          • Причинами вывиха руки могут выступать родовые травмы, неосторожность при уходе за ребенком первого года жизни, применение физической силы несопоставимой с допустимыми нагрузками. У новорожденных связочный аппарат сформирован не в полной мере, поэтому любое чрезмерное усилие приводит к травмам.

            Старшие дети часто получают вывихи во время игры. Особенно часты вывихи у мальчиков, которые ввязываются в драки, осваивают спортивные снаряды, не задумываясь о безопасности. Если ребенок вывихнул руку, то медлить с медицинской помощью нельзя. Детский организм быстро восстанавливается, но при неправильном сращении суставов проблемы со здоровьем гарантированы.

            Прежде всего, вывих сопровождается болью и снижением функциональности конечности. Это может быть полное обездвиживание или частичное ослабление руки, что связано с особенностью травмы. Рука опухает – отек особенно заметен в месте травмы. Если отсутствует повреждение костей кисти, то боль может быть незначительной. При разрыве сосудов развиваются гематомы.

            Самыми болезненными считаются травмы с повреждением капсульно-связочного аппарата. В этом случае боли, если вывихнуть руку, будут острыми. Не заметить повреждения не удастся. Страдают нервные волокна, сосуды, мышцы. Важно не нанести дополнительных травм после повреждения. Если вывих сопровождается переломами руки, то любое смещение осложняет последующее лечение.

            Симптомы и лечение у взрослых и у детей отличаются. Ткани суставного аппарата ребенка более мягкие и эластичные. При растяжении локтя появляются нестабильность сустава, повышение температуры в зоне вывиха, онемение в пальцах.

            Признаки подвывиха не так выражены. Сустав сохраняет свою функциональность, но возникают тугоподвижность, болезненность, незначительные деформации, видимые глазом. Симптомы вывиха руки включают укорочение конечности. Это случается при смещении головки кости из суставной впадины. Необходимо провести диагностические мероприятия, чтобы установить характер повреждения.

            Иммобилизация при вывихе руки является обязательным условием безопасной доставки пострадавшего в пункт медицинской помощи. У ребенка вывих часто сопровождается болезненностью, причем маленький пациент бурно реагирует на боль, двигая травмированной конечностью. В этом случае первая помощь при вывихе подразумевает обезболивание. Ребенку дают «Нурофен» и пытаются успокоить.

            Что делать при вывихе руки в случае отека и деформации сустава? Конечность следует охладить. Для этого используют пузырь со льдом или бутылку с холодной водой. Долго холод не держат во избежание переохлаждения. Если существуют сопутствующие травмы, то медлить с медицинской помощью нельзя.

            Пострадавший должен быть доставлен в больницу для оказания квалифицированной помощи. Если есть возможность, то лучше вызвать врача на место происшествия. В противном случае пострадавшему делают перевязку руки, согнув ее в локте и придав анатомическое положение.

            Что делать, если человек вывихнул руку в локте? Насильственно сгибать конечность нельзя. Но нужно прижать ее к телу и в таком виде доставить пострадавшего в больницу. При травмировании запястья используется шина или фиксирующая повязка. Все дальнейшие манипуляции осуществляются под руководством травматолога.

            Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

            Неестественное положение кисти говорит о травме в зоне запястья. Но нельзя точно назвать характер травмы без дополнительных методов диагностики. Это может быть перелом, растяжение или вывих. Информативным методом исследования является рентгенография. Она позволяет выявить трещины, деформации тканей сустава, переломы.

            МРТ позволяет увидеть сопутствующие нарушения: разрыв сосудов или мышечных волокон. Минимальный травматизм не сопряжен с патологическими изменениями, но при повторяющихся движениях происходит смещение поверхностей сустава относительно друг друга и повреждение соединительных тканей. Если конечность была обездвижена сразу после травмы, то такие осложнения не возникают. В случае несвежего или застарелого вывиха не исключен последующий разрыв капсулы сустава.

            Сложнее провести диагностику у ребенка. Как определить характер травмы? Травматолог опирается на результаты пальпации и осмотр. У новорожденных встречается подвывих, который не сопровождается потерей подвижности руки и легко восстанавливается.

            Понять что у ребенка травма можно по поведению юного пациента. Узнать вывих удается по определенным изменениям в суставе: выпирающей головке кости, увеличении или патологическом уменьшении размера сустава. Диагностика заболевания также включает УЗИ и компьютерную томографию.

            Вылечить травму удается консервативным методом. Техника вправления определяется характером и локализацией повреждения. После вывиха плечевого сустава больному осуществляют вправление методом Кохера. Пациент лежит на спине, а плечо восстанавливают посредством сгибания в локтевом суставе с надавливанием. Также выручат способ Мухиной-Мота и метод Гиппократа. Конечность гипсуют либо используют поддерживающий бандаж плеча.

            Как лечить неосложненный вывих руки? Сначала осуществляют вправление вывиха удобным способом, затем иммобилизуют. Через 3-6 недель повязку снимают. Сколько заживает повреждение, зависит от количества микротравм и сопутствующих нарушений. Тяжелее приходится при разрыве мышечных и нервных волокон. Для усиления заживления рекомендуют мазать область поражения регенерирующими препаратами. Мышцы и кости восстанавливаются около 3 месяцев.

            При нетрудоспособности дают больничный на 15-25 дней. Во избежание последующих вывихов верхних конечностей нагрузки наращивают постепенно. Что стоит сделать в домашних условиях для улучшения восстановительных процессов, так это изменить рацион. Ускорить регенерацию позволяют продукты с кальцием и витаминами группы B.

