Виды шумов в сердце у ребенка и причины их появления

Склонным к паникерству родителям нужно запомнить, что шумы в сердце у ребенка далеко не всегда являются признаком патологии. Акустическое явление, вызванное током крови в сосудах и сердце, может приобретать своеобразный окрас, на который обращают внимание врачи при обследовании. Сам специфический звук возникает в результате течения биологической жидкости в непривычном, обратном направлении.

В одних случаях это является следствием возрастных особенностей детского организма, в других – особым строением внутренних органов. Шумы сердца у ребенка в возрасте до года устанавливаются довольно часто. Несмотря на то, что в большинстве случаев причины оказываются безопасными для здоровья, все же стоит провести малыша через все необходимые обследования, рекомендованные детским кардиологом.

Повышенное внимание при таком явлении родители должны уделять появлению дополнительных симптомов, указывающих на развитие проблем с работой сердечно-сосудистой системы.

Основные причины шумов в сердце у малышей

Характер шумов в сердце у детей может быть разным. Специалисты различают две группы явлений:

1. Диагностический шум. Это обязательно повод для беспокойства. Подобные акустические сопровождения работы сердца могут указывать на аортальную недостаточность, слишком суженное митральное отверстие или порок сердца. Нередко данный симптом является единственным ранним признаком развивающегося заболевания, что серьезно осложняет своевременную постановку диагноза.
2. Систолический шум. Целая группа шумов, появление которых вызывается недостаточностью митрального клапана, приводящей к неправильной работе клапанных створок. Данный симптом не всегда оказывается результатом патологии. Он может возникать на фоне адаптации грудничка к окружающей среде. В зависимости от причины развития состояния и предполагаемого прогноза, в данной группе различают функциональные и органические (патологические) шумы.

Совет: Если детальное обследование позволило установить, что причины шумов в сердечке малыша абсолютно неопасны, не стоит сразу же приступать к активным занятиям спортом. Даже те состояния, в результате которых возникает функциональный шум, могут усугубиться при повышенной нагрузке на сердце и сосуды, перейдя в патологию.

Нельзя затягивать с обращением к профильному врачу, если у грудного ребенка с шумом в сердце наблюдается учащенное сердцебиение, синюшность кожных покровов и слизистых, затруднено дыхание. А у более взрослого малыша случаются ночные приступы удушья, вырабатывается одышка, появляются признаки быстрой утомляемости и болезненные ощущения в области груди.

Диагностика и особенности функциональных шумов

В зарубежной практике данные явления еще называются «невинными». Они возникают на фоне анатомического несовершенства детского организма и по мере роста детей самостоятельно ликвидируются, не нуждаясь во внешнем воздействии. Систолический шум подобного типа характеризуется невысокой степенью интенсивности, он может незначительно стихать или усиливаться в определенном возрасте. Дети с подобным диагнозом подлежат регулярному обследованию кардиологом.

В различном возрасте и под влиянием внешних факторов характер и выраженность шумов могут меняться (это характерно не только для грудничков, но и детей старше 6 лет):

• Систолический шум функционального характера может принимать вид венозного журчания, которое обусловлено током крови в сосудах, идущих к сердцу. Звук меняется в зависимости от положения тела. Он может полностью пропадать, если ребенок находится в положении лежа.
• Шум в зоне расположения клапана легочной артерии может усиливаться при физической нагрузке, аритмии, сильной интоксикации. Он обусловлен усилением притока крови к легочной ткани.
• Возникновение шума сердца у ребенка, приводящего к сердечной вибрации, обычно прослушивается у астеничных детей с тонкой грудной клеткой.
• Систолический шум формирования сердца является результатом временного несоответствия отделов органа друг другу. Данная особенность распространяется как на рост камер и клапанов, так и сердечных полостей.
• Присутствие шума в сердце у ребенка, вызванного незначительными пороками развития, считают пограничным состоянием, которое в любой момент может перейти в группу патологий или физиологической нормы.

В особую группу симптомов выносят систолический шум, причины которого связаны с повышенным или пониженным тонусом миокарда. Его функциональный вариант обусловлен особенностями работы нервов, расположенных в тканях. Данное явление характерно для подросткового возраста и через некоторое время оно проходит самостоятельно, после того, как степень развития сердечной мышцы доходит до необходимого уровня.

В некоторых случаях нарушение обменных процессов является результатом чрезмерных физических нагрузок, неправильной организации питания ребенка, слишком активным ростом тела, за которым отдельные органы просто не успевают. Последний вариант развития событий чаще всего встречается у детей в возрасте старше 3 лет.

Функциональный систолический шум, возникающий на фоне изменения структуры сердца на уровне обменных процессов подкрепляется незначительными сбоями на ЭКГ, аритмией. В этом случае ребенку может быть показано медикаментозное лечение. Если к данным явлениям присоединяется дистрофическое изменение тканей, то терапия требуется уже более интенсивная. Практика показывает, что данные заболевания являются полностью обратимыми в случае своевременной постановки диагноза. Шум после лечения исчезает полностью, не провоцируя никаких остаточных явлений.

Шумы в сердце органического (патологического) типа

Данные проявления возникают в случае наличия у детей приобретенного или врожденного дефекта строения сердечной сумки. Кровь движется в направлении обратном естественному, вызывая турбулентность и провоцируя появление различимого шума в сердце у ребенка. В норме у плода правое и левое предсердия соединены овальным окном. Оно зарастает в течение первого года жизни, но иногда это процесс растягивается и на 6 лет. Но порок сердца при таком симптоме ставится только при условии присутствия симптомов, характерных для сердечной недостаточности.

• Врожденные патологии, при которых возникает систолический шум, являются следствием воздействия на плод негативных факторов во время беременности. Нарушение биохимических процессов сказывается на формировании сердечных структур, причем чаще всего поражается клапанный аппарат.
• Приобретенные патологии зачастую оказываются осложнением ревматических и других воспалительных процессов. В результате чего изначально анатомически совершенный клапан меняется и уже не способен справляться с функциональной нагрузкой.

Даже подобные обстоятельства не всегда являются критичными в плане развития ребенка. Только некоторые прогрессирующие сердечные заболевания, сопровождающиеся шумами, опасны для жизни детей. При постановке соответствующего диагноза необходимо немедленно обратиться к врачу в случае появления симптомов, характерных для сердечной недостаточности:

1. Утомляемость и нарастающая слабость, несопоставимые с физической нагрузкой, ложащейся на малыша.
2. Хроническая бледность кожных покровов, на фоне которой иногда случается посинение пальцев или кончика носа.
3. Возникновение одышки, развитие приступов удушья.
4. Отечность конечностей.

Не столь важно, сколько месяцев или лет исполнилось ребенку, прогрессирование патологических или функциональных состояний проходит индивидуально и может случиться в любой момент. Поэтому необходимо регулярно проходить диспансеризацию, посещать профильного врача, строго выполнять его рекомендации.