            Вмешательство хирурга необходимо при регулярном травматизме. Пациент направляется в хирургическое отделение, где принимается решение о восстановлении пострадавшей руки. Врач восстановит целостность нервов и сосудов, проведет репозицию элементов сустава, удалит ткани, препятствующие соприкосновению суставных поверхностей.

            При неправильном закрытом вправлении может возникнуть ложный сустав. Хирург устранит патологию и вернет сочленению анатомическое положение. Врач-травматолог может сразу отправить пострадавшего на операцию. Это необходимо при сдавливании сосудов и нервных волокон и высоком риске некроза.

            Данная травма не подлежит консервативному лечению. После рассечения тканей удается добраться непосредственно до сустава. Репозиция будет максимально точной и позволит предотвратить другие заболевания суставного характера. Операция, в ходе которой можно удалить избыток жидкости, кровяные сгустки и мертвевшие ткани, является неизбежной при застарелом повреждении.

            Для восстановления работоспособности плечевого сустава используются разные техники. Большую пользу принесут процедуры массажа. Они усиливают кровоток, восстанавливают чувствительность и подвижность, улучшают моторику. При переломе лучевой кости и вывихе запястья большое значение имеет ЛФК. Поначалу движения могут даваться с трудом. Точность невысока, но уже через несколько дней функции руки улучшатся.

            Физиотерапии уделяется повышенное внимание. Если больной вывихнул руку, то уже после снятия гипса можно проводить лекарственный электрофорез. Среди прочих методов реабилитации:

          • фонофорез – нормализует питание тканей, форсирует регенераторные процессы, предупреждает воспаление;
          • ударно-волновая терапия – показана при отсутствии смещения суставного конца, восстанавливает подвижность и функциональность травмированной конечности, повышает ее силовые показатели;
          • магнитотерапия – показана при повреждениях в области плеча, локтя и запястья. Обладает мягким обезболивающим действием, разгоняет кровь, усиливает тканевой обмен.
          • Осложнения и последствия

            Поврежденная конечность не всегда полностью восстанавливает свои функции. Это связано с неточностью репозиции или поздним обращением к врачу. Любая другая суставная патология также препятствует быстрому восстановлению руки. При такой травме могут развиться воспалительные реакции.

            При поражении сухожильной связки после вывиха длинной головки бицепса не исключен тендинит. Это воспалительно-атрофический процесс, который сопровождается крепитацией, тугоподвижностью, болезненностью. Такие последствия возникают после повреждения нервов и сосудов.

            В случае кровоизлияния может развиться передавливание нервных волокон и мелких сосудов. Это состояние особенно опасно для детей. Скопление крови в суставном сочленении вызывает нарушение двигательной функции и тяжело поддается лечению. Отсутствие своевременной терапии может спровоцировать костный артроз, деформацию и необратимые изменения суставных тканей.

            Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

            1medhelp.com

            Смотрите так же:

            • Мышцы отводящие руки за спину Как накачать круглые мышцы спины Когда люди хотят накачать широкую спину, в первую очередь качают широчайшие мышцы спины (крылья) и трапециевидные мышцы (трапеция), но вот о круглых мышцах спины почему то забывают. Большая круглая мышца спины – плоская, продолговатая мышца, примыкающая к широчайшей мышце спины. В […]
            • Мази для локтевых суставов Как выбрать эффективную мазь при болях в суставах Боль в суставах может возникнуть в любой момент, и связана она может быть со многими факторами – травмами, дегенеративными заболеваниями, воспалительными поражениями компонентов суставов. Какая бы причина не присутствовала, желания терпеть боль нет ни у кого. В такой […]
            • Слазить кожа на пальцах рук У ребенка слазить кожа на пальчиках Что делать, если облазит кожа на пальцах рук? Почему облазит кожа на руках? Многие люди сталкиваются с проблемой шелушения и огрубения кожи на руках. При этом, большинство из них полагают, что причина кроется в сухости кожных покровов, пытаются бороться с проблемой различными […]
            • Если тянет палец на руке Без видимой причины болит палец на ноге: что это может быть? Если болит палец на ноге, человек ощущает дискомфорт, так как испытывает затруднения при ходьбе. К тому же такой признак может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому каждому, у кого имеется такая неприятность, следует прояснить возможные […]
            • Как опухает рука при переломе Общие сведения о переломах При закрытом переломе кость сломана или треснута, но кожа не повреждена. При открытом переломе кость не только повреждена, но и видна на поверхности. Открытый перелом часто сопровождается сильным кровотечением. При открытых переломах также часто возникают инфекции. - неудачное падение или […]
            • Что делать когда немеют кончики пальцев рук Что Делать Если у Вас Немеют Кончики Пальцев Принято считать, что онемение пальцев – проблема стариков, у которых, в силу преклонного возраста, конечности гораздо хуже снабжаются кровью, вызывая неприятное ощущение холода и покалывания. Однако на деле с такой неприятной проблемой может столкнуться абсолютно любой […]
            • Боль в лопатке и руке Боли в правой лопатке — причины, профилактика и лечение Болезненные ощущения в правой лопатке могут наблюдаться непосредственно при ее повреждении или из-за болезней окружающих органов. Заболевания, вызывающие болезненные ощущения в правой лопатке Травмы правой лопатки. Такие травмы могут происходить при […]
            • Почему болит сустав в руке Почему болит сустав большого пальца на ноге и как его лечить В нашу рубрику мы часто получаем вопросы от читателей на следующую тему: «По каким причинам болит сустав большого пальца на ноге, и какое из существующих решений данной проблемы наиболее эффективно поможет справиться с этим?» Боли в суставах […]